高原红细胞增多症诊断鉴别

2021-04-04 22:15

高原红细胞增多症诊断鉴别

诊断标准

1.生活在海拔3000m以上高原的移居者,或少数世居者。

2.具有头痛,头晕,气短,疲乏,睡眠障碍,发绀,眼球结合膜充血等。

3.血红蛋白>200g/L,红细胞压积>65%和红细胞数>6.5×1012/L。

4.脱离低氧环境后症状及体征消失,再返高原时又复发。

5.排除其他疾病引起的红细胞增多。

鉴别诊断

1.继发性红细胞增多症

主要由慢性气管炎,肺气肿,发绀型先天性心脏病,胸廓畸形等引起的红细胞增多症,这些疾病具有典型的症状和体征,如慢性咳嗽,心脏杂音等,故不难鉴别。

2.真性红细胞增多症

本病多数在50岁以上人患病,无原发病及病因可查,移居平原不能恢复,血氧饱和度正常,无多血面容,骨髓改变为全造血系增生,脾脏肿大。


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