人体寄生虫学 - 皖南医学院-精品课程建设(3)

2021-04-06 06:25

在临床上,轻者除肝大外,可无其他明显症状。中度感染可表现为消化不良、头晕、食欲减退、乏力及肝区隐痛;重度感染可出现营养不良症状、腹痛、脾肿大及神经衰弱和黄疸等。晚期则可出现肝硬化、腹水甚至衰竭死亡。有时可见有类侏儒症及类白血症反应病例。

1、临床症状

1)带虫者(轻度感染者) 可无明显的临床症状,或症状较轻微。

2)消化系统的症状(中度感染者)

消化不良、食欲减退、疲劳乏力、肝隐痛、肝肿大、腹痛腹泻、消瘦等。

3)继发性细菌感染 胆管炎、胆囊炎

4)胆结石

5)晚期症状(严重感染者) 肝硬变,腹水

6)过敏反应(重感染的早期症状)

寒战、高热、肝肿大、黄胆、嗜 酸性粒细胞数升高等。

7)侏儒症

2、致病原因与机理

病变主要发生在肝胆管

1)致病原因

由虫体机械性刺激作用;

虫体阻塞作用;

虫体代谢产物和分泌物作用。

2)致病机理

胆管上皮细胞脱落、增生、管壁变厚,管腔变窄,大量虫体寄生引起胆管阻塞,胆汁淤滞和胆管扩张,引起阻塞性黄疸。

其周围组织纤维增生,引起肝肿,甚至胆道炎症。 虫卵、死亡虫体及脱落组织碎片易引起胆石症。

四、实验诊断

1、病原检查

1)粪便直接涂片法。粪便检查 因华支睾吸虫产卵量小且虫卵少,直接涂片检查效果一般较差,常用的方法有自然沉淀法、倒置沉淀法、氢氧化钠消化法及改良加藤厚涂片法,检出率通常在80%~90%以上。

2)各种集卵法(水洗离心沉 淀法,硫酸锌漂浮法)。

3)十二指肠引流法。十二指肠引流液检查 对临床表现典型,但粪检阴性者,可引流十二指肠液(或胆汁)进行检查,其检出率几达100%。

2、免疫诊断

皮内试验 ELISA 间接血凝 对流免疫电泳 补体结合试验

3、其他 超声波

五、流行防治

1、分布:东南亚 我国除青海、甘肃、宁夏、新疆、内蒙、西藏外,其他各省市均有。

华东地区感染率5-15%,个别地区达到46%

2、流行原因

1)生食或半生食鱼虾: 鱼生、鱼生粥、活虾。 生熟刀板不分。

2)中间宿主广泛存在。


人体寄生虫学 - 皖南医学院-精品课程建设(3).doc 将本文的Word文档下载到电脑 下载失败或者文档不完整,请联系客服人员解决!

下一篇:陕西师范大学心理学基础复习资料

相关阅读
本类排行
× 注册会员免费下载(下载后可以自由复制和排版)

马上注册会员

注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
微信: QQ: