附件1
高评委会评委库入库委员推荐表
姓 名 工作单位 何时何院校何专业毕业 专业技术职务 身份证号码 何时评定高级讲师资格 主要社会 兼职 主要专业技术工作经历 发表论文 著作情况 主要获奖 情况
性别 出生年月 从事专业 联系电话 （含手机） 最高学历 （学位） 行政职务 推荐学科 从事专业技术工作年限 承担科研 项目情况 被聘参加各级各类专业技术资格评审工作情况 学校推荐 意见 （须对被推荐人思想品德、教学工作、科研能力等方面进行综合评价） （单位公章） 年 月 日 市教育局（省直部门）推荐意见 （单位公章） 年 月 日 注：“推荐学科”从我省中等职业技术学校、教师进修学校高评委下设学科组名称（见附件2学科名称）中选择填报。
附件2
具有高级职称学科分布表
学校（盖章）—————— 联系人———— 联系电话—————— 传真—————— 学校地址 ————————————— 邮政编码———— 学科名称 语 文 政 治 法 律 历 史 外 语 美 术 音 乐 教育(心理) 财 经 数 学 物 理 生 物 化 学 地理(地质) 体 育 计算机 电子电工 建筑 农业 林业 机械 基础医学 临床医学 教育技术 其他——— 合计 高级讲师(人) 高级实验师(人) 其他高级职称(人) 备 注 注：“其他高级职称”请在备注栏注明是何系列高级职称。