(5)与病房护士长重点交班发生坠床和跌倒的患者情况，时时关注病情变化。
(6、)将事件的发生过程、原因、处理方法、处理结果向护理部汇报。
2．流程序 坠床或跌倒→平卧处理→全身检查→对症处理→向家属解释→与病房交班→汇报。 (十二)手术人员发生针刺伤 1．应急预案
(1)手术人员在进行手术时如不慎被乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、HIV(人类免疫缺陷病毒)污染的锐器物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，从近心端向远心端方向挤血，然后用碘酊和乙醇消毒，或1％活力碘处理伤口。必要时行外科伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。
(2)被乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内去预防保健科抽血查乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙型病毒性肝炎免疫高价球蛋白．按1个月、3个月、6个月接种乙型病毒性肝炎疫苗。
(3)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内去预防保健科抽血查 HIV抗体，必要时同时抽患者血对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时口服贺普丁(拉米夫定)每日1片，并通知医务处、院内感染科。
(4)锐器伤后及时进行登记、上报、追访等。
2．流程 立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙型病毒性肝炎免疫高价球蛋白→并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访。 (十三)特异性感染手术
1．应急预案
(1)应急路径：气性坏疽手术患者经图片细菌检查后，结果为革兰阳性粗大杆菌者，结合临床症状后诊断。患者手术必须在感染手术间进行.
(2)人员要求：救护人员必须具备气性坏疽相关知识，快速识别气性坏疽的能力，早期诊断，及时治疗。诊断气性坏疽的4个重要依据，即伤口肿胀、捻发音、气泡、恶臭。
(3)手术需要配备2名巡回护士，分别安排在手术间内、外供应物品。
(4)手术间内人员戴双层橡胶手套、双层口罩帽子，穿隔离衣裤、鞋套．要求在规定范围内活动。手术间外护士通过专用通道向手术间内传递物品。配合手术的人员必须无皮肤破损或创伤。 （5）物品准备：手术间物品准备以简洁够用为原则。除准备常规器械手术耗材外，所需的敷料全部使用一次性。
（6）伤口处理原则：及早、彻底清创，无需顾及刀口的大小，彻底切除已无活力的肌肉组织，直至出现正常颜色、弹性、能流出新鲜血的肌肉为止。使用大量3％过氧化氢溶液、生理盐水反复冲洗。
（7）严格执行消毒隔离措施，防止交叉感染。
①参加手术人员脱掉隔离衣裤、双层手套、双层口罩帽子，更换消毒拖鞋，彻底进行外科刷手后离开手术间。
②封闭手术间，术后所有物品桌椅、墙壁、地面、麻醉机、手术推车、手术床、无影灯、接送患者推床用3%过氧乙酸擦拭。吸引器瓶、污物桶内液体、尿液应将其配成200mg／L含氯消毒液浸泡拌均放置30min后，入双层黄色垃圾袋后贴上特殊感染标记交医疗垃圾处理厂。
③器械、敷料处理方法：在手术间内将器械用过氧乙酸浸泡后
再清洗，送高压蒸汽灭菌。将一次性敷料、纱布、手套、呼吸机管道等放人双层黄色塑料袋内贴上特殊感染标记交医疗垃圾处理厂，布类敷料用2000mg／L含氯消毒剂浸泡24h后送医院洗衣房处理。 ④手术间用0.4％过氧乙酸喷洒，密闭24h后通风，彻底打扫手术间卫生，做空气、物体表面培养，无致病菌存活后方可使用。 2．流程 气性坏疽→专用通道→感染手术间→双人配合→物品准备齐全→伤口处理彻底→术后人员管理→术后物品分类处理→空气处理24h→上报。
三、社会安全事件型应急预案及流程
主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。 (一)手术室突发意外伤害事件 1．应急预案
(1)手术室应备有足量的手术器械和敷料，每日清点补充，以保证应急使用。
(2)同时备有足量的一次性消耗材料，以保突发抢救的使用。
(3)各类抢救药品严格交接。仪器设备定位放置，处于备用状态以备应急使用。
(4)手术室护理人员熟练掌握各种抢救技术和抢救药品的使用方法。
(5)手术室护理人员具有较强的应急能力，遇有意外事件发生后，及时通知相关人员同时，手术室就地进行抢救。
(6)根据伤员的伤情，合理安排手术房间和人员，由护士长统一指挥。
(7)巡回护士准备好一切抢救用品，保证手术顺利进行。 (8)器械护士密切配合手术医师进行手术。
(9)根据意外伤害情况，及时向护理部、医务处汇报，做好一切记录。
(10)组织专人负责送标本、取血等工作，保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。
(11)若遇有大量伤员及时报告协调。调动手术室一切资源应急。
2．流程 做好充足器械和敷料准备→熟悉抢救技术→按伤情合理安排→尽快手术抢救→密切配合→做好记录→及时报告。 (二)手术室遇暴徒 1．应急预案
(1)遇到暴徒时，护理人员应保持头脑清醒，正确分析和处理发生的各种情况。
(2)设法报告医院保卫人员或夜间通知总值班，寻求在场其他人员的帮助，必要时拨打110。
(3)安抚手术患者，尽力保护患者及自身生命安全。
(4)暴徒逃走后，注意嫌疑人的外貌特征、逃跑路线，为相关部门提供线索。
(5)主动协助保卫人员的调查工作。
(6)尽快恢复手术室正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。 2．流程 遇暴徒→保持头脑清醒→电话通知保卫科(或110)→保护患者→协助调查→提供信息→恢复医疗工作。