跟诊心得
以下皆是从09/01/2007到11/27/2007,所有参加跟诊的医师与学生的跟诊心得报告,大家可以做为参考,比较一下你们在各大医学院中昨临床实习时的心得,差异在那里呢?这些将来都是最正统的未来经方家,训练完成后,我将正式公布他们的真实姓名给大家知道,请读者拭目以待他们的问世。我要准备出发去写地纪,地纪中再跟大家见面了。
当所有临床实习结束后,我将只看美国病患,而且只限定金发蓝眼的国人,他们看不懂中文,也从未看过我的中文网页,对于中华文化更是一无所知,来诊所找我治病,全部都是听别人口中传播的介绍而来诊治的人,这种病人最客观,也是我推广中华文化的最佳对象,这些老外在一开始遇到的中医就是我,我当然不能让他们对中医失望,为了不让这些人在开始时,就被误导入错误的中医观念,所以我必须亲自接手,其它所有来诊的病人,将一律交由我的学生来诊治,因为我的脾气不好,个性好斗,不适合替中国人看病,每次看到不相信中医的笨蛋中国人来诊时,一股怒气就直冲脑门,为免我继续生气,我只好改变看诊方式,我来选择病人,相信从此以后我的脾气也将变好,不再生气了,未来只会在美国为我炎黄子孙争光,宣扬我中华正统文化为己任。
当中西文化互相冲击时,请不懂真正正统中华中医文化的人士不要挡我的路,由我带领我的学生来正面面对,温病派的中医师们,你们并不是真正中国医学的代表,在宣扬中化文化时,你们将是我的绊脚石,不但是毫无帮助,还会扯后腿,所以请让路,不要让我花费更多的时间去多做解释,由我来面对老外,跟他们解释中医有多好,温病派的你们,只会误导他们对中医的正确观念,我们虽然不是同门,但是却都是中国人,就像家中的兄弟姊妹一般,如果有不服气的温病派中医反对我们经方派,请来跟我挑战治病程度,我有办法证明你们是无法治病的,我们可以关起门来吵,给外面人听到多丢脸啊,我一向对老外都说中医师都是好的,大家都可以去看他们,但是事实的真相,你我都心知肚明,只希望你们多多让开这条路,由我来对付这强大医学文化的冲击,让外国人真正的见识到,这正统中医学的威力有多强,我会让西洋医学文化臣服于中华医学文化的脚下,科技与科学之争,胜负如何,应该由我们经方家出面来应战才对,读者说,是不是啊?
我使用针灸时,往往都是立竿见影,病人在第一次下针后,病痛就已经好转许多,使用
中药治病时,病人多数都是在喝完第一碗药后,就立刻知道这药对他有无效果,我的中医程度也仅止于此,比这再高强的治疗方法,我就不懂了,请温病派的中医多多指教。
我跟读者说我的梦想是希望因为有我在,而能让世上所有中医的程度都在
我之上,也就是说,以我为标准,在我能力之上的中医,才能够去行医,才配具有医师资格,这就是我训练学生的唯一目标。我相信所有学员的将来,他们的程度都是在我之上的医师。
汉唐中医 倪海厦
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在佛州跟诊的三个月,不但紧凑充实,更亲眼看见了中医经方的疗效。老师独特的诊断方式,还有清晰的思考模式,真的令我常常在跟诊的过程中,心里不禁要大叫一声 “偶像!”想要跟得上老师 “跳跃式”的思路,不单要熟悉黄帝内经的中医基础理论,更要以读图的方式来透视病人的身体,如此一来,才能从寒热并见且错综复杂的症状中理出头绪来。印象很深的是有位病人陈述说,自己长期手脚冰冷,夜尿频数,容易腹泻,可是却喜欢身体盖着棉被,脚吹着暖气,嘴里吃着冰淇淋,老师一查发现她额头热,胃口好,口渴时喜饮冰凉,这样奇怪,相互抵触的症状,正是 “上热下寒”的经典表现,老师在处方时同时选用清上热及温下寒的药,来解决病人自己都觉得好笑的问题。因此,经方派的处方中大寒的药与大热的药并用,根本就是家常便饭,再对症也不过了!!
亲眼目睹针灸立竿见影的疗效是最令我大开眼界的!在以往的实习过程中,我总是见到病人身上插满了数十根针,一个礼拜三次的疗程,持续了一两个月却迟迟未见到明显的疗效。在跟诊的这段时间里,有位偏头痛的病人,在第一次针灸治疗后,痛就已经去了大半,第二次来诊后就再也没有出现过了!另一位中风多年的外国太太,因第三、四、五只手指的筋紧缩而无法张开,持续呈现半握拳的状态,老师使用三吋针从合谷透后溪,稍稍行针后,手指就开始放松,可以逐渐摊开,大家看了都好替病人开心!老师的许多外国老病号们,不但视老师为专属医生,她们渐渐也学会了中医针灸的简单道理,金发碧眼的她们竟然知道针灸的 “对称治
疗,”右肩项痛时会把左手左脚准备好给老师下针,口中还同时抱怨上次给其它医生做治疗时,其它的中医师因选了同侧的穴位,而未见任何疗效!想想,如果以后要由外国人来纠正我们中医针灸的选穴,那可就尴尬了!!
老师常常说: “我心里很明!” “I know my medicine!”因着对中医的了解,和经验的累积,老师对中医的信心与执着的态度,是非常值得我学习效法的。圣经上有句话: “信就是所望之事的实底,是未见之事的确据。”如果连当医师的我们,都无法相信自己所学所用能够帮助改变病人的情况,那更别说来求助的病人了!每天老师诊所里遇到的疾病变化万千,病人各种症状也因着自然环境的现代化,或是西药的滥用,甚至之前过度的治疗而出现了更多的变量,但中医对人体的认识,以及诊断治疗的法则不会改变。面对每一个未知,老师依旧处之泰然地以观察人体阴阳的变化为准则,抓住六经辩证的原理,配合脏腑间相互影响的生克关系来辨证论治,所以再困难的病因也难不倒老师。每次看到老师跟病人解释病情时,目光炯炯有神,言语更是坚定直接且充满信心,让我从身为一个旁观者的角度,都放了一百个心,深信病情必定有转机。
“常保一颗赤子之心”也是从老师那领悟出,成为好医生的必备条件之一。来求诊的病人,大部分都患有重病,为疼痛所困扰,眉头深锁,脸上失去的笑容。 老师总是能用俏皮的一句话,或是一个玩笑,让病人合不拢嘴,甚至有些时候,跟诊的我们还弄不清楚笑点在哪,病人就己经被老师的爆笑声所感染而露出微笑。对于病人的不同性格,老师同样可以做到 “因人制宜, ”有时软硬兼施的来逗她们开心,有时则用较为严厉的态度来帮助他们改变旧有的坏习惯。 “要开心!” “Let me worry about you!”是病人离开诊疗室前,老师最后一句的叮咛!真的!!当我们为疾病所苦,往往忘记仍然要保持愉快的心情,以正面的态度来与病魔相对抗。“喜乐的心乃是良药,忧伤的灵使骨枯干!!!”身为医者,在治疗身体疾病的同时,千万别忽略了心理疾病的影响力喔!!
谢谢老师这三个月来不辞辛劳的教导,常常顾不得自己的疲倦,老师总是想要多讲解一些,多让我们了解一点,深怕我们有任何的不明白。如此无私的付出,让
做为学生的我心里好受感动!记得有一次老师对我们说,他希望我们每个人都可以从他的程度开始起步,就像站在巨人的肩膀上开始往上爬一样,除了能爬得更快,还要爬得更高更远!我心里也默默希望借着中医的推广,把健康带到世界的每个角落。
跟诊 曾医师 敬上11/27/2007
老师评语 :
这位曾同学毕业于香港中医大学,今年刚刚考过香港特考,取得香港中医师资格,非常之聪明灵利,把世上所有人都视为好人,笃信基督教教义,是位虔诚的基督徒,我收学生的态度是万法归一,允执厥中,没有宗教的界线,他将是我的最佳助理医师,他的善心与圣经给他的启蒙,在在都是最美好的智慧成果,他不像我一般的强悍个性,温柔体贴又善解人意,将来必定是位善解病人心理的好良医啊,我无法像他一样的温柔婉约,我自知是位拼命三郎个性,有他在我身边时,的确有缓和的作用,时常需要交付给他一些安抚病人心理的任务,他心思细腻,我是粗枝大叶,师徒二人完全是天南地北的不同个性,因此有他在,就会出现中道,将来必是一位优秀的明医。
汉唐中医 倪海厦 谨记11/30/2007
跟诊心得报告
很庆幸能够来到佛州跟诊,跟诊这一段时间以来,我有以下心得:
1.在治病方面,我的心得是『法无定法,随证治之』:
辨证论治是倪师时常谆谆教诲的,也是我们经方初学者的口头禅;但是到了来佛州跟诊以后,对于辨证论治有了更深一层的认识与更坚固的信心;例如倪师对于肾脏癌肿瘤的患者,诊断其有小建中汤证,便以小建中汤加减来处方,使患者体力大增,诸病症恍然若失,至今已七年患者生活如常人;又如对于红斑性狼疮的患者,依照不同患者的症状,有时以桂芍知母汤加减、有时以清热解毒方加减、有时以疏肝之方加减,患者的进展都是隔周便知;甚至有同一患者、同一病症,过去倪师以温补之方加减而治愈,数年后患者再以同一病症来求诊,倪师辨证之后,以清湿热之药方加减来处方,也同样使病情获得改善;过去我只知道有『同病异治』,却没想到跟诊时能见识到『同人同病异治』,真的只能以眼界大开来形容。辨证论治能做到突破自己过去对此患者有效的药方,重新以今日眼前同一个患者之症状来处方,这是我目前所知辨证论治的最高境界。倪师以其指月之手,替后学者开启了一个无止尽的前进方向,使后学者之思路不会死于经方条文之句下,这是倪师启迪后学者的苦心。有幸得此心法,是所有跟诊师兄姐的福气。
2.深感自己所学不足:
看倪师面对重病时辨证处方举重若轻,看似简易平常,但实际上我心里明白,若不是倪师对经方的认识有足够的深度与广度,又如何能有辨证论治时的信心;若不是倪师对阴阳寒热有深刻而细腻的体悟,又如何能让处方中阴阳药的比例、大寒大热药物同用时的剂量,能切合患者所需。因此时常在跟诊时深感所学不足,期许自己以后还是要更熟悉倪师所传授过的一切,否则只是鹦鹉学人语。