高，诱导应答细胞凋亡或诱导调节性T细胞活化所引起的免疫耐受。 28.耐受分离 口服抗原后，在
诱导形成局部黏膜免疫的同时，导致机体对该抗原产生全身免疫耐受的现象。 三.问答题（要点） 29. 研究免疫耐受性的意义： 打破耐受：肿瘤、持续
性感染等 建立耐受：自身免疫
病、超敏反应、移植排斥反应等 30.抗原诱导免疫耐受的主要影响因素： 抗原剂量、抗原类型、
抗原的免疫途径、 抗原表位的特点、抗原变异诱导免疫耐受。 第十三章 免疫调节 一.选择题 A型题 1. 以下哪一个分子与BCR交
联后传人抑制性信号 A. TCR B. FcμR C. FcγRⅡ-B D. CD19 E. CD21 2. 抑制TH2细胞生成的细胞
因子是： A. IL-6 B. IL-4 C. IL-5 D. IL-10 E. IFN-γ 3. 抑制TH1细胞生成的细胞
因子是： A. IL-2 B. IL-I C. IFN-γ D. IL-10 E. IL-7 4. 活化T细胞表达的抑制性
受体是： A. CTLA-4 B. CD94/NKG2A C. TCR-CD79 D. FcεR-Ⅰ E. IL-2R 5. 介导AICD的细胞是： A. 活化的T细胞 B. 活化的Mφ细胞 C. 活化的NK细胞 D. 活化的中性粒细胞 E. 肿瘤细胞 B型题 A. FcεR-Ⅰ B. CTLA-4 C. CD16 D. CD94/NKG2A E. FcγRⅡ-B 6. 活化T细胞的抑制性受体 7. B细胞抑制性受体 8. NK细胞抑制性受体 9. 肥大细胞抑制性受体 10. NK细胞活化受体 C型题 A. IL-10 B. IFN-γ C. 两者均是 D. 两者均不是 11. 抑制TH0向TH1分化 12. 抑制TH0向TH2分化 13. 由CD4+T细胞分泌的 14. 能刺激造血的 X型题 15.Jerne认为构成免疫网络结构的淋巴细胞有 A. ARC（抗原反应细胞） B. ARC激活细胞 C. ARC效应细胞 D. ARC抑制细胞 E. Id与ARC相同细胞 16.免疫应答的调节包括 A. 整体水平的调节 B. 细胞水平的调节 C. 分子水平的调节 D. 免疫系统内部的调节 E. 群体水平的调节 17.对TH1和TH2细胞分别具有相反调节作用的细胞因子组合是 A. IFN-Γa、IL-2 B. TNF-β、IL-2 C. IL-4、IL-10 D. IL-6、IL-8 E. IL-1、IL-2 二.名词解释 18.免疫调节 19.抗独特型抗体 三、问答题 20.何谓免疫调节？免疫调节异常可能发生什么？ 参考答案 一、选择题 1C 2E 3D 4A 5A 6B 7E 8D 9A 10C 11A 12B 13C 14D 15ABDE 16ABCDE 17AC 二.名词解释 18.免疫调节：机体对免疫应答过程
做出的生理性正、负反馈调节，对维持机体内环境稳定 具有重要意义。 19.抗独特型抗体：针对抗体独特型的抗体，包括Ab2α、Ab2β。 三、问答题（要点） 20.免疫调节与免疫调节异常： 免疫调节指机体对免疫应
答过程做出的生理性正、负反馈调节，对维持机体内环境 稳定具有重要意义。 免疫调节异常可致免疫应答过强或过弱而引起自身免疫病、超敏反应或免疫缺陷。 第十四章 超敏反应
一.选择题
A型题
1.Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是
A. 红细胞浸润 B. 巨噬细胞浸润 C. 淋巴细胞浸润 D. 嗜酸性粒细胞浸润 E. 中性粒细胞浸润 2.下列哪种超敏反应性疾病的发生与补体无关? A. 肾小球肾炎 B. 血小板减少性紫癜 C. 甲状腺机能亢进 D. 接触性皮炎 E. 血清病 C. 多无严重的组织细胞损伤 3.下列生物活性介质中哪一种与ⅠD. 与遗传有关 型超敏反应的发生关系不大？ E. 有明显的个体差异 A. 备解素 11．参与Ⅱ型超敏反应的成分主要B. 白三烯（LTs） 是 C. 前列腺素 A. 肥大细胞、嗜硷性粒细胞、D. 组胺 致敏淋巴细胞 C. Ⅲ型超敏反应 D. Ⅳ型超敏反应 E. 以上均不是 19.Ⅳ型超敏反应的重要病理学特征为 A. 淋巴细胞和单核巨噬细胞
浸润 E. 血小板活化因子（PAF） 4.给分娩Rh+胎儿的Rh-母亲注射Rh抗体，可以抑制母体内Rh抗体的产生，是因为注射的Rh抗体能够 A. 清除进入母体内的Rh抗原 B. 清除母体产生的Rh抗体 C. 促进母体内TS细胞的增殖 D. 促进母体内Tc细胞的增殖 E. 抑制母体内浆细胞产生抗Rh抗体 5.青霉素诱导的溶血性贫血属于 A. Ⅰ型超敏反应 B. Ⅱ型超敏反应 C. Ⅲ型超敏反应 D. Ⅳ型超敏反应 E. 不属于超敏反应 6.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是 A. 有明显的个体差异和遗传背景 B. 发生迅速，消退也快 C. 特异性IgE参与 D. 无补体参与 E. 免疫病理作用以细胞破坏为主 7.Ⅰ型超敏反应中具有重要调节作用的细胞是 A. 中性粒细胞 B. 嗜碱性粒细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. 肥大细胞 E. 血小板 8.Ⅰ型超敏反应是由哪类抗体介导的 A. IgG B. IgE C. IgA D. IgD E. IgM 9．易诱导B细胞产生特异性IgE的细胞因子 A. IL-1 B. IL-2 C. IL-5 D. IL-3 E. IL-4 10．下列哪项不是Ⅰ型超敏反应的特点 A. 发生快，消退快 B. 需要IgE和补体的参与 B. 抗原、T细胞、Mφ C. 抗原、抗体、补体、Mφ D. 抗体、抗原、免疫复合物 E. 以上均不对 12．青霉素引发的溶血性贫血的机
制是 A. 青霉素吸附红细胞，与相应抗体结合后激活补体 B. 红细胞膜上出现补体受体 C. 青霉素吸附到红细胞后直接活化补体 D. 吸附到红细胞上的补体结
合青霉素所致 E. 抗体的直接溶血作用 13．RH血型不符引起的新剩儿溶血症多发生于 A. 母RH-，儿RH- B. 母RH+，儿RH+ C. 母RH-，儿RH+ D. 母RH+，儿RH- E. 以上均不是 14．ABO血型不符引起的溶血属于 A. Ⅰ型超敏反应 B. Ⅱ型超敏反应 C. Ⅲ型超敏反应 D. Ⅳ型超敏反应 E. 不属于超敏反应 15．下列哪项属于Ⅲ型超敏反应 A. 溶血性贫血 B. 接触性皮炎 C. 哮喘 D. 类风湿性关节炎 E. 异种皮肤排斥反应 16.免疫复合物所致基底膜损伤主要由那种物质引起 A. 溶酶体酶 B. 淋巴毒素 C. 链激酶 D. 溶血素 E. IL-1 17．类风湿因子 A. 是自身变性的IgG分子 B. 是抗变性IgG的抗体 C. 是自身变性的IgM分子 D. 是抗变性IgM的抗体 E. 大多数为IgG类抗体 18．病人反复局部注射胰岛素，引起局部红肿、出血、坏死与哪型超敏反应有关 A. Ⅰ型超敏反应 B. Ⅱ型超敏反应 B. 嗜酸性粒细胞浸润 C. 中性粒细胞浸润 D. 淋巴细胞浸润 E. 以上均不对 20．无抗体参与的超敏反应是 A. Ⅰ型超敏反应 B. Ⅱ型超敏反应 C. Ⅲ型超敏反应 D. Ⅳ型超敏反应 E. Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应 21．关于青霉素引起超敏反应的描述哪项是错误的 A. 可引起Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超
敏反应 B. 皮试阳性者可采用脱敏注
射 C. 初次注射也可引起过敏反
应 D. 个体差异明显 E. 青霉烯酸为半抗原 B型题 A. Ⅰ型超敏反应 B. Ⅱ型超敏反应 C. Ⅲ型超敏反应 D. Ⅳ型超敏反应 E. 非超敏反应 22.Arthus反应属于 23.链球菌感染后肾小球肾炎属于 24.类风湿性关节炎属于 25.结核菌素试验属于 26.药物过敏性血细胞减少症属于 27.过敏性哮喘属于 A. Mφ、TH1 B．Mφ、补体、NK细胞 C．嗜硷性粒细胞、肥大细胞、IgE D．中性粒细胞、免疫复合物沉积 E．免疫复合物沉积、Mφ、IgE 28．与Ⅰ型超敏反应有关的是 29．与Ⅱ型超敏反应有关的是 30．与Ⅲ型超敏反应有关的是 31．与Ⅳ型超敏反应有关的是 C型题 A．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．两者均可 D．两者均不可 32．青霉素可引起 33．结核菌素可引起 34．ABO血型抗原可引起 35．花粉可引起 X型题 36．在Ⅰ型超敏反应中，肥大细胞释放的生物活性介质可引起 A．毛细血管扩张 B．平滑肌收缩 C．血管通透性增高 D．黏膜腺体分泌增加 E．横纹肌收缩 37．参与迟发型超敏反应的细胞有 A．Mφ B．TC C．TH1 D．NK E．LAK 38．参与迟发型超敏反应的细胞因子有 A．IL-7 B．IL-2 C．IL-4 D．IFN-γ E．TNF 39．Ⅱ型超敏反应临床常见疾病有 A．链球菌感染后肾小球肾炎 B．输血反应 C．新生儿溶血症 D．药物过敏性血细胞减少症 E．哮喘 40肥大细胞产生的活性介质包括 A．组胺 B．白三烯 C．前列腺素 D．激肽原 E．血小板活化因子 41．Ⅲ型超敏反应临床常见疾病有 A．血清病 B．输血反应 C．链球菌感染后肾小球肾炎 D．类风湿性关节炎 E．类Arthus反应 42．参与Ⅱ型超敏反应的效应细胞有 A．TH1细胞 B．Mφ细胞 C．B细胞 D．NK细胞 E．中性粒细胞 43．人体注射抗毒素可引起 A．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应 D．Ⅳ型超敏反应 E．Arthus反应 44．免疫复合物导致局部组织损伤
的机制是 A．激活补体，释放过敏毒素和趋化因子 B．血小板活化，释放血管活性胺类物质 C．中性粒细胞聚集，释放溶酶体酶 D．溶酶体酶活化T细胞产生CK E．Mφ被活化释放IL-1加重炎症反应 45．以下哪些是细胞免疫介导的 A．化妆品引起的接触性皮炎 B．结核菌素阳性反应 C．肾移植物排斥反应 D．血清病 E．全身性红斑狼疮 二．名词解释 46．超敏反应 47．变应原 48．Arthus反应 三．问答题 49．试述Ⅰ型超敏反应的发生机制。 50．简述抗体在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应中的作用。 51.Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应的发生过程中，其参与成分有何异同？ 参考答案 一、选择题 1E 2D 3A 4A 5B 6E 7C 8B 9E 10B 11C 12A 13C 14B 15D 16A 17B 18C 19A 20D 21B 22C 23B 24C 25D 26B 27A 28C 29B 30D 31A 32C 33D 34B 35A 36ABCD 37ABC 38BDE 39ABCD 40ABCE 41ACDE 42BDE 43AC 44ABC 45ABC 二．名词解释 46．超敏反应 机体受某些抗原刺激时，出现以机体生理功能紊乱或组织损伤为主的异常 的特异性免疫应答 47．变应原 引起超敏反应的抗原 48．Arthus反应 实验性局部Ⅲ型超敏反应 三．问答题（要点） 49．Ⅰ型超敏反应的发生机制： 变应原再次接触，特异性IgE介导，肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放生物活性介质，生 理功能紊乱，致敏阶段、发敏阶段、效应阶段 50．抗体在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应中的作用： Ⅰ型超敏反应：特异性IgE介导，IgE桥联 Ⅱ型超敏反应：IgG、IgM介导，结合细胞性抗原，发挥细胞毒作用 Ⅲ型超敏反应：IgG、IgM介导，形成IC并沉积于局部造成组织损伤 51．Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应的发生过程中，其参与成分： 相同点：抗体与补体参与 不同点：Ⅱ型超敏反应-抗体与靶细胞表面相与抗原结合后，在补体、Mφ、NK参 与下，引起细胞的溶解破坏。 Ⅲ型超敏反应-抗体与抗原结合成可溶性免疫复合物，IC沉积于局部， 通过补体、血小板、中性粒细胞引起组织损伤 十五章 自身免疫和自身免疫病 一、选择题 A型题 1．关于自身抗体的叙述，下列哪项是正确的？ A．可存在于健康人血清中 B．自身免疫病人血清中才可检出 C．转输同种动物可引起自身免疫病 D．为器官特异性 E．均为IgM抗体 2．下列哪些因素可改变自身组织和细胞的免疫原性？ A．外伤、感染、电离辐射、药物 B．外伤、异体组织移植 C．外科手术、免疫接种、药物 D．肿瘤、免疫接种、感染 E．外伤、肿瘤、免疫接种 3．A群乙型溶血性链球菌感染后引起肾小球肾炎是由于： A．链球菌与肾小球基膜有共同的抗原 B．进隐蔽抗原的释放 C．由于免疫功能缺陷引起 D．身抗原的改变 E．免疫调节功能异常 4．超抗原引起自身免疫病的机制是： A. 隐蔽抗原的释放 B. 自身抗原的改变 C. 交叉抗原的存在 D. 克隆激活自身反应性T、
B淋巴细胞 E. 分子模拟 5．自身免疫病的组织损伤机制： A．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应 B．Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应 C．Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应 D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应 E．以上都不是 B型题 A． 红细胞 B． 变性IgG C． 细胞核成分 D． 胃壁细胞 E． 促甲状腺激素（TSH）受
体 6．SLE的自身抗原是 7．类风湿性关节炎的自身抗原是 C型题 A． I型超敏反应 B．III型超敏反应 B． 两者均是 C． 两者均否 8．自身免疫性血小板减少性紫癜病理损伤机制是： 9．系统性红斑狼疮病理损伤机制是： 10．类风湿性关节炎病理损伤机制
是： X型题 11．病理性自身免疫发生机制有哪些？ A． B淋巴细胞多克隆激活
B． TH旁路激活 C． 自身反应克隆脱抑制 D． 中枢耐受破坏 E． 独特型网络激活 二、名词解释： 12．自身免疫 13．自身免疫病 14．分子模拟 三、问答题： 15．身免疫性疾病的基本特点 16．身免疫性疾病的治疗原则 参考答案 一选择题 1A 2A 3A 4D 5B 6C 7B 8A 9C 10B 11ABCDE 二、名词解释： 12．自身免疫是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的能力，存在于所有的个体，通常情况下不对机体产生伤害。 13．自身免疫病是机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。 14．分子模拟：一些微生物和正常宿主细胞或细胞外成份有相类似的抗原表位，感染人体后激发的免疫应答也能攻击人体的细胞或细胞外成分引起自身免疫性疾病，这种现象被称为分子模拟。 三、问答题： 15．身免疫性疾病的基本特点包括： （1）患者血液中可测到高效价的自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞：（2）自身抗体和（或）自
身反应性T淋巴细胞介导对自身细
胞或组织成分的获得性免疫应答，造成损伤或功能障碍；（3）病情的转归与自身免疫反应强度密切相关；（4）反复发作，慢性迁延。 16．身免疫性疾病的治疗包括： （1）预防和控制微生物感染。（2）应用免疫抑制剂：如环孢菌素A和FK506可抑制T细胞的分化和增殖。皮质激素、水杨酸制剂、前列腺素抑制剂及补体拮抗剂等抑制炎症反应可减轻症状。（3）应用细胞因子抗体：抗TNF单克隆抗体对类风湿性关节炎有明显的疗效。（4）应用细胞因子受体阻断剂：可溶性TNF受体-IgG1Fc融合蛋白和IL-1受体拮抗蛋白均对治疗类风湿性关节炎有效。 十六章 免疫缺陷病 一、选择题 A型题 1．按发病原因免疫缺陷病可分为： A．补体缺陷病、吞噬细胞缺陷病 B．抗体缺陷病、T淋巴细胞缺陷病 C．原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病 D．T和B淋巴细胞联合免疫缺陷病、吞噬细胞缺陷病 E．T淋巴细胞缺陷病、B淋巴细胞缺陷病 2．为了解机体的细胞免疫状态，用于评价T淋巴细胞功能的试验是： A．E花环试验 B．淋巴细胞转化试验 C．血清免疫球蛋白检测 D．膜表面Ig测定 E．溶血空斑试验 3．原发性免疫缺陷病中最常见的是： A. 联合免疫缺陷 B. 吞噬细胞缺陷 C. B淋巴细胞缺陷 D. T淋巴细胞缺陷 E. 补体缺陷 4．一婴儿接种BCG后，出现致病性、弥散性感染，这种接种反应可能是由于： A. B淋巴细胞缺陷 B. 对佐剂的反应 C. 补体缺陷 D. 吞噬细胞缺陷 E. 联合免疫缺陷 5．关于选择性IgA缺陷的叙述，下列哪项是错误的？ A. 为最常见的原发性免疫
缺陷病 B. 血清IgA降低 C. 大多数病人可无临床症
状 D. 注射丙种球蛋白治疗有
效 E. 预后较好 B型题 A. 基因治疗 B. 骨髓移植 C. 胸腺移植 D. 注射丙种球蛋白
E. 放射治疗 6.治疗腺苷脱氨酶缺陷 7.治疗SCID C型题 A. 体液免疫缺陷 B. 细胞免疫缺陷 C. 两者均有 D. 两者均无 8．Bruton综合征 9．DiGeorge综合征 10．SCID X型题 11.引起继发性免疫缺陷的因素有： A. 营养不良 B. 免疫抑制治疗 C. 感染 D. 脾切除 E. 肿瘤 二、名词解释： 12．免疫缺陷病： 13．原发性免疫缺陷病： 三、问答题： 14．什么是联合免疫缺陷病？ 15．免疫缺陷病的分类。 16．免疫缺陷病的治疗原则。 参考答案 一、选择题 1C 2B 3C 4E 5D 6A 7B 8A 9B 10C 11ABCDE 二、名词解释： 12.免疫缺陷病：是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、分化、增殖和代谢异常，并导致免疫功能障碍所出现的临床综合征。 13.原发性免疫缺陷病：是由于免疫系统遗传基因异常或先天性免疫系统发育障碍而致免疫功能不全引起的疾病。 三、问答题： 14．联合免疫缺陷病：是一类因T、B细胞均出现发育障碍或缺乏细胞间相互作用所致的疾病。 15．免疫缺陷病是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、分化、增殖和代谢异常，并导致免疫功能障碍所出现的临床综合征。IDD按病因不同分为原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病两大类；根据主要累及的免疫成份不同，可分为体液免疫缺陷、细胞免疫缺陷、联合免疫缺陷、吞噬细胞缺陷和补体缺陷等。IDD的主要临床特点是：感染、肿瘤、自身免疫病、遗传倾向。 16．免疫缺陷病的治疗原则主要有：（1）抗感染 应用抗生素治疗反复发作的细菌感染，并应用抗真菌、抗原虫、抗支原体、抗病毒的药物，以控制感染，缓解病情。（2）免疫重建 借助造血干细胞移植以补充免疫细胞，重建机体免疫功能。（3）基因治疗 某些原发性免疫缺陷病是单基因缺陷所致，通过基因治疗可获得良好疗效。（4）免疫制剂 即补充各种免疫分子（免疫球蛋白、细胞因子）以增强机体免疫功能。 十八章 肿瘤免疫 一、选择题 A型题 1．机体抗肿瘤免疫的主要机制是： A. NK细胞的非特异性杀瘤作用 B. 体液中非特异性免疫成分抗肿瘤作用 C. 细胞免疫 D. 体液免疫 E. TIL、LAK细胞杀伤肿瘤细胞作用 2．可特异杀伤肿瘤细胞的是： A. NK细胞 B. 巨噬细胞 C. TIL D. LAK E. TCRγδ+细胞 3．用于主动免疫特异治疗肿瘤的物质是： A. 酵母多糖 B. 卡介苗 C. 抗独特型抗体疫苗 D. 生物导弹 E. IL-2 4．抗体抗肿瘤的机制不包括： A．CDC B．ADCC C．调理作用 D．抗体封闭肿瘤细胞上的某些受体 E．封闭因子的作用 5．不用于肿瘤被动免疫治疗的是： A. DNA疫苗 B. TNF C. TIL D. 外源的免疫效应物 E. 生物导弹 B型题 A. 肿瘤细胞表面的糖蛋白或糖脂 B. 肿瘤细胞表面的特异受体 C. 只存在肿瘤细胞表面的新抗原 D. 肿瘤细胞表面的MHC分子 E. 肿瘤细胞膜的类脂成分 6．TAA是 7．TSA是 C型题 A. CTL细胞 B. TH细胞 C. 两者均有 D. 两者均无 8．参与抗肿瘤作用的细胞免疫的细胞有 9．参与抗肿瘤作用的体液免疫的细胞有 X型题 10．参与抗肿瘤作用的细胞有： A. CTL B. NK细胞 C. 巨噬细胞 D. 中性粒细胞 E. TH细胞 二、名词解释： 11．肿瘤特异性抗原（TSA）：