分 部 工 程 质 量 评 定 表
单位工程名称 分部工程名称 序号 1 2 3 4 合计 施 工 单 位 评定等级： 监 理 单 位 核定等级： 江苏华电戚墅堰热电有限公司天然气管线工程 管道附属工程 分项工程名称 线路配重块、沟盖板 里程桩 转角桩 标志桩 警示桩 保护涵台工程 水工保护和水土保持 性质 一般 一般 一般 一般 工程编号 工程部位 评定等级 合格 合格 合格 合格 JSG-QDGX 备注 评定等级 技术负责人： 年 月 日 核定等级 监理工程师： 年 月 日 分 部 工 程 质 量 评 定 表
单位工程名称 分部工程名称 序号 1 2 合计 施 工 单 位 评定等级： 监 理 单 位 核定等级： 江苏华电戚墅堰热电有限公司天然气管线工程 管道附属工程 分项工程名称 阴极保护工程施工记录 强制电流阴极保护电参数测试记录 性质 主要 一般 工程编号 工程部位 评定等级 合格 合格 JSG-QDGX 备注 评定等级 技术负责人： 年 月 日 核定等级 监理工程师： 年 月 日
工程质量保证资料核查表
单位工程名称 施工单位名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 核 查 结 果 项 目 名 称 企业资质类文件 施工管理类文件 通用资料类文件 施工记录类文件 材料(设备)类资料文件 HSE类文件 竣工图 江苏华电戚墅堰热电有限公司天然气管线工程 工程编号 JSG-QDGX 江苏石油勘探局油田建设处 份数 六 六 六 六 六 六 五 检查情况 施工单位技术负责人： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 建设单位现场代表： 年 月 日 质量监督负责人： 年 月 日 交 工 项 目 表
单位工程名称：江苏华电戚墅堰热电有限公司天然气管线工程 工程编号：JSG-QDGX 主要内容 序号 分部工程名称 单位 1 1.1 1.2 1.3 1.4 2 3 3.1 3.2 4 4.1 4.2 制表人： 年 月 日 线路工程 管道组对焊接：Φ508×10.3（含冷弯管） 管道组对焊接：Φ508×11.1（含定向钻） 冷弯管制作、运输、就位、安装 热煨防腐弯管安装 顶管穿越工程 阀室工程 徐家村阀室工艺及土建、电仪安装（带放空） 东青村阀室工艺及土建、电仪安装（带放空） 管道附属工程 水泥配重块制作安装 平衡压袋安装 Km Km 个 个 米 座 座 个 套 项目经理： 年 月 日 数量 20.445 0.529 150 80 585 1 1 126 48 2011.04.13-2012.04.13 2011.04.13-2012.04.13 2011.04.13-2012.04.13 2011.04.13-2012.04.13 2011.04.13-2012.04.13 2011.04.13- 2011.04.13- 2011.04.13-2012.04.13 2011.04.13-2012.04.13 开竣工日期 备注 交 工 项 目 表
单位工程名称：川气东送江苏配套管线一期工程五标段线路工程 工程编号：JSG-5-XL 主要内容 序号 分部工程名称 单位 4.3 4.4 4.5 5 5.1 5.2 制表人： 年 月 日 水泥盖板制作安装 草袋护坡水工保护 三桩制作安装 阴极保护工程 测试桩安装 牺牲阳极 个 处 个 个 个 项目经理： 年 月 日 数量 257 387 48 71 2011.04.13-2012.04.13 2011.04.13-2012.04.13 2011.04.13-2012.04.13 2011.04.13-2012.04.13 2011.04.13-2012.04.13 开竣工日期 备注