精神疾病治疗过程的护理
科室 成绩
一、单项选择题 1.以下陈述哪项不正确
A精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 B药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施
C电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位
D胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施 2.按临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中一下哪项不正确 A抗精神病药物B脂肪胺类C心境稳定剂或抗躁狂药物D抗焦虑药物 3.以下观点哪一项不正确
A大部分精神药物所作用的受体部分也是内源性神经递质的作用部位 B多数精神药物治疗指数高,用药安全
C长期应用某些精神药物可导致耐受性,使药效下降
D单胺氧化酶抑制剂能与三环类抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用 4.心理治疗的基本功,下列哪项除外 A观察B记录C倾听D交谈
5.提高精神疾病患者的药物治疗依从性,以下哪项不正确 A掌握精神药物治疗的原则
B提高患者和家属对服药必要性的认识 C每天强迫精神疾病患者服药 D减少药物不良反应的发生
6.以下有关抗精神病药物的描述哪项不正确的
A主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍 B按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物 C典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体 D典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好 7.关于精神疾病患者急性期的治疗,下列描述哪项不正确 A用药前必须排除禁忌症
B急性症状常在有效剂量治疗1-2周就完全改善
C首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗 D对于合作的患者,给药方法以口服为主
8.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述,哪项不正确 A应立即停止抗精神病药物的治疗
B大多发生于使用传统(经典)药物治疗的患者
C表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等 D肌注东莨菪碱或异丙嗪可即时缓解
9.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,不正确的说法是 A表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱 B最初始的形式是运动过缓,患者表现为写字越来越小 C应常规应用抗胆碱能药物以防治锥体外系症状的发生 D体征主要为手足震颤和肌张力增高
10.关于三环类抗抑郁药物的副作用,以下哪项描述不正确
A抗胆碱能副作用是该药治疗中最常见的副作用 B该药可以诱发癫痫 C不引起体重增加
D超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命 11.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不正确 A肾脏疾病的影响 B钠摄入减少
C中毒不引起昏迷或死亡D年老体弱以及血锂浓度控制不当 12.关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用,哪项不正确 A可用于各型神经症的对症治疗 B可治疗多种原因所致的失眠 C长期应用不引起耐受与依赖
D可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠 13.关于电抽搐治疗的临床应用,错误的描述是
A治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等,禁食、禁水4小时以上 B必要时可于治疗前15-30分钟皮下注射阿托品0.5-1.0mg
C把专用牙垫放置于两侧上、下磨牙间,同时用手紧托下颌,防止下颌脱位 D电极安置在大脑的非优势侧副作用较大 二、多项选择题
1.按化学结构把抗精神病药物分为以下几类
A吩噻嗪类B硫杂蒽类C丁酰苯类D苯甲酰胺类E苯二氮卓类 2.抗精神病药物阻断肾上腺素能受体后,可产生以下效应
A镇静作用B直立性低血压C性功能减退D心动过速E射精延迟 3.抗精神病药物的适应证包括
A治疗精神分裂症B预防精神分裂症的复发C控制躁狂发作 D具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍E抑郁症 4.某精神分裂症患者经常有藏药或拒服药行为,护理人员应该
A发药前做好解释工作 B服药时仔细检查患者口腔、舌下等 C服药后注意观察患者是否吐药 D把患者保护性约束起来 E发现患者持续拒服药要报告医生,建议改变给药途径或治疗方法 5.关于维持治疗,以下描述哪些正确
A长期维持治疗可以显著减少精神分裂症的复发 B维持剂量可以减至治疗剂量的2/3-1/4,但有个体差异
C首发的、缓慢起病的精神分裂症患者,维持治疗时间最好是2-3年 D急性发作、缓解迅速彻底的患者,维持治疗时间可以缩短 E反复发作、经常波动或缓解不全的精神分裂症患者需要终生治疗 6.关于抗精神病药物所致静坐不能,哪些正确 A患者主观感到必须来回走动,情绪焦虑或不愉快 B应增加抗精神病药物的剂量
C表现为无法控制的激动不安、不能静坐、反复走动或原地踏步 D加用苯二氮卓类药和β受体阻滞剂如普奈洛尔等常有效 E有时需减少抗精神病药物的剂量
7.关于抗精神病药物所致恶性综合征的正确描述为 A意识波动B肌肉强直C高热D自主神经功能不稳定 E处理办法是停用抗精神病药物,给予支持性治疗
8.一般将抗抑郁药物分为以下哪几类
A三环类抗抑郁药B单胺氧化酶抑制剂C选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 D其他递质机制的抗抑郁药E苯二氮卓类 9.关于苯二氮卓类的药理作用,正确的是
A抗焦虑作用B作用于大脑5-羟色胺受体C镇静、催眠作用 D抗惊厥作用E骨骼肌松弛作用
10.关于电抽搐治疗的适应证,下列说法正确的是
A严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者 B极度兴奋躁动及冲动伤人者 C拒食、违拗和紧张、木僵者 D精神药物治疗无效者 E对药物治疗不能耐受者 三、简答题
1.简述典型抗精神病药物的作用机制和临床应用。
2.简述药物维持治疗在精神分裂症药物治疗中的意义和疗程。 3.电抽搐治疗的并发症及其处理是什么?