XX县食品生产加工企业 食品安全信用档案
企业(小作坊)名称： 生产地址： 产品类别（名称）： 法人代表： 联 系 人： 联系电话： 建档日期： 管理等级： （A、B、C、D） 监管人员： 协管员（信息员）
XX县食品药品监督管理局
食品生产企业主体普查基本信息表
企业名称 生产地址 企 业 获证产品类别（依据生产许可证填写） 证书情（有效期内、超期、注销、变更） 上年度销售收入 （万元） 食品安全（员）师 食品安全总监(或分管食品安全负责人) 获证产品名称 基 本 生产许可证编号 上年度利税总额（万元） 联系电话 情 况 联系电话 日常监管情况其他 日常监管机构 联系电话 日常监管人员 联系电话
食品生产企业风险隐患排查表
企 业 名 称 原辅材料使用情况 风险排查调查情况 违 其他 生产过程控制情况 添加剂使用情况 出厂检验情况 标签标识情况 贮存运输情况 是否责令整改 是否立案查处 是否责令停产停业 法 是否吊销生产许可证 处 是否移交公安机关 罚没金额（万元） 置 抽检情况 情 检验结果（合格/不合格） 况 复查情况 不合格产品召回情况 企业产品信息登记表
序号 产品类别 产品名称 品种明细 等级 规格型号 执行标准
获证 日期 不合格项 内容及性质 不合格项 改进情况 其 他 企业产品标准执行情况 许可有 效期限
生产许可证颁发记录
变更 日期 产品类别 (名称) SC编号 责任人（签字）： 注：撤回、撤销、吊销、注销许可的在“许可有效期限”项处注明。