习题
一,选择题
1,临床上引起发热最常见的原因是什么( )
A感染 B 皮肤散热减少 C体温调节功能障碍 D内脏梗死或肢体坏死 E 组织坏死与细胞破坏 2,弛张热体温一天内波动的范围是( )
A 不超过1°C B 超过1°C C 差别达2°C以上 D 在3~5°C之间 E 发热无一定规律
3,由于产热过多所致的发热是( )
A 甲状腺功能亢进症 B 血清病 C 风湿热 D 重度脱水 E 手术后 4,体温39°C以上,日体温波动2°C以上属于( )
A 不规则热 B 稽留热 C 间歇热 D 弛张热 E 波状热 5,慢性上腹痛最常见的病因是( )
A 消化性溃疡 B 慢性胰腺炎 C 胃癌 D 肠寄生虫病 E 慢性胆囊炎 6,胸痛伴有咳嗽、咳血和大量脓臭痰者是( )
A 肺炎 B 支气管炎 C 肺脓肿 D 肺梗死 E 肺结核 7,消化性溃疡最具特征性的腹痛是( )
A 中上腹部疼痛 B 节律性痛 C 反复发作性痛 D 灼烧样痛 E 腹部绞痛 8,十二指肠溃疡疼痛的特点是( )
A 疼痛—进食—疼痛,无夜间痛 B 进食—疼痛—缓解,多无夜间痛 C 疼痛—进食—缓解,有夜间痛 D 进食—疼痛不止,夜间痛 9,不属于全身性水肿的是( )
A 心源性水肿 B 肝源性水肿 C 营养不良性水肿 D 肾源性水肿 E 血管神经性水肿
10,男,30岁,四年来间断性四肢关节疼痛,发作性频繁,最一周来乏力,食欲缺乏,心悸,气促,肝右肋下,2.5cm处可触及,轻触痛,双下肢轻度水肿,血红蛋白97g/L,尿蛋白(+)。其原因最可能为( )
A 肝源性水肿 B 肾源性水肿 C 粘液性水肿 D 心源性水肿 E 营养不良性水肿 11,水肿的产生机制不包括( )
A 纳、水潴留 B 毛细血管滤过压升高 C 毛细血管通透性增高 D 血浆胶体渗透压增高 E 淋巴液或静脉回流受阻
12,血液中血红蛋白增多型发绀不包括( )
A 高铁血红蛋白血症 B 硫化血红蛋白血症 C 先天性高铁血红蛋白血症 D 高糖化血红蛋白血症 E 高还原血红蛋白血症 13,诊断瘀斑最正确的皮肤改变是( )
A 皮下初血直径不超过2mm B 皮下的出血直径为3~5mm C 皮下出血直径5mm以上 D 片状出血伴有皮肤显著隆起 E 稍隆起皮面苍白或红色的局限性水肿 14,不符合心源性水肿的特点是( )
A 水肿首先出现于身体下垂部位 B 对称性、凹陷性 C 颜面部一般不出现水肿 D 常伴右心衰竭的表现 E 多伴有低蛋白血症
15,当血液中的还原血红蛋白超过( )时,皮肤黏膜可出现发绀 A 20g/L B 30g/L C 40g/L D 50g/L E 60g/L
17,发绀主要是由于( )
A 还原血红蛋白增多 B 氧合血红蛋白增多 C 碳氧血红蛋白增多 D 高铁血红蛋白增多 E 糖化血红蛋白增多
18,严重缺氧不会出现发绀的疾病是( )
A 气胸 B 心力衰竭 C 肺气肿 D 严重贫血 E 呼吸道梗阻 19,引起心脏搏动增强的病理性原因是( )
A 窦性心律过速 B 精神过度紧张或情绪波动 C 病态窦房结综合征 D 心血管神经症 E 甲状腺功能亢进症
20,病理性心脏搏动增强所致的心悸是( )
A 左心室肥大 B 右心房肥大 C 房性期前收缩 D 左心房肥大 E 心房颤动 21,吸气性呼吸困难常见于 ( )
A 慢性支气管炎 B 支气管异物 C 支气管哮喘 D 肺炎球菌肺炎 E 阻塞性肺气肿
22,引起呼吸困难最多见的病因是( )
A 呼吸系统疾病 B 心血管疾病 C 中毒 D 血液病 E 神经精神因素 23,在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难(吸气或呼气)和(或)哮鸣音,下列哪种情况最多见( )
A 膈肌运动受限 B 神经肌肉疾病 C 胸廓疾病 D 肺疾病 E 气道堵塞 24,急性肺水肿咳痰的性状是( )
A 脓性 B 铁锈色 C 棕红色 D 粉红色泡沫样 E 巧克力样 25,三凹征见于( )、
A 吸气性呼吸困难 B 呼吸性呼吸困难 C 中毒性呼吸困难 D 心源性呼吸困难 E 神经精神性呼吸困难
26,以下哪种呼吸见于代谢性酸中毒( )
A Cheyne Stokes呼吸 B Biots呼吸 C Kussmaul呼吸 D 叹息样呼吸 E 点头呼吸
27,支气管哮喘呼吸困难的特点是( )
A 间断性、吸气性呼吸困难 B 持续性吸气性呼吸困难 C 反复发作的呼气性呼吸困难 D 间歇性叹息行呼吸困难 E 反复发作的混合性呼吸困难 28,突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀,常提示( )
A 肺炎 B 肺结核 C 肺癌 D 肺梗死 E 渗出性胸膜炎 29,严重吸气性呼吸困难最主要的特点是( )
A 呼吸不规则 B 发绀凝血 C 呼吸深而慢 D 出现三凹征 E 出现暂停呼吸 30,引起混合性呼吸困难的疾病是( )
A 气胸 B 喉痉挛 C 气管异物 D 支气管哮喘 E 慢性阻塞性肺病 31,下列何种疾病可出现中毒性呼吸困难( )
A 癔症 B 尿毒症 C 脑出血 D 脑膜炎 E 胸腔积液 32,夜间阵发性呼吸困难常见于( )
A 急性左心衰竭 B 右心衰竭 C 胸腔大量积液 D 慢性阻塞性肺疾病 E 胸腔积液
33,夜间咳嗽最常见于( )
A 百日咳 B 左心衰竭 C 支气管扩张 D 支气管肺癌 E 支气管内膜结核
34,刺激性咳嗽最常见于( )
A 慢性支气管炎 B 支气管扩张症 C 支气管异物 D 肺结核 E 肺气肿 35,咳嗽声音嘶哑见于( )
A 慢性支气管炎 B 支气管扩张症 C 肺脓肿 D 喉癌 E 支气管扩张 36,咳嗽、咳恶臭痰多见于( )
A 慢性支气管炎 B 肺炎 C 肺脓肿 D 肺结核 E 气胸 37,咳嗽伴杵状只见于( )
A 肺炎 B 肺气肿 C 肺结核 D 支气管扩张 E 支气管哮喘 38,咳嗽伴哮鸣音常见于下列何种疾病( )
A 支气管哮喘 B 慢性支气管炎 C 肺结核 D 支气管内异物 E 肺脓肿 39,咳嗽声音呈金属调,常见于下列何种疾病( )
A 支气管扩张 B 纵膈肿瘤 C 支气管内异物 D 肺气肿 E 二尖瓣狭窄 40,引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种( )
A 肺结核 B 百日咳 C 支气管扩张 D 慢性支气管炎 E 肺气肿 41,引起长期慢性咳嗽的疾病有( )
A 百日咳 B 器官肿瘤 C 急性咽喉炎 D 慢性支气管炎 E 肺炎球菌性肺炎 42,湿性咳嗽,常见于下列何种疾病( )
A 胸膜炎 B 肺脓肿 C 急性喉炎 D 急性支气管炎初期 E 肺炎球菌性肺炎 43,咳嗽伴咳血最常见于( )
A 支气管哮喘 B 肺结核 C 肺炎 D肺脓肿 E慢性支气管炎 44,心血管疾病中引起咯血最常见的原因是()
A左心衰竭 B先天性心脏病 C 高血压性心脏病 D冠心病 E二尖瓣狭窄 45,患者,男性,35,咳嗽,咳痰伴低热,痰中带血,X线胸片示右上肺淡片状阴影,最有可能的病因()
A肺炎 B支气管扩张 C肺结核 D肺癌 E肺吸虫病 46,患者,男性,24岁,受凉后发热(T39℃),咳嗽,咳铁锈色痰伴胸痛3天就诊,最先考虑的诊断是()
A肺炎球菌肺炎 B支气管肺癌 C渗出性胸膜炎 D自发性气胸 E支气管扩张症 47,少量咯血是指每日咯血量()
A<50ml B<100ml C<200ml D<300ml E<500ml 48,中等咯血量是指每天咯血量()
A>100ml B>500ml C100~500ml D500~800ml E800~1000ml 49,下列哪项为大量咯血()
A<50ml/24h B<100ml/24 C<200ml/24h D<500ml/次 E>=300ml次/ 50,原发性支气管肺癌所致咯血主要特点为()
A咔大量鲜血 B咯血伴大量脓痰 C持续或间断痰中带血 D咯血伴发热 E咯血伴皮肤黏膜出血
51,大量咯血主要见于()
A慢性支气管炎 B肺癌 C慢性纤维空洞型肺结核 D风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E肺脓肿
52咯血伴皮肤黏膜出血常见于()
A肺癌 B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C流行性出血热 D肺脓肿 E肺炎球菌肺炎 53,咯血伴大量浓痰,常见于()
A慢性支气管炎 B肺癌 C肺炎 D慢性纤维空洞型肺结核并感染 E风湿性心脏病二尖瓣狭窄
54,咳血伴杵状指鉴于()
A肺炎球菌肺炎 B肺脓肿 C肺梗死 D肺结核 E胸腔积液 55,引起咳血最常见的支气管疾病是()
A慢性支气管炎 B支气管内膜结核 C支气管扩张症 D良性支气管肿瘤 E支气管内结石
56,引起咳血最常见的肺部疾病()
A肺炎球菌肺炎 B肺脓肿 C肺梗死 D肺结核 E肺癌 57,餐后6小时以上或数餐后呕吐,常见于()
A神经病 B颅内高压 C妊娠呕吐 D幽门梗阻 E胃肠炎 58,属于神经性呕吐的是()
A迷路炎 B妊娠呕吐 C尿毒症 D癔症 E洋地黄中毒 59,呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可鉴于()
A急性阑尾炎 B炎急性胰腺 C急性胆囊炎 D急性胃炎 E肾结石 60,呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()
A幽门梗阻 B脑膜炎 C消化性溃疡 D妊娠 E尿毒症 61,呕吐呈喷射状,伴头痛可见于()
A食物中毒 B颅内高压 C胆结石 D前庭器官病变 E幽门梗阻 62,呕吐伴眩晕、眼球震颤提示()
A急性胆囊炎 B梅尼埃综合征 C脑瘤 D幽门梗阻 E青光眼 63,引起头痛伴喷射状呕吐的疾病是()
A急性糜烂性胃炎 B幽门梗阻 C胃潴留 D颅内高压 E急性肝炎 64,引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()
A幽门梗阻 B慢性胆囊炎 C急性肝炎 D胃、十二指肠溃疡 E急性糜烂性胃炎
65,引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是()
A急性肠炎 B炎急性胰腺 C急性腹膜炎 D急性肾盂肾炎 E急性化脓性胆囊炎
66,引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()
A胃潴留 B肠梗阻 C十二指肠溃疡 D幽门梗阻 E有机磷中毒 67,餐后近期呕吐、伴腹泻,集体发病见于()
A胃潴留 B肠梗阻 C十二指肠溃疡 D幽门梗阻 E食物中毒 68,引起反射性的疾病是()
A幽门梗阻 B脑膜炎 C脑炎 D妊娠 E尿毒症
69,患者,男性,43岁,因腹痛、呕吐3天就诊,呕吐大量酸臭食物。体检:可见胃型、蠕动波,有振水音,应考虑()
A急性胃炎 B幽门梗阻 C机械性肠梗阻 D麻痹性肠梗阻 E急性肠炎 70,呕血是指以下哪种器官出血经口腔呕出()
A屈氏韧带以上的消化器官 B幽门以上的器官 C十二指肠以上的消化器官 D小肠以上的消化器官 E结肠以上的消化器官 71,呕血的颜色()
A出血量大时咖啡色 B出血速度快时咖啡色 C出血量大出血速度快鲜红 D出血量小时鲜红 E红出血速度慢时鲜 72,呕血最常见的病因是()
A胃及十二指肠溃疡 B肝硬化食管静脉曲张硬化破裂 C 胃炎 D肝胆疾
病 E血液病
73,呕血伴反复发作、周期性、节律上腹疼痛,多见于()
A胃癌 B消化性溃疡 C胆囊炎 D肝硬化 E胃炎 74,黑便伴皮肤蜘蛛痣及肝掌,可见于()
A非特异性结肠炎 B直肠癌 C胆道疾患 D肝硬化门静脉高压 E肠道肿瘤
75,上消化道出血所致便血的特点()
A鲜血便 B洗肉水样粪便 C柏油样黑便 D脓血便 E隐血便 76,呕血伴黄疸的原因不包括()
A肝硬化 B出血性胆管炎 C钩端螺旋体病 D壶腹癌 E遗传性毛细血管扩张症
77,中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑() A慢性胃炎 B消化性溃疡 C胃癌 D幽门梗阻 E慢性胰腺炎 78,呕血伴黄疸见于()
A胃粘膜脱垂症 B胆道疾病 C幽门撕裂伤 D消化性溃疡 E慢性胃炎 79,引起便血的小肠疾病是()
A,急性出血性坏死性肠炎 B急性细菌性痢疾 C结肠癌 D非特异性溃疡性结肠炎 E痔疮
80,便血伴皮肤黏膜出血见于()
A血液病 B消化性溃疡 C胃癌 D幽门梗阻 E慢性胰腺炎 81,呕血伴脾大、腹壁静脉曲张、腹水,常提示()
A消化性溃疡 B直肠癌 C胆道疾患 D肝硬化门静脉高压 E肠道肿瘤 82,患者解洗肉水样血便,并有腥臭味,常见于()
A急性细菌性痢疾 B直肠癌 C,急性出血性坏死性肠炎 D结肠癌 E溃疡性结肠炎
83,呕血伴肝区疼痛、肝胀肿大、质硬、表面凹凸不平或有结节,常提示() A肝癌 B直肠癌 C肝硬化 D胃癌 E溃疡性结肠炎
84,呕血伴无规律性的慢性上腹痛,并有厌食、消瘦、贫血,常提示() A肝癌 B直肠癌 C肝硬化 D慢性肝炎 E溃疡性结肠炎 85,隐血便的出血量为()
A<5ml B<=10ml C<=20ml D<=25ml E50ml 86,鲜血不与粪便混合,呈喷谢出鲜血,常见于( )
A 急性细菌痢疾 B 直肠癌 C 痔 D 结肠癌 E 溃疡性结肠炎 87,急性感染性疾病引起的便血常伴有()
A 皮肤黏膜出血 B 呕血 C 腹部包块 D 慢性腹痛 E 阿米巴痢疾 88,引起便血的小肠疾病是()
A 溃疡性结肠炎 B 急性细菌性痢疾 C 急性出血性坏死性肠炎 D 阿米巴痢疾 E 胃溃疡
89,引起便血的结肠疾病是()
A Crobn病 B 急性细菌性痢疾 C 急性出血性坏死性肠炎 D 肠结核 E 十二指肠球部溃疡
90,上消化道出血的部位不包括()
A 口、咽 B 食管 C 胃、十二指肠 D 胆、肝 E 胰腺 91,引起呕血的病因不包括()