主治肝肾不足,眼花歧视,或干涩目痛。
清·沈金鳌《妇科玉尺·卷一·求嗣》温肾丸:“熟地黄、山药、山萸肉、巴戟天、当归、菟丝子、鹿茸、益智仁、生地、杜仲、茯神、远志、续断、蛇床子”,主治男女无嗣。 清·沈金监《妇科玉尺·卷六·妇女杂病》滋阴地黄丸:“熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、天门冬、麦门冬、生地黄、知母、贝母、当归、香附”,主治妇女虚劳。
清·沈金鳌《杂病源流犀烛·卷十七·燥病源流》加减地黄丸:“熟地黄、山药、山萸肉、丹皮、五味子、百药煎”,主治上消,阴亏津伤,舌赤裂,咽如烧,大渴引饮,日夜无度者。
清·罗国纲《罗氏会约医镜·卷十·论泄泻》温肾汤:“熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、补骨脂、五味子、菟丝子、肉桂、附子”,主治五更及天明泄泻,多年不愈。 清·马培之《马培之外科医案·龟背沱》加减左归饮:“熟地黄、山药、山茱萸、龟板胶、鹿角胶、茯苓、菟丝子”,主治真阴不足,不能滋养荣卫,腿腰酸痛。
清·马培之《马培之外科医案·龟背庀》加减右归饮:“熟地黄、山茱萸、枸杞子、当归、肉桂、杜仲、菟丝子、怀牛膝”,主治三阳不足,腰腿冷痛,脊驼足弱。
清·汪蕴谷《杂症会心录·卷下·吐屎》救肾安逆汤:
“热地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、沙参、五谷虫”,主治吐屎,久病体虚脉虚者。
清·林佩琴《类证治裁·卷二·虚损》右归饮:“熟地黄、山药、山茱萸、人参、白术、枸杞子、杜仲、炙甘草、炮姜、附子、肉桂”,主治肾中真阳虚者。
清·林佩琴《类证治裁·卷二·汗症》益阴汤:“热地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、麦门冬、五味子、白芍药、地骨皮、莲子、灯草”,主治里虚盗汗有热。
清·林佩琴《类证治裁·卷五·痿证》滋阴大补丸:“熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、牛膝、杜仲、五味子、巴戟天、小茴香、肉苁蓉、远志、石菖蒲、枸杞子、大枣”,主治肝肾阴虚,足热枯萎。
清·何廉臣《重汀广温热论·卷二·验方》耳聋左慈丸:“熟地黄、淮山药、山萸肉、丹皮、浙茯苓、建泽泻、煅磁石、石菖蒲、北五味”,主治温热病后期肾虚精脱之耳鸣耳聋。
清·鲍相傲《验方新编·卷十·小儿科》荆防地黄汤:“熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、荆芥、防风、生甘草”,主治血虚出痘初起。
清·梁希曾《疬科全书·证治·阴火疬》加减六味地黄丸:“熟地黄、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子、半夏、炙甘草、青皮、煅龙骨、煅牡蛎、炒杜仲、白芥子”,
主治寒痰凝结而致的阴火疬,颈际夹起,大如卵形,坚硬异常,或一边,或二边,或带小核数粒。
清·粱希曾《疬科全书·证治·伤肺疬》加减左归饮:“熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、枸杞子、陈皮、半夏、三七、炙甘草、郁金”,主治内伤而致的伤肺病。
民国·张锡纯《医学衷中参西录·医方·治阴虚劳热方》既济汤:“热地黄、生山药、山茱萸、茯苓、生龙骨、生牡蛎、白芍药、附子”,主治大病后阴阳不相维系,阳欲上脱,或喘逆,或自汗,或目睛上帘,或心动悸;阴欲下脱,或失精,或小便不禁,或大便滑泻等一切阴阳两虚,上热下凉之证。
徐荣斋整理的《重订通俗伤寒论·六经方药·清凉剂》(清·俞根初之《通俗伤寒论》)龟柏地黄汤:“熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、生龟板、白芍药、朱茯神、砂仁、黄柏、陈皮”,主治阴虚阳亢,虚火上炎,颧红骨蒸,梦遗滑精。 除上述地黄丸的加减方外,钱乙地黄丸原方本身还有一些其他别名,如宋·刘唠《幼幼新书·卷六·禀受诸疾》将其称为补肾地黄丸,明·薛己《正体类要·卷下·方药》将其称为六味地黄丸,明·王肯堂《证治准绳·类方·第一册方》将其称为六味丸,清·高鼓锋《四明心法·卷一·二十五方主症》将其称为六味饮等。
综上所述,可以看出,古方六味地黄丸自问世以后,在
中医方剂学发展史上产生了深远的影响。观其大致,其影响约略可概括为如下两个方面:一方面,以六味地黄丸为基础,后世医家根据各自不同的临床实践,又加减化裁出了许多类生方及衍生方剂,大大充实与丰富了祖国医学的虚损病方药证治内容;另一方面,由于六味地黄丸为《金医要略》肾气丸减桂附而成,具有补而不滞,柔润不燥的功能特点,因此被后人认为是一首“壮水之主,以镇阳
光”的代表方,而钱氏本人作为补肾阴之专剂的发明者,确也为后世滋阴补肾大法的提出与完善奠定了渊源。 三、剂型多样,成补益剂中著名家族
新中国成立以后,在党和政府的领导下,广大中医药工作者在基础科研及临床实践中,将继承传统中医药学术精华与发展创新相结合,不断开拓进取,使传统中成药的面貌发生了根本性的转变。无论在新品种的开发,新剂型的研究,新技术以及新工艺的采用,还是在产品质量控制以及生产管理等诸方面,都向中药现代化目标迈出了坚实的步伐。六味地黄丸及其加减方,作为补肾类方剂的典型代表,由于历史悠久、疗效确切,自然也颇受人们的喜爱。在目前上市的中成药中,六味地黄丸家族成员包括以下几种:
《中华人民共和国药典》六味地黄丸(浓缩丸、片、冲剂、胶囊):“熟地黄、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻”,功用滋补肝肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软骨蒸潮热,
盗汗遗精,消渴。
《中华人民共和国药典》明目地黄丸:“熟地黄、怀山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子、白菊花、当归、白芍药、白蒺藜、石决明”,功用滋肾、养肝、明目。用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物模糊,迎风流泪。
《中华人民共和国药典》归芍地黄丸:“熟地黄、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、白芍、当归”,功用滋肝肾、补阴血、清虚热。用于肝肾两亏,阴虚血少,头晕目眩,耳呜咽干,午后潮热,腰腿酸痛,脚跟疼痛。
《中华人民共和国药典》杞菊地黄丸(浓缩丸、胶囊、片、口服液):“熟地黄、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子”,功用滋肾养肝。用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。
《中华人民共和国药典》桂附地黄丸(浓缩丸、片、口服液):“熟地黄、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、肉桂、制附子”,功用温补肾阳。用于肾阳不足,腰膝酸冷,肢体浮肿,小便不利或反多,痰饮喘咳,消渴。
《中华人民共和国药典》济生肾气丸:“熟地黄、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、肉桂、制附子、牛膝、车前子”,功用温肾化气,利水消肿。用于肾虚水肿,腰膝酸重,小便不利,痰饮喘咳。
《中华人民共和国药典》七味都气丸:“熟地黄、山药、