一、绪论
中医学的基本特点是什么?为什么说人体是一个统一的有机整体? 中医学的基本特点可以概括为两个方面,即整体观念和辨证论治。 人体本身是一个有机整体,五脏代表人体的五大功能活动系统。在生理方面,人体以五脏为中心,在心的统领下,各脏腑的生理活动协调平衡,完成机体统一的机能活动。在病理方面,中医学着眼于整体,以及局部病变对整体产生的影响。脏腑病变既可相互传变,又可反映体表,局部病理变化与整体病理反应密切相关。在诊断治疗方面,通过五官、形体、色脉等外在变化,了解和判断内在脏腑的病变,从而做出正确的诊断。例如,察舌诊脉可以推论内在脏腑的病变。在治疗方面,从调整整体出发,治疗局部病变,使阴阳重新恢复协调平衡,局部病变可愈。 1、 试举例说明人体与自然界的统一整体关系。
在生理方面,人体随一年四季气候变化,产生适应性的变化。如夏季阳气发泄,表现为少尿多汗;冬季阳气收藏,表现为少汗多尿。同理,四时脉象也随着四季气候的变化有相应的变化,如春夏脉多浮大,秋冬脉多沉小。昼夜晨昏阴阳变化,对人体的影响也很明显。如人体的阳气,白天趋于表,夜晚趋于里。另外,地区气候的差异,地理环境和生活习惯的不同,也影响着人体的生理活动。例如,江南多湿热,人体腠理多疏松;北方多寒燥,腠理多致密。
在病理方面,不但气候的变化过于剧烈,会引起疾病,而且发病情况也随着自然界气候的变化而变化。例如,同一疾病,昼夜晨昏轻重不同,一般规律是旦慧、昼安、夕加、夜甚。在不同季节,不仅影响疾病的轻重,而且还可发生时令病、流行病,如春季多风病,冬季多寒病,长夏善洞泄。此外,某些地方性疾病,更是与地理环境有密切关系。
A型题
1、中医基础理论体系形成的标志是:A A.《黄帝内经》 B《伤寒杂病论》 C《神农本草经》 D《难经》 E《温病条辨》
2、我国现存最早的药学专著是:C
A《新修本草》 B《本草求真》 C《神农本草经》 D《本草纲目》 E《五十二病方》
3.最早提出病因学中“三因学说”的医家是:D A张仲景 B巢元方 C秦越人 D陈无择 E孙思邈
4.金元四大家中的“养阴派”医家是:D
A刘完素 B张从正 C李杲 D朱震亨 E张介宾
5、中医学的基本特点是:C
A整体观念和阴阳五行 B脏腑经络和阴阳五行 C整体观众和辨证论治 D脏腑经络和气血津液 E天人相应和藏象
6、中医学中“证”的概念是:C
A疾病过程的症状 B疾病总过程的病理概括 C疾病某一阶段的病理概括 D疾病过程中的体征 E疾病过程中的症状和体征
B型题
A《黄帝内经》 B《伤寒杂病论》 C《难经》 D《诸病源候论》 E《脉经》 1、奠定中医学辩证论治基础的著作是:B 2、第一部病因病机学专著是:D
A脑 B肝 C心 D五脏 E经络 3、有机整体的中心是:D 4、有机整体的主宰是:C
C型题
1、中医学理论体系形成的基础是:ABCDE
A医药知识的积累 B长期生理病理现象观察 C早期的解剖学知识 D古代哲学的影响 E古代自然科学的渗透
2、构建中医理论体系的主要医学著作有:ABCDE
A《黄帝内经》 B《神农本草经》 C《伤寒论》 D《金匮要略》 E《难经》
3、称为“金元四大家”的医家是:ACD
A刘完素 B张仲景 C张从正 D李杲 E张景岳
4、下列属于中医学基本特点所包括的内容是:ABCDE A同病异治 B异病同治 C人体是一个有机整体 D人与自然环境的统一性 E人与社会环境的统一性 二、、阴阳五行学说
如何理解“阴平阳秘,精神乃治”、“阴阳离决,精气乃绝”? 答:这一段话出自《素问.生气通天论》,主要是用阴阳来说明人体的生理状态和病理变化。其基本含义是:阴气平和,阳气固秘,精神就能正常,身体则健康无病;如果阴阳双方分离决绝,人的精神也就衰竭,生命也即告终。在正常情况下,人体的阴阳双方保持对立统一的动态平衡状态。这种阴阳平衡,就阴精与阳气来说,即阴精之所以能固守于内,是因阳气固秘于外。具体到脏腑来说,则各脏腑的生理活动,既不能亢奋,也不能衰减,协调平衡,身体才能健康。相反,在某种原因作用下,破坏了阴平阳秘,则产生阴阳偏盛衰的异常变化。在人体则为病态,形成阴胜则寒,阴胜阳病;阳胜则热,阳胜则阴病等病证。如果阴阳失调发展到严重阶段,阴阳不能互相维系,而发生分离,生命也就停止,即“阴阳离决,精气乃绝”。
A型题 1、“阴平阳秘”依据的阴阳关系是:A
A对立制约 B交感互藏 C互根互化 D相互转化 E相互为用
B型题
A上午 B下午 C中午 D前半夜 E后半夜 1、属于阳中之阳的时间是:A 2、属于阴中之阴的时间:D
A寒者热之 B阴中求阳 C热极生寒 D阳病治阳 E寒者热之 3、可以用阴阳互根说明的是:B 4、可以用阴阳转化说明的是:C
A心 B肺 C脾 D肝 E肾 5、称为“阳中之阳”的脏是:A 6、称为“阴中之阳”的脏是:D
A实热证 B虚热证 C实寒证 D虚寒证 E寒热错杂 7、阴偏胜引起的证候是:C 8、阴偏衰引起的证候是:B
C型题
1、属阴的事物是:CD
A外 B左 C静 D寒 E动
2、可用于治疗阳偏衰的治法是:AC
A阴病治阳 B阳病治阴 C阴中求阳 D阳中求阴 E阳病治阳
如何运用五行规律来解释五脏病证的相互传变?
答:说明五脏病变的相互影响。五脏发生病变时,可以相互影响。(1)相生关系的传变。包括母病及子、子病犯母两个方面。如肾病及肝,为母病及子;心病及肝为子病犯母。(2)相克关系的传变,包括相乘与相侮两种情况。相乘是相克太过为病,如肝乘脾等。相侮是相克的反向而致病,如肝侮肺等。另外,五脏病变相互传变,病情有轻重的不同。母病及子病情较轻,子病犯母病情较重;相侮时病情较轻,相乘时病情较重。 A型题
1、下面何种病变为“相侮”传变:D
A心病及肝 B心病及肺 C心病及脾 D心病及肾 E肾病及心 2、“心肝血虚证”应采用的治则为:A
A补母 B泻子 C抑强 D扶弱 E以上均非
2、以下属按相克规律确定的治法是:C
A培土生金 B益火补土 C泻南补北 D滋水涵木 E金水相生
B型题:
1、A目 B舌 C口 D鼻 E耳 1、属于“水”的是:E 2、属于“土”的是:C
四、藏象
如何理解肺的宣发与肃降?
答:宣发,是肺气向上的升宣和向外的布散。肺的宣发功能主要体现在三个方面:一是排出体内的浊气。二是将脾胃所转输的津液和水谷精微布散周身,外达皮毛。三是宣发卫气,调节腠理之开合,将代谢后的水液变化为汗,排出体外,如肺气不宣,则可出现呼吸困难、咳喘、无汗、水肿等症状。
肃降,是肺气向下的通降和肃清气道异物的作用。肺的肃降作用也可体现三个方面:一是吸入大自然的清气;二是将清气、津液和水谷精微向下布散;三是肃清肺脏及呼吸道的异物。如肺的肃降功能失常,则可出现咳喘、胸闷、尿少、水肿等症状。
肺的宣发肃降功能是相反相成的,在生理方面相互依存、相互制约,在病理方面则相互影响、互为因果。
A型题:
1、中医学诊为,构成人体这个有机整体的中心是:A A五脏 B六腑 C脑 D命门 E经络系统
2、爪甲的荣枯,主要取决于:B
A肾精 B肝血 C肝气 D肺津 E脾阳
C型题:
1、肝主疏泄功能表现为:ABCE
A调畅气机 B调畅情志 C通利气血水 D主纳气 E调节生殖功能
A型题
1、六腑中的孤府是指:C
A胆 B胃 C三焦 D膀胱 E小肠
B型题:
A肺 B胃 C胆 D脾 E三焦 1、产生恶心、呕吐的主要病变脏腑是:B
2、引起口苦、白睛发黄病症的主要病变脏腑是:C
C型题:
1、三焦的生理功能主要有:AC
A通行元气 B运化水谷 C运行水液 D化生血液 E生成宗气
何谓心肾相交、水火既济?
答:心五行属火,位居于上而属阳;肾在五行属水,位居于下而属阴。在正常情况下,心火必须下降于肾,助肾阳以温肾水,使肾水不寒;肾水必须上济于心,助心阴以制心火,使心阳不亢。古人称这种关系为“心肾相交”或“水火既济”。
A型题:
1、出现“故水病者,下为 肿大腹,上为喘呼不得卧“的病理表现,主要是由于:D
A心肾功能失常 B脾肺功能失常 C脾胃功能失常 D肺肾功能失常 E肝肾功能失常
2、肺与大肠在功能上的联系,主要体现在:C
A肺气宣发布津于大肠 B肺气肃降输送水液于大肠 C肺气肃降以助大肠之传导 D宗气充足以推动大肠之传导 E肺主治节,以调节大肠之功能
B型题
A心、肝、肾 B心、肝、脾 C肺、脾、肾 D肝、脾、肾 E心、肺、肾
1、与津液的输布排泄关系最密切的脏是:C 2、与血液运行关系最密切的脏是:B
C型题:
1、脾与胃的关系主要有:ABCDE
A阴阳相对 B纳运相成 C升降相因 D燥湿相济 E表里关系
五、气血津液 A型题
1、以下各项,哪一个不属于气机失调:E
A气滞 B气逆 C气陷 D气闭 E气虚
B型题:
A气的推动作用 B气的温煦作用 C气的固摄作用 D气的防御作用 E气的气化作用
1、血液能正常运行于脉外而不溢出脉外,主要是通过:C 2、具有防止血、津液等液态物质无故流失作用的是:C 3、饮食物化为气、血、津等要依赖于:E 4、人体的正常生长发育过程,主要通过:A
A型题: