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影响急诊科心肺复苏效果的临床分析
作者:段贵河
来源:《医学信息》2015年第16期
摘要:目的 探讨分析影响急诊科心肺复苏疗效的临床因素。方法 选取2013年1月~2014年10月到我院急诊科进行心肺复苏的患者75例作回顾性分析,统计并分析心肺复苏效果与患者性别、年龄、基础疾病、复苏开始时间、电除颤时间的关系。结果 复苏开始时间不超过5min的患者复苏成功率为41.03%较复苏开始时间超过5 min的患者复苏成功率8.33%高,且具有统计学意义(P
关键词:急诊;心肺复苏;效果;临床分析
心肺复苏术指对由各种因素引起的患者出现心脏骤停而实施的基本抢救措施和操作[1]。心肺复苏术是急诊科常用的抢救手段之一。为探讨影响急诊科心肺复苏效果的临床因素,选取75例在我院急诊科进行心肺复苏的临床病例,从患者性别、年龄、基础疾病、肾上腺素累积量、复苏时间以及电除颤时间方面,进行统计和回顾性分析。 1 资料与方法
1.1一般资料 选取2013年1月~2014年10月到我院急诊科进行心肺复苏的患者共75例,平均年龄为(43.76±2.33)岁。其中男46例,年龄25~74岁,平均年龄为(43.20±1.97)岁;女29例,年龄为27~76岁,平均年龄为(44.42±2.01)岁。其中有心血管疾病的患者有30例,有呼吸系统疾病的有13例,有脑血管疾病的有11例,受外伤的患者有11例,中毒的患者有10例;复苏开始时间不超过5min的患者有39例,复苏开始时间超过5min的患者有36例;实施了电除颤的患者有34例,未实施电除颤的患者有41例,其中电除颤时间不超过5min的有23例,电除颤时间超过5min的有11例。
1.2心脏骤停诊断标准 患者意识丧失,呼吸停止,股动脉或颈动脉搏动消失,皮肤苍白,瞳孔散大并固定,心电图提示无脉搏心电活动、心脏停搏。此次研究所选75例患者均符合心脏骤停诊断标准。
1.3心肺复苏方法 根据《2010年AHA心肺复苏指南》对患者进行心肺复苏。首先清理患者呼吸道中的异物或分泌物,然后进行人工呼吸,胸外心脏按压,按压频率为100次/min左右,按压通气比例规定为30:2,给予患者球囊面罩通气来辅助患者呼吸,及时进行气管内插管术。给予患者持续心电监测,实时监测患者心率、呼吸等生命体征。同时为患者开放静脉通道,以便及时给予患者肾上腺素、利多卡因等复苏类药物。如有需要,给予患者电除颤,能量为双向波除颤150~250J。心肺复苏持续操作时间为1~30min,若30min后患者仍未达到心肺复苏成功标准,则停止心肺复苏操作。