2014年北京市医师定期考核业务水平测评
（骨科专业试卷）
单位：_________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：_____________________________________________ 分数：
一.名词解释（共5题，每题2分） 1、骨筋膜室综合征
2、经皮椎体后凸成形术（PKP）
3、Charcot关节（夏科氏关节）
4、肩袖损伤
5、Dugas 征（杜加征）：
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二.单选题（共30题，每题2分）
1、上肢受伤后出现腕下垂，最可能骨折部位是（ ）
A. 锁骨骨折 B. 肩关节脱位 C. 肱骨颈骨折 D. 肱骨干骨折 E. 肱骨髁上骨折
2、脊柱结核的最好发部位是 （ ）
A. 颈椎 B. 胸椎 C. 腰椎 D. 骶椎 E. 胸腰段
3、高龄骨质疏松妇女，以下部位中最易发生骨折的是（ ）
A. 股骨头骨折 B. 股骨颈骨折 C. 股骨粗隆间骨折 D. 股骨粗隆下骨折 E. 股骨髁间骨折
4、骨化性肌炎最好发的部位是 （ ）
A. 关节 B. 肘关节 C. 膝关节 D. 髋关节 E. 踝关节
5、疲劳骨折的最好发部位是 （ ）
A. 跖趾骨 B. 胫骨 C. 股骨 D. 髋骨 E. 肱骨
6、X线“日光放射征”常出现于 （ ）
A. 骨巨细胞瘤 B. 成骨肉瘤 C. 骨样骨瘤 D. 转移瘤 E. 软骨肉瘤
7、伸踇肌力减低是由哪个阶段椎间盘突出压迫神经根造成的？ （ ） A. L1/L2 B. L2/L3 C. L3/L4 D. L4/L5 E. L5/S1
8、在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶那种最多见？ （ ） A. 乳腺癌 B. 胃癌 C. 膀胱癌 D. 肝癌 E. 肾癌
9、肘管综合征是因为以下哪项受压所致？ （ ） A. 尺动脉 B. 尺神经 C. 桡动脉 D. 桡神经 E. 正中神经
10、某患者膝关节周围骨折后出现足背伸肌外翻无力，小腿外侧感觉消失，提示哪个神经受损？（ A. 胫神经 B. 腓肠神经 C. 坐骨神经 D. 腓总神经 E. 股神经
11、对于开放性骨折的处理，以下哪项描述不够准确？（ ） A. 尽早应用广谱抗生素
B. 将压迫肢体血运的骨折和脱位复位 C. 立即行清创缝合、关闭伤口
D. 未达到骨折愈合的目的，可能需要多次植骨
E. 骨折固定方式取决于患者全身情况、局部损伤程度和部位、骨折类型
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）12、化脓性关节炎最常见的致病菌是 （ ）
A. 肺炎双球菌 B. 绿脓杆菌 C. 大肠杆菌 D. 金黄色葡萄球菌 E. 溶血性链球菌
13、急性血源性骨髓炎的诊断中，以下哪项不正确？（ ） A. 全身症状重，中毒症状明显
B. 局部早期有剧烈疼痛，肌肉痉挛，活动受限 C. 血液检查：白细胞、中性粒细胞增多 D. X线检查：早期骨质出现脱钙、破坏 E. 骨扫描：对早期诊断骨髓炎有重要价值
14、关于骨与关节结核，以下哪项描述不正确？ （ ） A. 机体抵抗力低下易诱发 B. 可有低热、盗汗、乏力、消瘦等 C. 局部可疼痛、肿胀、关节活动受限等 D. 好发于任何年龄，青少年和老年人居多 E. X线可以作出早期诊断
15、异位骨化是脊髓损伤常见的并发症，以下哪个部位多见？ （ ） A. 髋关节 B. 膝关节 C. 肩关节 D. 肘关节 E. 腕关节
16、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别最主要的根据是：（ ） A. 腰痛的程度 B. 有无神经源性间歇跛行 C. X线、CT、MRI等检查 D. 腰痛的部位 E. 有无下肢放射痛
17、年轻男性环卫工人，用力打苍蝇时致右肱骨近端骨折，此时应首先考虑是：（ ） A. 肱骨大结节撕脱骨折 B. 病理性骨折 C. 肱骨解剖颈骨折 D. 肱骨外科颈骨折 E. 疲劳骨折
18、以下哪种肿瘤为恶性肿瘤？ （ ）
A. 骨软骨瘤 B. 脊索瘤 C. 骨母细胞瘤 D. 骨样骨瘤 E. 骨瘤
19、关于先天性肌性斜颈，以下哪个描述正确？ （ ） A. 头向患侧偏斜，下颌偏向健侧 B. 头向健侧偏斜，下颌偏向患侧 C. 头及下颌均偏向患侧 D. 头及下颌均偏向健侧 E. 以上均不正确
20、平脐水平以下感觉丧失截瘫平面为：（ ）
A. T6水平 B. T7水平 C. T8水平 D. T9水平 E. T10水平
21、股骨头坏死患者，股骨头塌陷，CT及X线显示新月征，MRI提示骨髓水肿，根据ARCO（国际骨循环学会）分期为几期？ （ ）
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A. O期 B. I期 C. II期 D. III期 E. IV期
22、CPM机不可以在以下哪种情况下应用： （ ）
A. 下肢骨折切开复位内固定术后 B. 关节松解术后 C. 严重骨质疏松症 D. 人工关节置换术后
23、以下关于踇外翻的描述，哪项不正确？ （ ） A. 常为双侧发病，单侧少见 B. 男女发病比例约为1：1 C. 随着年龄增长，患病率上升
D. 65岁以上老年人患病率为12%-56% E. 有一定的遗传倾向
24、男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是：（ ） A. 关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 B. 关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 C. 仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 D. 按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E. 彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
25、老年患者跌倒后右髋部疼痛，步行至医院拍X光片检查证实为“右股骨颈外展嵌插型骨折”。正确的治疗措施：（ ） A. 持续皮牵引6-8周 B. 急诊手术内固定 C. 小夹板外固定 D. 石膏外固定 E. 不必处理，听其自然
26、男，7岁。患腰椎结核1个月，下列试验可能阳性的是：（ ） A. McMurray试验 B. Thomas征 C. Gaenslen征 D. 拾物试验 E. Dugas征
27、男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑：（ ） A. 股骨颈骨折 B. 股前粗隆间骨折 C. 骨盆骨折 D. 髋关节前脱位 E. 髋关节后脱位
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28、男性，18岁，踢足球时摔伤左膝，8周后仍疼痛。查体：左膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。最可能的诊断是： （ ） A. 前交叉韧带损伤 B. 后交叉韧带损伤 C. 外侧副韧带损伤 D. 内侧副韧带损伤 E. 外侧半月板损伤
29、男，20岁，右膝关节疼痛1个月，行走困难，休息可缓解，于右小腿上内似可触及肿块，压痛明显。查体：右膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见右胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长.本例最可能的诊断是 ：（ ） A. 骨肉瘤 B. 骨样骨瘤 C. 骨巨细胞瘤 D. 骨坏死 E. 骨软骨瘤
30、患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是：（ ） A. 手术 B. 理疗 C. 局部封闭 D. 按摩 E. 石膏固定
三．多选题（共10题，每题3分）
1、外固定架技术的作用是： （ ） A. 能保持骨折端间良好对位 B. 可牵开骨折两端以延长肢体 C. 可利用加压技术，促进骨折愈合 D. 可以纠正早期的成角畸形与旋转畸形
2、股骨头坏死的高危因素包括： （ ） A. 长期酗酒
B. 髋部外伤6个月以内 C. 应用激素 D. 高龄妇女
3、关于颈脊髓损伤患者出现低钠血症的描述不正确的有：（ ） A. 程度较轻 B. 持续时间短 C. 24小时尿钠明显增高 D. 补钠效果较好
4、治疗原发性骨质疏松症的主要药物有： （ ）
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