3) 食管狭窄,仅能进流质食物; 4) 食管损伤,肠代食管术后。 5.5.4 腹部损伤
1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
胰头合并十二指肠切除术后;
一侧肾切除术后,另一侧肾功能中度下降; 肾移植术后,肾功能基本正常; 肾上腺皮质功能明显减退; 全胃切除术后;
小肠部分切除术后,消化吸收功能障碍,部分依赖肠外营养; 全结肠缺失。
5.5.5 盆部及会阴部损伤
1) 2) 3) 4) 5) 6)
永久性输尿管腹壁造口; 尿瘘难以修复;
直肠阴道瘘难以修复;
阴道严重狭窄(仅可容纳一中指);
双侧睾丸缺失或者完全萎缩,丧失生殖功能; 阴茎大部分缺失(残留长度≤3.0cm)。
5.5.6 脊柱、骨盆及四肢损伤
1) 一上肢肘关节以上缺失;
2) 一肢缺失(上肢腕关节以上,下肢膝关节以上),另一肢各大关节功能丧失均达50%或者
其余肢体任二大关节功能丧失均达75%; 3) 手功能丧失分值≥120分。 5.6 六级
5.6.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤
1)
精神障碍或者中度智能减退,日常生活能力部分受限,但能部分代偿,部分日常生活需要帮助;
2) 外伤性癫痫(中度); 3) 尿崩症(重度); 4) 一侧完全性面瘫;
5) 三肢瘫(肌力4级以下);
6) 截瘫(肌力4级以下)伴排便或者排尿功能障碍; 7) 双手部分肌瘫(肌力3级以下);
8) 一手全肌瘫(肌力2级以下),伴相应腕关节功能丧失75%以上; 9) 双足全肌瘫(肌力3级以下); 10) 阴茎器质性勃起障碍(中度)。
5.6.2 头面部损伤
1) 符合容貌毁损(中度)标准之四项者;
2) 面部中心区条状瘢痕形成(宽度达0.3cm),累计长度达20.0cm; 3) 面部片状细小瘢痕形成或者色素显著异常,累计达面部面积的80%;
- 6 -
4) 双侧眼睑严重畸形;
5) 一眼球缺失、萎缩或者盲目5级,另一眼视力≤0.5; 6) 一眼重度视力损害,另一眼中度视力损害;
7) 双眼视野中度缺损,视野有效值≤48%(直径≤60°); 8) 双侧前庭平衡功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立; 9) 唇缺损或者畸形,累计相当于上唇2/3以上。
5.6.3 颈部及胸部损伤
1) 双侧喉返神经损伤,影响功能;
2) 一侧胸廓成形术后,切除6根以上肋骨; 3) 女性双侧乳房完全缺失;
4) 心脏瓣膜置换术后,心功能不全; 5) 心功能不全,心功能Ⅱ级;
6) 器质性心律失常安装永久性起搏器后; 7) 严重器质性心律失常; 8)
两肺叶切除术后。
5.6.4 腹部损伤
1) 肝切除1/2以上; 2) 肝衰竭早期;
3) 胰腺部分切除术后伴功能障碍,需药物治疗; 4) 肾功能中度下降;
5)
小肠部分切除术后,影响消化吸收功能,完全依赖肠内营养。5.6.5 盆部及会阴部损伤
1) 双侧卵巢缺失或者萎缩,完全丧失功能; 2) 未成年人双侧卵巢萎缩,部分丧失功能; 3) 未成年人双侧睾丸萎缩,部分丧失功能; 4) 会阴部瘢痕挛缩伴阴道狭窄;
5) 睾丸或者附睾损伤,生殖功能重度损害; 6) 双侧输精管损伤难以修复;
7)
阴茎严重畸形,不能实施性交行为。
5.6.6 脊柱、骨盆及四肢损伤
1) 脊柱骨折后遗留30°以上侧弯或者后凸畸形; 2) 一肢缺失(上肢腕关节以上,下肢膝关节以上); 3) 双足跖跗关节以上缺失;
4)
手或者足功能丧失分值≥90分。
5.6.7 体表及其他损伤
1) 皮肤瘢痕形成达体表面积50%; 2) 非重型再生障碍性贫血。 5.7 七级
5.7.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤
- 7 -
1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 精神障碍或者轻度智能减退,日常生活有关的活动能力极重度受限; 不完全感觉性失语; 双侧大部分面瘫;
偏瘫(肌力4级以下); 截瘫(肌力4级以下); 单肢瘫(肌力3级以下);
一手大部分肌瘫(肌力2级以下); 一足全肌瘫(肌力2级以下);
重度排便功能障碍或者重度排尿功能障碍。
5.7.2 头面部损伤
1) 面部中心区条状瘢痕形成(宽度达0.3cm),累计长度达15.0cm; 2) 面部片状细小瘢痕形成或者色素显著异常,累计达面部面积的50%; 3) 双侧眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔; 4) 一眼球缺失或者萎缩; 5) 双眼中度视力损害;
6) 一眼盲目3级,另一眼视力≤0.5; 7) 双眼偏盲;
8) 一侧眼睑严重畸形(或者眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔)合并该眼盲目3级以上; 9) 一耳听力障碍≥81dB HL,另一耳听力障碍≥61dB HL;
10) 咽或者咽后区损伤遗留吞咽功能障碍,只能吞咽半流质食物; 11) 上颌骨或者下颌骨缺损达1/4;
12) 上颌骨或者下颌骨部分缺损伴牙齿缺失14枚以上; 13) 颌面部软组织缺损,伴发涎漏。 5.7.3 颈部及胸部损伤
1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8)
甲状腺功能损害(重度); 甲状旁腺功能损害(中度);
食管狭窄,仅能进半流质食物;食管重建术后并发反流性食管炎; 颏颈粘连(中度);
女性双侧乳房大部分缺失或者严重畸形; 未成年或者育龄女性双侧乳头完全缺失; 胸廓畸形,胸式呼吸受限;
一肺叶切除,并肺段或者肺组织楔形切除术后。
5.7.4 腹部损伤
1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
肝切除1/3以上; 一侧肾切除术后;
胆道损伤胆肠吻合术后,反复发作逆行性胆道感染; 未成年人脾切除术后;
小肠部分(包括回盲部)切除术后; 永久性结肠造口;
肠瘘长期不愈(1年以上)。
5.7.5 盆部及会阴部损伤
- 8 -
1) 永久性膀胱造口;
2) 膀胱部分切除术后合并轻度排尿功能障碍; 3) 原位肠代膀胱术后; 4) 子宫大部分切除术后;
5) 睾丸损伤,血睾酮降低,需药物替代治疗; 6) 未成年人一侧睾丸缺失或者严重萎缩; 7) 阴茎畸形,难以实施性交行为; 8) 尿道狭窄(重度)或者成形术后;
9) 肛管或者直肠损伤,排便功能重度障碍或者肛门失禁(重度); 10) 会阴部瘢痕挛缩致肛门闭锁,结肠造口术后。 5.7.6 脊柱、骨盆及四肢损伤
1) 双下肢长度相差8.0cm以上; 2) 一下肢踝关节以上缺失;
3) 四肢任一大关节(踝关节除外)强直固定于非功能位; 4) 四肢任二大关节(踝关节除外)功能丧失均达75%; 5) 一手除拇指外,余四指完全缺失; 6) 双足足弓结构完全破坏;
7) 手或者足功能丧失分值≥60分。 5.8 八级
5.8.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤
1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9)
精神障碍或者轻度智能减退,日常生活有关的活动能力重度受限; 不完全运动性失语;不完全性失用、失写、失读或者失认; 尿崩症(中度);
一侧大部分面瘫,遗留眼睑闭合不全和口角歪斜; 单肢瘫(肌力4级以下); 非肢体瘫运动障碍(轻度);
一手大部分肌瘫(肌力3级以下); 一足全肌瘫(肌力3级以下); 阴茎器质性勃起障碍(轻度)。
5.8.2 头面部损伤
1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9)
容貌毁损(中度);
符合容貌毁损(重度)标准之一项者; 头皮完全缺损,难以修复;
面部条状瘢痕形成,累计长度达30.0cm;面部中心区条状瘢痕形成(宽度达0.2cm),累计长度达15.0cm;
2
面部块状增生性瘢痕形成,累计面积达15.0cm;面部中心区块状增生性瘢痕形成,单块
22
面积达7.0cm或者多块累计面积达9.0cm;
2
面部片状细小瘢痕形成或者色素异常,累计面积达100.0cm; 一眼盲目4级;
一眼视野接近完全缺损,视野有效值≤4%(直径≤5°); 双眼外伤性青光眼,经手术治疗;
- 9 -
10) 一侧眼睑严重畸形(或者眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔)合并该眼重度视力损害; 11) 一耳听力障碍≥91dB HL; 12) 双耳听力障碍≥61dB HL;
13) 双侧鼻翼大部分缺损,或者鼻尖大部分缺损合并一侧鼻翼大部分缺损; 14) 舌体缺损达舌系带;
15) 唇缺损或者畸形,累计相当于上唇1/2以上; 16) 脑脊液漏经手术治疗后持续不愈; 17) 张口受限Ⅲ度;
18) 发声功能或者构音功能障碍(重度); 19) 咽成形术后咽下运动异常。 5.8.3 颈部及胸部损伤
1) 甲状腺功能损害(中度);
2) 颈总动脉或者颈内动脉严重狭窄支架置入或者血管移植术后; 3) 食管部分切除术后,并后遗胸腔胃; 4) 女性一侧乳房完全缺失;女性双侧乳房缺失或者毁损,累计范围相当于一侧乳房3/4以上; 5) 女性双侧乳头完全缺失;
6) 肋骨骨折12根以上并后遗6处畸形愈合; 7) 心脏或者大血管修补术后; 8) 一肺叶切除术后;
9) 胸廓成形术后,影响呼吸功能; 10) 呼吸困难(中度)。 5.8.4 腹部损伤
1) 腹壁缺损≥腹壁的1/4; 2) 成年人脾切除术后; 3) 胰腺部分切除术后; 4) 胃大部分切除术后;
5) 肠部分切除术后,影响消化吸收功能; 6) 胆道损伤,胆肠吻合术后; 7) 损伤致肾性高血压; 8) 肾功能轻度下降; 9) 一侧肾上腺缺失;
10) 肾上腺皮质功能轻度减退。 5.8.5 盆部及会阴部损伤
1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8)
输尿管损伤行代替术或者改道术后; 膀胱大部分切除术后; 一侧输卵管和卵巢缺失; 阴道狭窄; 一侧睾丸缺失;
睾丸或者附睾损伤,生殖功能轻度损害; 阴茎冠状沟以上缺失;
阴茎皮肤瘢痕形成,严重影响性交行为。
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