盆腔炎的健康宣教
1、正确认识疾病,急性盆腔炎应积极彻底治疗,慢性盆腔炎病程较长,解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,配合治疗,保持心情舒畅,以免肝郁气滞而影响康复和加重病情。和病人及家属共同探讨适合个人的治疗方案取得家人的理解和帮助,减轻病人的心理压力。 2、注意劳逸结合,注意休息,保证睡眠时间,根据身体情情况选择合适的锻炼项目,如散步、慢跑、太极拳、舞蹈等增强体质。急性期应卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限,避免不必要的妇科检查,以免引起炎症扩散。
3、坚持经期、产后、流产后的卫生保健,经期勤换经垫及内裤,并用温水清洗外阴,每日2日,经期及月经未净禁性生活、盆浴及游泳,以防感染。
4、保持外阴清洁,勤换内裤,另设专用盆,毛巾、袜子、内裤要分开洗,毛巾、内裤用开水烫,并在阳光暴晒6小时,养成良好的卫生习惯。
5、避免不洁性交及滥交,丈夫有性病者,需一同治疗。 6、保持大便通畅,便秘时可用蜂蜜冲水或多吃新鲜蔬菜、水果。 7、外阴瘙痒者,勿用手指搔抓,以防感染。
8、中西医结合治疗盆腔炎疗效确切,坚持按医嘱采用中药治疗、物理治疗、抗生素治疗及其他药物治疗常可促进炎症吸收,减轻疼痛,
消除病灶。对药物治疗无效的输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿治疗48-72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重、包块增大者、或脓肿破裂者应采用手术治疗,手术可选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围是根据病变范围、患者年龄、一般状态全面考虑而定,原则以切除病灶为主。
9、加强营养,根据不同体质,加强饮食调护:饮食宜以易消化而富有营养的食物为主,如瘦肉、鸡蛋及各种新鲜蔬菜,可多食健脾利湿之品,如淮山、白果、莲子、茨实、薏米等,急性盆腔炎发热期宜多饮水,可喝西瓜汁或绿豆汤、鲜果汁;气滞血瘀者可用益母草、红糖煎水服;忌辛辣、煎炸、燥热、刺激之品,炎症期间忌食鱼、虾、蟹等海腥食物。
10、中药服法:病情殆危的急性盆腔炎热毒炽盛,湿热瘀结的患者,中药汤剂可每日二剂,宜饭后偏凉服下;气滞血瘀,寒湿凝滞的中药汤剂宜饭后温服。
子宫肌瘤健康宣教
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 ,也是人 体最常见肿瘤之一 ,多见于育龄妇女 ,好发于 30岁~ 5 0岁之间 ,严重威胁着女性的健康 ,且有逐渐上升趋势。 一、护理指导
1、子宫肌瘤患者防止过度疲劳,经期尤须注意休息。 2、多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
3、子宫肌瘤患者保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。
4、确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
5、避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。
6、如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。 7、需要保留生育能力而又必须手术者可选择肌瘤剔除术
妇科手术后的健康宣教
妇科手术包括经腹、腹腔镜、宫腔镜及阴式手术。 一、术前指导
1、饮食指导:宫腔镜手术前日中午不宜进食太多,宜选择清淡、易消化食物,如蒸鸡蛋羹,粥等;晚餐应以流质为主,如米汤,鱼汤;手术前需禁食禁饮8小时,防止麻醉意外。经腹、腹腔镜及阴式手术要求术前两天进半流质饮食,术前一天进流质饮食。
术前下午(一般16:30)开始口服和爽(一袋药用1000ml水溶解,1小时内喝完)或晚上行清洁灌肠后,需注意排大便或腹泻的次数及性状;手术当天早晨还需要清洁灌肠,灌肠时可能会有轻微腹胀,一般不会有其他明显不适。如蹲位排便的时间过长,需注意安全,以防跌倒。 3、 皮肤准备:手术前备皮以减少术后刀口感染,备皮时注意清洁脐部。
4、生活指导:术前一天患者可洗澡、更衣、洗头和修剪指(趾)甲;取下各种首饰及假牙,戴好腕带。
5、配血:妇科手术前需采血做血型检查及交叉配血实验。 6、术前留置导尿管(阴式手术、宫颈锥切、宫腔镜手术者术前不导尿),并交代好留置导尿管的注意事项。术前30分钟需注射镇静剂及(或)抑制腺体分泌剂。贵重物品交由家属保管。如有体温高、月经来潮、血压、血糖过高等情况,通知医生,酌情停止手术。 7、适应性锻炼:长期吸烟者,应立即戒烟,防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合;因手术的刺激,术后可能会出现咳嗽,需要指导
其正确有效的咳嗽咳痰方法。术后病情需要较长时间卧床者,锻炼患者床上使用便器
二、术后指导
1、活动:术后6小时内去枕平卧,头偏向一侧,6小时后垫枕头,翻身活动,或取半坐卧位,开腹手术及腹腔镜手术24小时下床活动,宫腔镜6小时后起床自行排小便,起床活动时注意安全,阴式全子宫切除患者术后2-3天可下床活动。根据具体情况逐步增加活动量,减少肠粘连及下肢静脉血栓形成。
2、饮食:术后6小时内禁食禁饮,6小时后可进水,排气后可进稠粥、烂面条、碎肉、碎菜、果泥等半流质饮食,排便后可进普食。如宫腔镜术后禁食禁饮6h后进普食。阴式手术后第一天可进水,第二天进无渣流食,第三天进流食。
3、营养:胃肠功能恢复后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食物以利于机体恢复,贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红豆、阿胶、桂圆等补血食物,勿进酸、辛辣刺激性饮食,注意饮食卫生。.
4.留置导尿管的护理:避免尿管受压,扭曲,拉扯以维持尿管通畅;尿袋高度不可高于膀胱,也不可置于地面,多饮水,及时倾倒尿液。每日会阴洗两次,每日更换尿袋一次。保持会阴部清洁,干燥;拔除尿管后应多饮水,尽早下床自行排小便,避免尿潴留。