健康体检表填写规范(2)

2019-08-30 13:10

高血压、糖尿病都有的先患那个就选哪个,只选一项

六、现存主要健康问题

高血压者在血管疾病的其他这一栏填写高血压

糖尿病在其他系统填写糖尿病

七、主要用药情况

填化学名或通用名

高血压一般用法为口服 ×次/日,用量 ×mg,用药时间具体到年或月

糖尿病一般为皮下注射 ×次/日,用量 ×mg,用药时间具体到年或月

服药依从性要与随访表上一致

八、健康评价

只要体检结果有异常的都要写出

高血压要填写I级II级高血压,糖尿病一般是2型也可以直接写2型

心脏不好的选最严重的填写

肝肾功血脂胆固醇等辅查异常也要填写 体质指数异常者也要填写

如1无异常2异常III级高血压、2型糖尿病、房颤、体质指数异常 有异常

九、健康指导

注意首尾呼应,注意体质指数异常必须填写在其他这一栏,

并注明目标减到多少斤


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