第7章 产科护理(5)

2019-08-30 13:37

C 可以由胎儿畸形、头盆不称引起

D 也可以由雌、孕激素比例失调或遗传因素引起

139.刘女士,孕2产0,孕42+2周,“过期妊娠”入院,给予缩宫素引产,宫缩过强,胎心监护提示“胎儿窘迫”。应采取的首要急救护理措施是(D)

A 左侧卧位 B 吸氧

C 术前准备 D 立即停滴缩宫素 140.妊娠高血压与下列哪项无关(A) A 前置胎盘 B 胎盘早剥 C 胎死宫内 D 羊水过多

141.妊娠期高血压水肿,以下哪项描述是错的(A)

A 水肿仅限于踝部,休息后缓解是(+) B 水肿延及大腿为(++) C 水肿延及外阴和腹壁为(+++) D 全身水肿或伴有腹水为(++++) 142.为预防和控制子痫发作,首选药物是(A)

A 硫酸镁 B 复方降压片 C 安定 D 杜冷丁 143.重度子痫前期患者发生抽搐时,首要的护理措施是(D) A 使病人取头低侧卧位,保持呼吸道通畅 B 加床档,防止受伤

C 置病人于安静、暗光的单人病室

D 用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅 144.关于妊娠期高血压疾病,下列描述错误的是(C) A 妊娠期高血压疾病的发病原因至今尚未阐明 B 全身小动脉痉挛是基本病变 C 尿液中必须尿蛋白检出才能诊断 D 硫酸镁可以治疗妊娠期高血压疾病

145.某孕妇,第1胎,孕38周。患妊娠高血压疾病(轻度)已临产。宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大2cm,先露头,S-2,未破膜。在护理措施中,错误的是(B)

A 监测血压及自觉症状 B 用0.2%肥皂水灌肠 C 宫缩痛时按摩下腹部 D 多安慰、鼓励产妇

146.硫酸镁用于重度子痫前期治疗时,一旦中毒应立即选用的药物是(D) A 洛贝林 B 可拉明 C 硫代硫酸钠 D 10%葡萄糖酸钙

147.硫酸镁用于重度子痫前期治疗,如发生中毒,最早出现的症状是(C) A 呼吸减慢 B 心率减慢 C 膝反射消失 D 尿量减少 148.关于HELLP综合征描述,错误的是(D)

A HELLP综合征孕妇可并发肺水肿、胎盘早剥、产后出血、DIC B HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症 C 临床可有腹部疼痛、恶心呕吐的症状 D 应与阑尾炎鉴别

149.关于妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)描述,哪项是错误的(D) A 仅是孕妇发生,产后迅速消失 B 多胎妊娠比单胎多发 C 主要影响胎儿安危 D 患者都应采取剖腹产分娩 150.诊断ICP的依据,哪项是错误的(C)

A 瘙痒 B 黄疸 C 阴道出血 D 血甘胆酸增高 151.ICP的病因是(A)

A 可能与女性激素、遗传与环境等因素有关 B 曾经患传染性肝炎的病人易发生 C 遗传因素决定ICP的严重程度 D 非遗传因素决定ICP的易患性

152.对于胎盘早剥,下列叙述正确的是(D) A 阴道流血量与病情严重程度呈正比 B 以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点 C 是妊娠早期的一种严重并发症,起病急,进展快 D 重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛 153.关于胎盘早剥,下列哪项错误(A)

A 接近足月,胎儿存活,严密监护下,可以期待疗法 B 一旦确诊,就必须尽快终止妊娠 C 内出血严重时,可能出现子宫胎盘卒中 D 产妇的贫血程度很可能与阴道出血量不符 154.胎盘早剥与下列哪项无关(C) A 双胎妊娠 B 羊水过多 C 过期妊娠 D 妊娠高血压疾病

155.张女士,27岁,第1胎,妊娠33周,跌倒后腹部剧烈疼痛,伴少量阴道流血来急诊。接诊护士检查:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,子宫大小如孕35周样,腹

壁板硬、压痛明显,胎心100次/分。估计最可能患(C) A 早产 B 前置胎盘 C 胎盘早剥 D 异位妊娠

156.关于胎盘早期剥离描述,错误的是(A) A 主要病理改变是晚期胎盘发育不良导致 B 严重时可导致子宫胎盘卒中

C 主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿

D 胎盘早剥可引起胎儿急性缺氧,亦可导致DIC发生率增高 157.对前置胎盘患者进行产科检查,下列叙述错误的是(C) A 胎方位清楚 B 先露高浮

C 宫颈抬举痛明显 D 子宫大小与停经月份一致 158.关于前置胎盘病人的护理,下列叙述错误的是(D) A 绝对卧床休息,左侧卧位 B 间断或持续吸氧

C 维持血容量 D 可以肛查,禁止阴道检查 159.诊断前置胎盘安全可靠的方法是(A)

A B超检查 B 阴道检查 C 肛门检查 D 检查胎位 160.关于前置胎盘的处理,下列哪项错误(B)

A 出血不多,接近足月,胎儿尚未成熟,可以期待疗法 B 出血少,胎儿足月,应等待自然临产

C 出血多,产妇休克,应抗休克的同时行剖宫产术 D 在期待疗法中,禁止阴道检查和肛查 161.关于多胎妊娠描述,错误的是(D) A 孕龄≥34周,第一胎儿臀位符合剖腹产指征 B 多胎妊娠属于高危妊娠 C 双卵双胎多有家族史

D 单卵双胎必须是一个受精卵,一个羊膜囊 162.关于多胎妊娠描述,错误的是(C)

A 多胎妊娠孕妇易并发妊娠高血压、ICP、贫血、羊水过多、胎膜早破、产后出血等 B 围生儿易并发早产、胎儿生长受限、双胎输血综合征、脐带异常、胎头绞锁等

C 双胎第一胎为头先露,第二胎为臀先露,分娩时易发生胎头交锁 D 双胎妊娠的流产率高于单胎妊娠2-3倍

163.产前检查发现巨大胎儿,最需考虑的情况是(A) A 孕妇并发糖尿病 B 营养过剩 C 经产妇 D 父母身材高大 164.关于巨大胎儿的描述,错误的是(B)

A 新生儿出生后易发生低血糖 B 体重越大的新生儿护理越容易

C 应在出生后30分钟监测血糖 D 于出生后1-2小时开始喂糖水,及早开奶 165.羊水过多最常见的病因是(A)

A 胎儿畸形 B 双胎妊娠 C 并发糖尿病 D 母儿血型不合 166.羊水过多孕妇行羊膜腔穿刺放羊水时,速度应控制在每小时不超过(C) A 300mL B 400mL C 500mL D 600mL 167.急性羊水过多,发病的时间多在妊娠(A)

A 20-24周 B 26-28周 C 30-32周 D 35-36周 168.可造成羊水过少的病因,以下哪项不对(C)

A 胎儿畸形 B 羊膜病变 C 多胎妊娠 D 过期妊娠 169.羊水过少的主要临床表现(D)

A 孕妇于胎动时感腹痛 B 胎盘功能减退时常有胎动减少 C 宫高腹围较同期妊娠小 D 以上都对 170.关于胎儿生长受限描述,哪项是错误的(B)

A 胎儿生长受限围生儿患病率与死亡率均高于正常体重儿 B 胎儿生长受限围生儿对远期体格与智能发育没影响 C 通过测量子宫长度、腹围、体重推测胎儿大小

D 一般治疗包括卧床休息、均衡膳食、吸氧、左侧卧位改善子宫胎盘循环 171.关于胎儿生长受限描述,以下哪项错误(A) A 分为4类 B 一类内因型匀称型 C 一类为外因型不匀称型 D 还有一类是外因型匀称型 172.下列哪项结果不提示胎儿窘迫(D)

A 胎儿头皮血pH下降 B 胎动0-2次/小时 C 胎心率大于160次/分不规律 D NST实验为反应型 173.子宫内胎儿缺氧早期表现为(C)

A 胎动减弱 B 胎动次数减少 C 胎动频繁 D 胎动消失

174.诊断胎儿窘迫的胎儿头皮血pH值应为(A)

A <7.20 B 7.20-7.24 C 7.25-7.29 D 7.30-7.34 175.于臀先露时胎儿窘迫的诊断依据是(D)

A 临产后见胎便排出 B 胎儿头皮血pH值为7.20 C 宫缩高峰时胎心108次/分 D 胎动减弱 176.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是(C) A 羊水过多 B 羊水过少 C 羊水胎粪污染 D 听胎心遥远

177.下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是(A) A 胎心180次/分 B 胎心140次/分 C 胎盘功能减退 D 胎动进行性减少 178.下列有关慢性胎儿窘迫的描述,正确的是(B) A 多发生于妊娠中期 B 多发生于妊娠末期 C 多发生于分娩早期 D 多发生于分娩期 179.以下属于急性胎儿窘迫表现的有(D)

A 胎心率110次或170次∕min B 胎动减弱 C 胎动每小时8次 D 以上都对

180.为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是(C) A 嘱孕产妇取左侧卧位 B 给予孕产妇氧气吸入 C 继续静脉滴注缩宫素(催产素) D 严密监测胎心音变化 181.胎膜早破是指(A)

A 胎膜在临产前破裂 B 胎膜在潜伏期破裂 C 胎膜破裂发生在活跃期 D 胎膜破裂发生在第一产程末 182.胎膜早破与下列哪种原因无关(D) A 骨盆狭窄 B 羊水过少 C 脐带脱垂 D 足月低体重儿 183.胎膜早破的处理,错误的是(A)

A 未临产,可回家卧床休息 B 孕足月,未临产,应给予引产 C 近足月,严密观察等待足月 D 孕足月,破膜12h,应给抗生素


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