C．60~80% D．75~85% E．90~95% （C）
330．胃大部切除术后碱性反流性胃炎严重时应手术治疗，改行Roux-Y型空肠吻合术，以免胆汁反流入胃，其疗效可达： A．25~35% B．35~45% C．45~55% D．65~75% E．75~95% （E）
331．碱性反流性胃炎常开始于胃大部切除术后： A．1~2年 B．3~4年 C．5~6年 D．7~8年 E．9~10年 （A）
332．从组织学来看，胃癌绝大多数为： A．硬癌 B．髓样癌 C．胶样癌 D．粘液癌 E．腺癌 （E）
333．十二指肠溃疡行胃大部切除术后产生吻合口溃疡时宜： A．内科治疗 B．服中药治疗 C．理疗 D．手术治疗 E．针炙 （D）
334．胃大部切除术后产生骨病者以女性多见，常发生于术后： A．1~2年 B．3~4年 C．5~10年 D．10~15年 E．15~20年 （C）
335．残胃癌是指胃十二指肠溃疡而行胃大部切除术后发生的残胃原发性癌，所发生的时间至少在： A．1年以后 B．3年以后
C．5年以后 D．6年以后 E．7年以后 （C）
336．残胃癌多发生在第1次手术后约： A．5~10年 B．10~15年 C．20~25年 D．30~35年 E．35~40年 （C）
337．提高胃癌治愈率的关键在于： A．早期诊断 B．彻底手术 C．积极放疗 D．早期化疗 E．综合治疗 （A）
338．对有胃癌前期病变者，如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，应作：
A．纤维光束胃镜检查 B．X线钡餐检查 C．胃液细胞学检查 D．病理切片检查
E．定期系统随诊检查，早期积极治疗 （E）
339．男，60岁，上腹不适、隐痛，胀满、食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验室检查：大便隐血试验（+），血红蛋白100g/L，首先应考虑： A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．胃息肉 D．慢性胃炎 E．胃癌 （E）
340．男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该病人宜： A．禁忌手术
B．行胃癌根治术+横结肠切除术 C．行胃大部切除术 D．行全胃切除术 E．行横结肠切除术 （B）
341．出生2周的男孩，出现喷射状呕吐，不含胆汁，呕吐后右上腹可扪到橄榄状肿
块。该小孩最可能的诊断为： A．流行性脑脊髓膜炎 B．流行性乙型脑炎 C．幽门痉挛
D．先天性十二指肠梗阻 E．先天性肥厚性幽门狭窄 （E）
342．先天性肥厚性幽门狭窄都需要： A．非手术疗法 B．手术治疗 C．中医中药治疗 D．胃管抽吸 E．胃大部切除术 （B）
343．十二指肠憩室患者，一般可先采用非手术治疗，仅少部分病人需手术治疗，据统计约占总数的： A．1.7% B．2.7% C．3.7% D．4.7% E．5.7% （B）
344．女，42岁，3年来经常夜间上腹不适，的半年来消瘦、乏力，昨晚突起上腹剧痛，入院时体温38℃，腹稍胀，腹肌紧张，压痛明显，腹移动性浊音（±），肠鸣音弱。实验室检查：WBC 1.62×1010/L，N0.85，血清淀粉酶64u（温氏法）。该病人最可能的诊断是： A．高位急性阑尾炎 B．溃疡病穿孔 C．急性胰腺炎 D．急性胆囊炎 E．十二指肠溃疡 （B）
345．十二指肠溃疡病首选术式是： A．迷走神经干切断术
B．选择性胃迷走神经切断术+胃窦切除术 C．高选择性胃迷走神经切断术 D．毕Ⅰ式胃大部切除术 E．毕Ⅱ式胃大部切除术 （E）
346．关于应激性溃疡的叙述，下列哪项是正确的？ A．一般较小，大多直径在2.0cm以下 B．Curling溃决继发于脑外伤
C．应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛，多呈间歇性
D．很多应激性溃疡由于出血少也不发生穿孔，故在尸检时才发觉
E．选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方法 （D）
347．应激性溃疡一旦发生有较高的死亡率，最高可达： A．50% B．60% C．70% D．80% E．90% （A）
348．根据国内经验，十二指肠溃疡行胃大部切除术时，应切除胃容积多少较合适？ A．70% B．60% C．50% D．40% E．30% （B）
349．根据国内经验，胃溃疡行胃大部切除术时，应切除胃容积多少较合适？ A．70% B．60% C．50% D．40% E．30% （C）
350．外科治疗胃十二指肠溃疡的目的是： A．治愈溃疡 B．消除病灶 C．防止恶变 D．防止出血
E．治愈溃疡、消除症状和防止复发 （E）
351．在大面积烧伤大手术后、严重创伤病人的治疗过程中，最容易发生的并发症是： A．肠梗阻 B．休克 C．应激性溃疡 D．伤口感染 E．霉菌性肠炎 （C）
352．胃十二指肠溃疡行胃大部切除，如果在结肠前作胃空肠吻合术时，一般要求近端空肠段离Treitz韧带的距离为： A．6~8cm以内 B．8~10cm以内 C．10~12cm以内 D．12~14cm以内 E．14~16cm以内
（B）
353．胃十二指肠溃疡行胃大部切除，如果在结肠后作胃空肠吻合术时，一般要求近端空肠段离Treitz韧带的距离为： A．6~8cm以内 B．8~10cm以内 C．10~12cm以内 D．12~14cm以内 E．14~16cm以内 （A）