（4）异常吞咽 （5）肌功能异常
5、口腔不良习惯有哪些？
、（1）吮指习惯 （2）舌习惯 （3）唇习惯
（4）偏侧咀嚼习惯 （5）咬物习惯 （6）睡眠习惯 6、支抗的种类有哪些？
6（1）颌内支抗 （2）颌间支抗 （3）颌外支抗 7、为什么要保持？
（1）肌动力平衡的最终改尚未完成 （2）牙周膜纤维张力未恢复平衡 （3）牙的平衡尚未建立 （4）口腔不良习惯未破除 （5）生长型可能影响矫治效果 （6）第三恒磨牙的萌出。 8、Begg细丝弓矫治器的组成？
（1）托槽 （2）支抗磨牙颊面管 （3）弓丝 （4）栓钉 （5）弹力皮圈 （6）正轴簧 （7）扭转簧 （8）排齐辅弓 （9）转距辅弓 1． 简述正常牙合建立面部肌肉的动力平衡 答题要点：
1） 前后的动力平衡：
向前---颞肌、咬肌、翼内肌，（0.5分）舌肌，（0.5分）咬合力（0.5分） 向后---唇肌、（0.5分）颊肌。
2） 内外动力平衡 （2分） ----向内 （唇颊肌） 向外（舌肌） 3） 垂直向动力平衡 （2分）---- 闭口肌（颞肌、咬肌、翼内肌）；开口肌 （翼外肌等） 2． Tweed 三角的组成及意义 答题要点：
1） 组成： 由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成。（2分） FMA, FMIA, IMPA（1分）
2） 意义： 代表面部形态结构的三角；（0.5分） FMIA650是建立良好颜貌的条件；（1分） FMA正畸难改变，达到FMIA650主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度；（1分） 常应用于病例的拔牙估计中。（0.5分） 通过分析tweed三角，确定矫治目标，评估疗效结果。特点简单、直观
3． 阻力中心和旋转中心的区别 答题要点：
阻力中心是物体周围约束其运动的阻力的简化中心。（1分） 牙的阻力中心决定于其本身的重心和牙周组织的约束状态。（0.5分） 阻力中心是物体固有的，不变的。（1分） 通过物体阻力中心的外力，都使物体产生平行移动。（0.5分）
旋转中心是在牙移动过程中相对不动的点。（1分） 旋转中心是可变的，随矫治力的作用点、作用方式而改变。（1分） 旋转中心的位置依赖于M/F 的比率， 通过调整比率可控制牙移动的类型（1分）
4． 记存模型的修整要点
答题要点：
1） 核对模型。核对咬合关系。（0.5分）
2） 修整上颌模型。 上尖牙牙尖至黏膜转折处之距离增加1/3—1/2为上模型合平面至
底座的总高度，基底面与合平面平行。（1分）
3） 修整上颌模型底座后壁，与底面（0.5分）和中线垂直（0.5分），保留上颌结节（0.5分）。
4） 修整侧壁，与双尖牙和磨牙颊尖平行。（0.5分） 5） 修整前壁，呈尖型，尖对准中线。（0.5分） 6） 形成夹壁，垂直于原夹角的平分线。（0.5分）
7） 对好上下合模型，修整下底面，上下底面平行，总高度等于上高度的2倍。（1分） 8） 以上为基准，修整下后壁、侧壁、夹壁。下前壁弧形，与牙弓前段外形相似。（0.5分）
5． 阐述口呼吸可能形成的错牙合畸形及机理 答题要点：
1） 张口呼吸使下颌和舌下降，上牙弓失去内外肌的正常动力平衡，上牙弓狭窄。（1.5分）
2） 气道从口腔通过使腭顶不能下降，腭盖高拱，唇肌松弛、开唇露齿、上前牙前突。（1.5分）
3） 张口呼吸时舌及下颌后退，形成下颌后缩。（1.5分）
4） 张口时后牙继续萌出使下颌向下后旋转，形成开合和长面畸形。（1.5分）
1． 简述牙列拥挤的治疗原则。（5分） 2． 混合牙列期暂时性错牙合 有哪些表现？5分
1. 你所知道的功能矫形矫治器有哪些？（6分） 2. 试述拥挤度如何测量？（5分）
3. 临床上如何判断矫治力作用于牙齿是否适合？（5分） 4. 试述颌面部发育的四个快速期(4分)
1、 方丝弓矫治技术的基本临床矫治步骤。（10分） 2、 替牙合期的暂时性错合。（10分）
3、 正畸决定拔牙方案需要考虑的因素有那些？（10分） 4、 简述矫治后保持的必要性。（10分） 5、替牙合期矫治的适应证是什么？（10分）
1 暂时性错合
由于恒牙的暂时萌出及乳牙的替换，可出现下列现象： a 上中切牙萌出早期出现间隙
b 颌侧切牙初萌时，由于尖牙压迫侧切牙牙根使牙冠向远中倾斜
c 恒切牙萌出初期，由于较乳牙大而出现轻度拥挤
d 上下颌第一恒磨牙建合初期，可能为远中尖对尖的合关系 e 上下颌切牙萌出早期的暂时性深覆合。
随着生长发育的进行，以上错合一般可能自行调整，不需要矫治。
2 临床合适矫治力的特征
a 无明显的自觉疼痛，只有发胀的感觉 b 扣诊无明显反应 c 松动度不大
d 移动的牙位或颌位效果明显 e X片显示：矫治牙的根部牙周无异常
3 恒牙期牙列的拥挤的矫治原则
恒牙期解决牙列拥挤的方法主要是增加骨量或减少牙量。一般来说，轻度拥挤可采用扩弓或者是推磨牙向后的方法获得所需间隙。重度拥挤采用拔牙矫治。中度拥挤可拔牙可不拔牙的边缘病例应结合颅面硬软组织形态，选择合适的手段，能不拔牙时尽可能不拔牙，在严格掌握适应症和规范操作的前提下，也可以选择邻面去釉的方法。
4 牙齿倾斜移动的主要组织学反应；
单根牙其牙周其变化呈现2个压力区和2个牵引区；双根牙的牙周组织出现4个压力区和4个牵引区。近牙冠区与对侧根尖区的牙周组织是承受着同一种性质的矫治力。一般牙支点的位置被认为是在牙根中1/3与牙根尖1/3的交界处。如自唇侧加力于前牙时，牙冠向舌侧倾斜，这时唇侧牙周组织变化上下不同。支点冠方的牙周膜纤维拉紧伸长，牙周间隙增宽，骨质增生，支点根方的牙周膜纤维压缩松弛，牙间隙减小，骨质吸收。舌侧的变化则与之相反。倾斜移动的最大压力与张力区是在压根尖和牙颈部。
5 保持器应具备的条件
a尽可能不防碍各个牙齿的正常生理活动。
b对于正在生长期的牙列，不能防碍牙颌的生长发育。 c不防碍咀嚼、发音等口腔功能，不影响美观。 d 便于清洁，不易引起牙齿龋蚀或牙周组织的炎症。 e 结构简单，容易摘戴，不易损坏。 f 容易调整。
1． 简述方丝弓矫治器的原理和三个序列弯曲。
方丝弓矫治器使牙齿移动有2 个原理：一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位。具有良好弹性的矫治弓丝，当被弯曲成各种形态时，便有趋于回复到原来位置的作用，当这种弓丝的原来位置与理想的牙齿移动位置相一致时，亦即将弓丝弯曲成各种形态及弯制成各种弹簧加力单位，将其结扎在矫治牙上，此时，弓丝有回复到原来位置的作用，也就对矫治牙产生矫治力，使发生所需要的移动。二是应用保持性弓丝作为固定和引导。保持性弓丝是指本身不具有变形能力，而与牙弓形态相一致的弓丝。这类弓丝结扎在支抗牙或需矫治的牙上，对牙齿的移动能起引导和控制作用。这一类弓丝的作用力是要外加的，最常用的是借助于橡皮弹力牵引圈或螺旋弹簧，而使矫治牙移动或改正颌间关系。?
(1)第一序列弯曲(first order bend)：是在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲，主要有两种基本类型的弯曲。?
1)内收弯(inset)：所成弯曲的弧度向内凹。 2)外展弯(offset)：所成弯曲的弧度向外凸。?
上颌矫治弓丝的第一序列弯曲包括在两侧中切牙与侧切牙间弯制内收弯及在两侧侧切牙与尖牙间、两侧第二双尖牙与第一恒磨牙间弯制的外展弯，并在弓丝末端插入末端管后部位向舌向弯曲。?
下颌弓丝的第一序列弯曲包括在两侧侧切牙与尖牙间，第一双尖牙近中面后移0.5mm处，及第二双尖牙与第一恒磨牙邻接部位后1mm处作外展弯，而无内收弯。弓丝末端亦需作向舌侧的弯曲。?
(2)第二序列弯曲(second order bend)：是矫治弓丝在垂直向的弯曲，这类弯曲可使牙升高或压低，亦可使牙前倾或后倾。第二序列弯曲有后倾弯(tip back bend)，末端后倾弯(terminal tip back bend)，前倾弯(tip forward bend)及前牙轴倾弯(axial positional bend)。
(3)第三序列弯曲(third order bend)：只能在方形弓丝上完成。这类弯曲是在方形弓丝上做转矩(torque)，而使产生转矩力。转矩力的应用主要为对矫治牙作控根移动，使牙根作唇颊、舌向的移动，同时，可在拔牙矫治病例中使牙齿移动时保持牙根平行。
转矩可分为根舌向转矩(lingual root torque)及根唇(颊)向转矩(labial root torque)。
2．简述前牙反合的早期治疗原则。
1 、乳前牙反合，反覆合浅者：可采用调磨法即调磨下切牙切缘的唇侧部分、上切牙切缘的舌侧部分，使上下前牙解除反合牙锁结关系。
2 、乳前牙反合，反覆合中度者：可选用上颌?垫式活动矫治器附双曲舌簧推上前牙向唇侧并后退下颌。
3、乳前牙反合，反覆合深者：反覆?深的患者可以设计下颌联冠式斜面导板。 4 、反覆盖过大的乳前牙反?患儿，可先戴头帽、颏兜（chin cap)后移下颌并抑制下颌骨的生长，待反覆盖减小后再视反覆合的深度选择上述口内矫治器进行矫治。
如果患者有明显的遗传性下颌发育过度趋向时，应尽早纠正前牙反合，同时戴头帽、颏兜抑制下颌的生长。研究表明，颏兜对下颌骨的生长有一定的抑制作用，但去除颏兜后，下颌仍向前生长。由于儿童生长发育的时间很长，很难长期戴颏兜。（图8-33） 颏兜主要的作用是改变下颌的生长方向，减少水平向生长，增加垂直向生长。使用颏兜时应注意不能用过大的向后牵引力而将下颌骨的形态改变，使下颌骨变形，下颌角前切迹加深、下颌体下旋、前下面高增大而影响面形。
对遗传趋势很强、下颌发育过大、颏兜不能抑制下颌生长的患者，应等到成年后做正颌外科手术进行矫治，切不可用过大的矫形力使下颌变形，给以后的正颌外科手术带来困难。
２、混合牙列期个别恒切牙反合的矫治
矫治的适应症及方法：
（１）上切牙舌向错位所致个别恒牙反合患者： 反覆 浅者可用咬撬法
反覆 中度者可用上切牙斜面导冠或用上颌合垫式活动矫治器。
（２）下切牙唇向错位伴间隙所致恒切牙反合患者：
一般可将矫治器做在下颌，即下颌活动矫治器附后牙合垫以脱离反合切牙的锁结后用双曲唇弓加力移唇向错位的下切牙向舌侧。 ３、骨性反合的早期矫治： 矫治的适应症及方法：
（１）混合牙列期上颌骨发育不足，下颌位置前移或轻度发育过大的患者： 选用面罩前牵引矫治器
（2）乳牙列期或混合牙列期III类骨性下颌前突所致反?
乳牙列期患者：戴头帽、颏兜沿颏联合至髁状突连线的生长方向牵引下颌向后，抑制下颌骨的生长。（图８－３３） 混合牙列期患者：可用长拉钩改良颏兜前牵引上颌以刺激上颌的生长，抑制下颌的生长。
2．简述与牙弓拥挤度相关几个重要因素。
与牙弓拥挤度相关的重要因素与 可用间隙和必需间隙的分析密不可分。 1) 可用间隙：骨量不足 (1.5分) 2) 必需间隙：牙量过大：牙齿形态过大，多生牙 (1.5分) 3) 牙齿近远中倾斜
4) 上前牙的唇倾度 (1分)