2015年实习生出科考试试卷
一、单项选择题,（每题1.5分）
1、粘膜下肌瘤最常见的临床变现是（ ）
A.下腹部包块 B.痛经 C.月经量增多或经期延长 D.白带过多 E.腹酸、下腹坠胀
2、卵子从卵巢排卵后，正常情况下受精的部位是在（ ） A子宫腔B子宫颈C输卵管狭部D输卵管壶腹部E输卵管伞部 3、慢性宫颈炎的病程变化不包括（ ）
A宫颈糜烂 B宫颈肌瘤 C宫颈肥大 D宫颈纳囊E宫颈息肉 4、早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确（）
A 停经伴恶心、呕吐 B 阴道充血变软，宫颈呈紫蓝色 C 自觉胎动 D B超探及胎心血管搏动
5、子宫颈癌根治术后，可以拔出尿管的时间是术后（） A 1-2天 B 3-4天 C 5-6天 D 7-14天 6、女性外阴受伤后最容易发生血肿的部位是（ ） A小阴唇B大阴唇C阴道前庭 D阴蒂
7、受术者发生心率减慢。面色苍白等人工流产综合征时，首选的护理措施是（ ） A.注意保暖B安慰受述者C帮助病人改变体位D静脉注射阿托品
8、患者王某，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，并伴恶心，呕吐，晕厥就诊。检查T37，P120次每分，BP80/50 mmHg,面色苍白，表情痛苦。妇科检查；后穹窿饱
满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧
宫旁可触到明显的包块根据病人情况首先应考虑的诊断是（ ） A阑尾炎B异位妊娠C先兆流产D完全流产E难免流产
9、阴道稀薄泡沫状分泌物增多见于（ ）
A.老年性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.念珠菌阴道炎 D.慢性宫颈炎 10、宫颈癌的好发部位是（ ）
A宫颈阴道部鳞状上皮B宫颈管柱状上皮 C宫颈管腺上皮 D.宫颈鳞柱上皮交界处E宫颈管鳞状上皮增生区 11、有关月经的陈述正确的是 （ ）
A月经持续的天数为月经的周期B月经量一般为80—120ML
C月经血呈暗红色，易凝固D月经的周期提前或延后3天属异常现象E月经是性功能成熟的标志
12、某妇女，48岁，5个月前开始月经紊乱，并且出现手心潮热，颜面潮热，易激动等现象，那么，她处在生命中的（ ） A青春期B生育期C性成熟期D围绝经期E老年期
13、某妇女接受人工负压吸宫术后12天仍有较多阴道流血，首先考虑的是（ ） A子宫穿孔 B子宫复旧不全 C吸宫不全D子宫内膜炎 E子宫肌炎
14、某妇女41岁，月经量增多，经期延长2年，妇检：子宫增大约12周孕，质硬，表面凹凸不平，双附件（-）最可能的诊断是（ ）
A葡萄胎B子宫肌瘤C子宫颈癌D子宫内膜癌E功能失调性子宫出血 15、下列试验室检查高于正常科提示滋养细胞疾病的是（ ） A白细胞计数B红细胞计数C HCG D LH E雌激素 16、早孕出现最早及最重要的症状是（ ） A恶心、呕吐B.腹痛C乳房胀痛D停经史 17、引起输卵管妊娠的常见原因（ ）
Ａ．输卵管发育不良B.内分泌失调Ｃ.慢性输卵管炎Ｄ.输卵管功能异常 18、与子宫肌瘤发病可能的相关因素是（ ）
A 早婚 早孕 B 高血压、肥胖 C 雌激素持续刺激 D 性生活紊乱 19、使子宫内膜增生的激素是（ ）
A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 20、关于难免流产，叙述正确的是（ )
A阴道流血较多，伴阵发性腹痛B由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可避免C宫颈口关闭D不需特殊处理
22、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断是（ ）
A.是否查见绒毛结构B.组织有无出血坏死C.病变侵入子宫肌层的深度D.滋养细胞增生程度
23、患者女性，70岁，近段时间出现不规则阴道出血，但量不多，并出现下腹部和腰骶部疼痛。常见于（ ）
A.子宫颈癌B.子宫肌瘤C.卵巢肿瘤D.子宫内膜癌
24、子宫内膜癌早期的特征性表现是（ ）
A.阴道大量排液B.绝经后阴道出血C.下腹疼痛D.接触性出血
25、患者 女 44岁，人工流产术后两年，阴道间断流血6月余，今日出现咯血丝痰，血HCG为3000u/L，胸部X片示肺部多个结节，首选的治疗方式为（ ） A 肺叶切除+子宫全切 B 放射治疗 C 子宫切除术 D 化学治疗
26、葡萄胎最常见的临床表现是（ ）
A.停经后阴道出血B.妊娠剧吐C.卵巢黄素化囊肿D.腹痛 27、异位妊娠常发生的部位是（ ） A.卵巢B.宫颈C.腹腔D.输卵管 28、各种流产的临床特点正确的是（ )
A.先兆流产：宫口闭，出血量少B.完全流产：腹痛，宫口开 C.难免流产：出血少，未破水D.不全流产：宫口闭，出血量少 29、未婚妇女能实施的检查时（ ）
A.直肠--腹部诊B.双合诊C.阴道扩阴器检查D.宫颈刮片 30、绒毛膜癌最常见的转移部位是（ ） A.阴道 B.肺 C.脑 D.卵巢
31、护士为腹部手术的病人进行皮肤备皮的范围为（ ）
A 上至剑突，下至阴埠 B 脐周围旁开10cm C 脐以下至大腿上1/3处 D 上至剑突，两侧至腋中线，下达大腿上1/3及外阴处皮肤
32、患者 女 38岁，10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2月，量时多时少，诊断病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃、未见绒毛结构，最可能诊断为（ ）
A 绒毛膜癌 B 侵蚀性葡萄胎 C 子宫内膜癌 D 功血
33、患者 女 27岁，停经3月，阴道流血一周，伴有轻微腹胀，查体：轻度贫血貌外观，腹部供底：脐下2指，未闻及胎心，下列哪项检查首选（ ） A 血HCG B B超 C X线平片 D 尿HCG
二、答题：
（1）简述流产的分类及处理原则？ （10分）
（2）异位妊娠的病因、临床表现、及治疗原则？（10分）
（3）对于先兆流产的病人，滴注硫酸镁的注意事项有哪些？（6分）
三 病案分析
患者，女，28岁，停经2个月，因阴道流血就诊，检查发现子宫大小如妊娠3个月，血B-HCG16000KU/L,B超显示子宫腔内未见胚囊，内见弥漫光点和小囊样无回声区，怀孕后的一切症状和体征与正常妊娠没有区别，医生检查后需做清宫，病人不愿意，认为除有阴道流血外无特殊。 1该患者疾病的诊断。 2写出主要的护理诊断 3该患者的处理原则
4作为责任护士如何做好对该患者的随访工作以及我们随访的重点有哪些？
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