D.会阴Ⅱ度裂伤,盆底肌肉受到损伤
E.会阴Ⅲ度裂伤,肛门括约肌亦受到损伤
135、臀位外倒转术矫正胎位时,最佳孕周是:( ) A.<28周 B.28-30周 C.30—32周 D.32—34周 E.34—36周
136、臀位助产时,当胎儿脐部娩出后,一般应在多长时间内娩出胎儿?( )
A.5分钟 B.8分钟 C.10分钟 D.15分钟 E. 20分钟
137、哪种类型臀位最容易发生脐带脱垂?( )
A.完全臀先露 B.单臀先露 C.混合臀先露 D.不完全臀先露 E.腿直臀先露 138、哪种臀先露对胎儿危害最大?( )
A.完全臀先露 B.单臀先露 C.足先露 D.膝先露 E.臀手复合先露
139、妊娠30周前,发现臀位应如何处理?( ) A.胸膝卧位 B.激光照射 C.艾灸至阴穴 D.外倒转术
E.无需处理
140、下列哪项不是臀位剖宫产指肛?( ) A.软产道异常 B.骨盆人口轻度狭窄 C.巨大儿 D.单臀先露 E. 足先露 141、下列哪项不是横位的并发症? ( )
A.前臵胎盘 B.胎盘早剥 C.脐带脱出 D.胎儿窘迫 E. 宫缩乏力
142、肩先露处理,除下列哪项外均是正确的?( ) A.足月活胎,初产妇,行剖宫产 B.足月活胎,经产妇,宫口开大 C. 忽略性横位行内倒转术
D.胎儿已死,合并先兆子宫破裂行列宫手术 E.胎儿已死,无先兆子宫破裂,行卒胎术 143、急产最常见的并发症,是下列哪项?( )
A.宫缩乏力 B. 软产道损伤 C.产褥感染 D.新生儿窒息 E.胎儿窘迫
144、下列哪种情况必须行剖宫产术?( ) A.持续性枕横位 B.持续性枕后位 C.忽略性肩先露 D.胎头高直前位 E.胎儿颏前位
145、除下列哪些外均是剖宫产的适应症?( )
A. 头盆不称 B.子宫先兆破裂 C.宫缩乏力 D.胎盘早剥 E.臀位足先露
146、子宫下段剖宫产术,切口撕裂缝合时,易损伤下列哪种器官?( )
A.膀胱 B.直肠 C. 输尿管 D.乙状结肠 E.尿道
147、子宫下段剖宫产术启4周,突然阴道大量流血鲜红色,最可能的原因是下列哪种?( )
A.胎盘残留 B.胎膜残留 C.子宫复旧不全 D.子宫胎盘附着部复旧不全 E.子宫切口裂开
148、除下列哪项外,均为剖宫产切口裂开的原因?( ) A.子宫切口感染 B.切口过低 C.手术时间过长 D.缝合不合理 E.止血不彻底 149、除下列哪项外都是剖宫产并发症?( )
A.继发闭经 B.膀胱损伤 C. 输尿管损伤 D.羊水栓塞 E.下肢血栓性静脉炎 150、产褥感染最常见的细菌是哪种?( )
A.溶血性链球菌 B.厌氧性链球菌 C.大肠杆菌
D.葡萄球菌 E.淋病双球菌
151、一产妇,产钳助产分娩,产后7天开始下肢肿胀,有痛感,活动后加重,检查:体温37.5?,右下肢髌骨上lOcm处周径比另侧肢体大3cm,最可能的诊断是:( )
A.血栓闭塞性脉管炎 B.股静脉血栓性静脉炎 C.胭静脉血栓静脉炎 D.盆腔血栓静脉炎 E.右侧宫旁结缔组织炎
152、初产妇,妊娠38周,纵产式,儿头上方,宫口开大5cm,可触及臀和手,胎先露的诊断为:( )
A.单臀先露 B.完全臀先露 C. 不完全臀先露
D.混合臀先露 E.复合先露
153、初产妇,妊娠3g周,宫底高度40cm,先露儿头未衔接,B超检查:胎头双顶径10.Ocm,脑中线居中,羊水深5.Ocm,最可能的诊断是:( )
A.脑积水 B.特大儿 C.正常发育胎儿 D.巨大儿 E.联体儿
154、妊娠40周,规律性腹痛加小时,破膜5小时,宫底剑下2指,母体囊部右侧方触及圆硬的胎头,下腹可清楚触及胎儿肢体,手脱出阴道外口,胎位正确的诊断是:( )
A.肩右前位 B.肩右后位 C.肩左前位 D.肩左后位 E.复合先露
155、初产妇,妊娠40周,规律性腹痛10小时,胎头未衔接,宫口开大4cm,胎儿矢状缝与骨盆前后径一致,大囟位于耻骨联合后,应诊断为:( )
A.持续性枕后位 B.持续性枕前位 C.高直后位
D.高直前位 E.前不均倾位
+2
156、初产妇,足月临产20小时,宫口开大7cm,先露儿头S,矢状缝与骨盆左斜径一致,小囟位于5点处,应诊断为:( )
A.持续性枕右后位 B.持续性枕左后位 C. 持续性枕右横位 D.持续性枕左横位 E. 持续性正枕后位
157、初产妇,骨盆测量,髂棘间径26cm,髌嵴间径28cm,骶耻外径17cm,对角径10cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径9cm,后矢状径8cm,本例应属于下列哪项?( )
A.骨盆入口横径狭窄 B.骨盆入口前后径狭窄 C.中骨盆横径狭窄 D.骨盆出口横径狭窄 E. 骨盆出口前后径狭窄
158、初产妇,妊娠40周,规律性腹痛14小时,阴道流水4小时,胎心率158次/分,宫缩20-25\/3-5′,宫口开大6cm,先露儿头S°,矢状缝在右斜径上,小囱在1点处,坐骨棘间径10cm,入院2小时产程无进展,正确的诊断是:( )
A.胎膜早破 B.胎儿宫内窘迫 C.协调性宫缩乏力 D. 中骨盆狭窄 E.持续性枕后位 159、初产妇,妊娠34周,近1周腹部增长迅速,自觉呼吸困难,
宫高40cm,腹围110cm,BPl7/11kPa(130/80-mmHg),胎心不清,为明确诊断首选:( )
A.血HPL测定 B. 测羊水US比值 C. N5汀试验
D. 同位素扫描 E.B超检查
160、初产妇,24岁,妊娠40周,骨盆测量正常〃,第一产程潜伏期8小时,自宫口开大5cm后,2小时产程无进展,宫缩30″/6′,胎心率156次/分,应首选哪项处理?( )
A.立即剖宫产术 B.静滴催产素
C.宫缩时让产妇加腹压 D.消毒后作阴道检查 E.无需处理
161、初产妇,妊娠39周,宫高34cm,规律性腹痛12小时,胎心率128次/分,宫缩30″/5-6′,6:00时宫口开大5cm,先露儿头S°,8:00时宫缩20\/4-5′,宫口开大6cm,先露儿头S°,小囱在11点处,骨盆无异常,下列哪项处理不妥当?( )
A.静滴催产素 B.CST试验 C.剖宫产术 D.B超检查 E.阴道检查
162、初产妇,已临产16小时,检查:宫高34cm,胎心130次
+3
/分,宫口开全2小时,先露部为儿头S,矢状缝与骨盆横径一致,最恰当的处理是:( )
A.立即行剖宫手术 B.静滴催产素加强产力
C. 手法转胎位产钳助产分娩 D.会阴侧切,加腹压 E.无需处理继续待产
163、初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心110次/分,先露S°,胎位LOP,羊水呈黄色胎便样,最合适的处理方法是下列哪项?( )
A.产钳助产 B.剖宫产 C.吸氧 D.静注尼可刹米 E.胎头吸引术
164、初产妇,妊娠38周,宫口开全1.5小时,宫高32cm,胎
+3
心音136次/分,宫缩50″/1-2',先露儿头S,产瘤3x4cm大小,胎位LOP,产妇一直用腹压,下列哪项措施最适宜?( )
A.手法转胎位产钳助产 B.胎儿头吸引助产 C. 剖宫产 D.催产素静滴 E.肌注村冷丁
165、产妇,会阴侧切产钳助产术后6小时,自觉下腹部胀痛,会阴部疼痛,检查血压正常,下腹部膨隆,宫底触诊不满意,阴道流
血不多,首先考虑下列哪项处理为宜?( )
A.给止痛剂 B.给镇静剂 C.给宫缩剂 D.给止血剂 E.进行导尿
166、初产妇,26岁,足月妊娠临产16小时,自然破膜半小时,宫缩20-25″/5-6',宫口开大2cm,用镇静药后产程无进展,应选用下列哪种最佳方法?( )
A.肌肉注射阿托品 B.剖宫产 C. 催产素静脉滴注 D.无需处理 E.催产素合谷穴位封闭
167、初产妇,妊娠40周,规律性腹痛10小时,宫高33cm,2:00时宫口开大4cm,10:00时宫口开大5cm,宫缩20--25\/3—4′,
+1
胎心130次/分,先露儿头S,胎位LOA,下列哪项处理不妥?( )
A.剖宫产 B.静脉催产素 C. 人工破膜 D.阴道检查 E.CST试验
168、初产妇,妊娠40周,胎心率160次/分,宫缩40—50″/2-3',宫口开大9cm,先露胎肩,胎儿肩胛骨位于母体骨盆的右后方,最佳处理方法是:( )
A.等待自然分娩 B.剖宫产术 C.碎胎术 D.外倒转术 E.内倒转术
169、初产妇,妊娠足月,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,检查子宫收缩频,间歇时不放松,宫高30cm,胎心130次/分,宫口开大2cm,先露儿头S°,小囟位于1点处,骨盆正常,首选下列哪项处理?( )
A.立即剖宫产 B. 人工破膜 C.肌注杜冷丁 D.肥皂水灌肠 E.静滴催产素
170、初产妇,妊娠38周,宫底高度为40cm,臀先露,骨盆外测量,髂棘间径26cm,骶耻外径20cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径8cm,其最佳分娩方式是:( )
A.臀助产术 B.臀牵引术 C.出头产钳助产术 D.内倒转术 E.剖宫产术
171、催产素催产最合适的浓度是:( ) A.5%葡萄糖500mL+催产素IOIU静滴 B.5%葡萄糖500mL+催产素51U静滴 C.5%葡萄糖500mL+催产素2.51U静滴