天津市滨海新区科技小巨人成长计划 ——孵育载体建设提升项目申请书
项目名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 孵化器名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 项目负责人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 主管部门：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 联 系 人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿手机：＿＿＿＿＿＿ 通讯地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 邮政编码：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ E-mail: ＿＿＿＿＿
天津市滨海新区科学技术委员会
二○一○年制
填 写 说 明
1．本可行性报告各项内容应当实事求是，用计算机打印填报（A4），字迹要工整清楚，页面保持整洁。
2．本可行性报告中各栏在不改变格式情况下，其大小可随内容调整。纸面不够时，可以自行加页。
3．填写内容涉及到外文名称，要写清全称和缩写字母。 4．本可行性报告中，凡无需填写的条款，就在该条款填写的空白处划（/）表示。
5．本可行性报告一式六份报送天津市滨海新区科学技术委员会高新处。
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一、基本信息
项目名称 孵化器名称 投入运营 时间 依托单位 单位性质 孵化器认定部门 注册资本 事业单位（ ）企业（ ） 地 址 前期资助 情况 电话 电话 手机 手机 项目起止时间 法人代表 项目负责人 孵化器管理人员数 管理人员中大专以上所占比例（%） 累计在孵企业个数 累计在孵企业从业人数 孵化器累计开发新产品数 累计申请专利数 累计拥有授权专利 累计实现产值（万元） 累计实现利税（万元） 其中孵化企业使用的场地面积 孵化器种子资金或孵化资金数量（万元） 在孵企业数 在孵企业从业人数 上年度开发新产品数 上年度申请专利数 上年度授权专利 上年度在孵企业产值（万元） 上年度在孵企业利税总额(万元) 可自主支配的孵育场地面积 上年度新引进企业数 3
累计吸引留学归国人员
（包括场地面积、管理机构设置、领导班子管理团队、机构设置、经营状况和平台建设等） 工作基础和已具备的条件(200字左右) （包括近期、中期和长期的规划建设目标等） 孵化器规 划建设目 标定位 (200字左 右) （设备配置、场地建设情况、科技队伍结构、创新体制及运行机制情况，内部管理规章制度） 主要建设内容(200字左右) 项目建设主要进度 （包括工作指标、效益指标及可获得成果） 主要考核指标(100字左右)
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二、项目资金概算表
单位：万元
项目投资 合 计 新区财政拨款 主管部门配套 单位自筹 银行贷款 其 他 项目支出 合 计 人员费 服务费 试验运行费 大型仪器设备费 其 中 科技基建费 管理费 差旅费 会议费 贷款利息 其他费用 投资总额 支出总额 其中：申请 新区财政拨款 其中 年 年 简 要 说 明 年 预算详细说明及计算依据：
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