水利监理规范表格 - 图文(3)

2019-08-31 15:29

CB07 材料/构配件进场报验单

(承包 [ ] 材验 号)

合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位: 1. ;2. 3. 经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 材料/序构配件号 名称 材料/构配件来源、产地 材料/构配件规格 用途 本批材料/构配件数量 承包人试验 试样来源 取样地点、 试验日期、日期 操作人 试验结果 附件:1. 出厂合格证。 2. 检验报告。 3. 质量保证书。 4. 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 (审核意见) 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份、监理机构、发包人各1 份。

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CB08 施工设备进场报验单

(承包 [ ]设备 号)

合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位: 1. 2. 3. 经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 序设备名称 规格型号 号 1 2 3 4 5 6 附件: 承 包 人 :(全称及盖章) 项目经理 :(签名) 日 期 : 年 月 日 (审核意见) 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师 :(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1 份。

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数量 进场日期 计划 完好状况 拟用工程项目 设备 权属 生产 能力 备注 CB09 工程预付款申报表

(承包 [ ]工预付 号)

合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 我方承担的 合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第 次预付款,金额总计为(大写) (小写 ),请贵方审核。 附件: 1. 已具备的条件。 2. 计算依据及结果。 3. 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。 监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期 : 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份、监理机构、发包人各1 份。 返回目录

CB10 工程材料预付款报审表

(承包 [ ] 材预付 号)

合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。 项目号 材料、设备名称 规格 型号 单位 数量 单价 合价 付款收据编号 监理审核意见 小计 附件:1. 材料、设备采购付款收据复印件 张。 2. 材料、设备报验单 份。 3. 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 经审核,本批材料预付款额为(大写) (小写 )。 监 理 机 构 :(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。作为CB31表的附表,一同流转,审批结算时用。

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CB11 施 工 放 样 报 验 单

(承包 [ ] 放样 号)

合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 根据施工合同要求,我方已完成 的施工放样工作,请贵方核验。 附件:测量放样资料。 序号或位置 (自检结果) 承 包 人:(全称及盖章) 技术负责人:(签名) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 (核查意见) 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1 份。

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工程或部位名称 放样内容 备 注


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