答: D
58. 破伤风属于( )
A. 脓血症 B. 毒血症 C. 菌血症 D. 非特异性感染 E. 化脓性感染 答：B
59. 气性坏疽属于（ ）
A. 菌血症 B. 败血症 C. 毒血症 D. 脓血症 E. 脓毒血症 答： C
60. 引起气性坏疸的致病菌是（ ）
A. 溶血性链球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 大肠杆菌 D. 拟杆菌 E. 梭状芽孢杆菌 答： E
61. 预防创伤性气性坏疸的最可靠方法是（ ）
A. 彻底清创 B. 及时应用抗生素 C. 高压氧治疗 D. 应用气性坏疸抗毒血清 E. 全身支持疗法 答： A
62. 以下对气性坏疽的护理措施中，哪项是不正确的( )
A. 创面做多个切口引流 B. 冲洗后持续过氧化氢引流 C. 进行床旁隔离 D. 用过的敷料焚烧处理 E. 用过的器械，经特殊处理后再高压灭菌 答： C
63. 脓性指头炎若不及时处理可发生（ ）
A. 甲沟炎 B. 骨坏死骨髓炎 C. 急性化脓性腱鞘炎 D. 化脓性滑囊炎 E. 指甲下脓肿 答： B
64. 脓性指头炎切开引流最佳切口是( )
A. 侧面横切口 B. 侧面纵切口 C. 掌面横切口 D. 掌面纵切口 E. 鱼口形切口 答：B
65. 需要尽早切开引流的急性软组织感染是（ ）
A. 痈 B. 疖 C. 脓性指头炎 D. 急性淋巴管炎 E. 急性淋巴结炎 答案：C
66. 手术切开的时机是（ ）
A. 指头红肿明显 B. 出现跳痛 C. 疼痛减轻 D. 出现波动 E. X线片示指骨坏死 答：B
A2型题：
1. 王某，女，52岁，左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑（ ）
A. 疖 B. 痈 C. 丹毒 D. 脓肿 E. 急性蜂窝织炎 答： D 2. 钱某，男，37岁，发热12日，右背部脓肿切开引流，日前又寒战、发热，体温39.2℃，右臂部肿胀，穿刺抽出脓液，初步诊断是（ ）
A. 败血症 B. 右臀部疖 C. 右背部疖 D. 脓肿 E. 转移性脓肿 答： E
3. 某男，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是（ ）
A. 高热时 B. 间歇期 C. 寒战时 D. 静脉滴注抗生素时 E. 抗生素输入后 答： C
4. 某男，16岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑（ ） A. 败血症 B. 菌血症 C. 脓毒血症 D. 蜂窝织炎 E. 海绵状静脉窦炎 答： E
5. 某男，25岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项（ ）
A. 呼吸 B. 体温 C. 神智 D. 血压 E. 吞咽 答： A
6. 余先生，40岁。唇痈，哪项处理是不正确的( )
A. 全身应用抗生素 B. 局部切开引流 C. 加强支持疗法 D. 局部用药理疗 E. 对症治疗 答： B
7. 杨先生，42岁。足癣10年，出现下肢红肿热痛，不正确的处理措施是( ) A. 积极治疗足癣 B. 使用抗生素 C. 床旁隔离 D. 局部切开引流 E. 临床症状消失后继续用药3～5天 答： C
8. 陆女士，28岁。产后3周，左乳疼痛，体温升高，局部红肿，触之有波动感，最佳处理措施是( )
A. 局部理疗 B. 用硫酸镁湿敷 C. 托起患乳 D. 切开引流 E. 静脉滴注抗生素 答： D
9. 刘先生，27岁。唇上方的疖挤压后出现高热、头痛、眼部红肿，应考虑为( ) A. 感染扩散 B. 面部蜂窝织炎 C. 颅内感染 D. 毒血症 E. 脓血症 答： C
10. 女性，12岁，口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防( )
A. 败血症 B. 呼吸困难 C. 吞咽困难 D. 脓毒症 E. 感染性休克 答：B
11. 男，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热，头痛2日。查体：体温39OC，右侧腋窝有一直径4CM大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15*10９/L，中性粒细胞89%。该病人考虑（ ）
A. 急性淋巴结炎 B. 急性蜂窝织炎 C. 丹毒 D. 急性淋巴管炎 E. 腋窝脓肿 答：A
12. 男，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是（ ） A. 住单人隔离病室 B. 限制亲属探视 C. 避免声、光刺激 D. 按时用镇静剂，集中护理 E. 静脉滴注破伤风抗毒素 答： D
13. 赵先生．45岁。外伤后患破伤风，抽搐频繁，伴有上臂，胃’折、吸人性肺炎、发绀、酸中毒时，应先做何处置( )
A. 骨折固定 B. 纠正酸中毒 C. 管饲饮食 D. 气管切开 E. 静脉注射破伤风抗毒素 答： D
14. 某男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是（ ）
A. 口服水合氯醛 B. 肌注鲁米那钠 C. 立即气管切开 D. 静脉滴注TAT E. 气管插管 答： C
15. 王某，男，患破伤风，频繁抽搐，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道的通畅，应采取的措施是（ ）
A. 吸痰、给氧 B. 超声雾化吸入 C. 气管插管、辅助呼吸 D. 气管切开 E. 环甲膜穿刺 答： D 16. 男性，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5日后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要的处理是( )
A. 使用抗生素 B. 应用止痛药 C. 切开引流 D. 局部敷药 E. 穿刺抽脓 答：C
17. 患者男，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，T39℃，伤口换药时哪项不妥（ ）
A. 及时拆除缝线，充分引流 B. 伤口应每天换药一次
C. 正确应用抗菌药及引流物 D. 清洁伤口，清除坏死组织 E. 伤口用优琐溶液湿敷 答：E
18. 男性，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热，头痛2日。查体：体温39OC，右侧腋窝有一直径4CM大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15*10９/L，中性粒细胞89%。不正确的护理措施是( )
A. 高营养饮食、多饮水 B. 50%硫酸镁湿热敷 C. 静脉注射抗生素 D. 给予物理降温 E. 立即切开引流以防坏死 答：B
19. 男性，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热，头痛2日。查体：体温39OC，右侧腋窝有一直径4CM大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15*10９/L，中性粒细胞89%。具备以下哪项条件可切开引流（ ）
A. 体温超过40 OC B. 感染性休克 C. 穿刺抽出脓液 D. 血培养阳性 E. 局部肿胀加重 答：C
A3型题：
(1-5题共用题干)
某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 1. 易导致病人死亡的常见原因是（ ）
A. 休克 B. 窒息 C. 肺部感染 D. 心脏损害 E. 脱水、酸中毒
答： B
2. 下列哪一项护理措施，与控制痉挛无关（ ）
A. 保持病室安静 B. 护理措施要集中进行 C. 按时使用镇静剂 D. 鼻饲流质饮食 E. 避免强光照射 答： D
3. 治疗此病人应采用的抗生素是（ ）
A. 青霉素 B. 甲硝唑 C. 红霉素 D. 四环素 E. 磺胺药 答： A
4. 冲洗此病人伤口所用的溶液为（ ）
A. 3%碘酊 B. 3%双氧水 C. 5%盐水 D. 10%硝酸银溶液 E. 生理盐水 答： B
5. 针对此病人的护理正确的是（ ）
A. 严格隔离 B. 病室阳光充足 C. 伤口敷料用后高压灭菌 D. 各种护理不要集中处理以免加重刺激
E. 治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行 答： E
(6-7题共用题干)
某男．40岁，右前臂锐器伤，长4cm，深达肌层．清创缝合后5天，局部红肿，切口有脓性分泌物，水肿明显，有深压痛。查：体温38.3℃，白细胞18.5×109／L。 6. 病人的身体状况，该病人是( )
A. 痈 B. 丹毒 C. 气性坏疽 D. 急性淋巴管炎 E. 急性蜂窝织炎 答：C
7. P2T哪项护理诊断不正确( )
A. 疼痛 B. 体温过高 C. 有传染的危险 D. 功能障碍 E. 组织完整性受损 答：B
(8-9题共用题干)
某男，3天前刺伤左示指末节指腹，次日局部肿胀明显，皮肤苍白，自觉跳痛．疼痛难忍。
8. 该病人的诊断是( )
A. 甲沟炎 B. 脓性指头炎 C. 甲下积脓 D. 化脓性腱鞘炎 E. 滑囊炎 答：B
9. 如治疗不及时，易引起( )
A. 末节指骨坏 B. 掌中间隙感染 C. 慢性甲沟炎 D. 化脓性滑囊炎 E. 鱼际间隙感染 答：A
(10-14题共用题干)
患者女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。 10. 目前应考虑该患者发生了（ ）
A. 甲沟炎 B. 甲下脓肿 C. 脓性指头炎 D. 急性化脓性腱鞘炎
E. 化脓性滑囊炎 答：C
11. 对患者的首要处理措施是（ ）
A. 鱼石脂软膏敷贴指头 B. 拔除指甲 C. 切开减压引流 D. 应用抗生素 E. 局部热敷和理疗 答：C
12. 若治疗不及时，患者易发生（ ）
A. 指骨坏死 B. 肌腱坏死 C. 慢性甲沟炎 D. 掌中间隙感染 E. 鱼际间隙感染 答：A
13. 选择抗生素最理想的依据是（ ）
A. 脓液的性质 B. 细菌的种类 C. 细菌药敏试验 D. 感染的严重程度 E. 药物的抗菌谱 答：C
14. 若脓性指头炎的创面经久不愈，应考虑的并发症是（ ）
A. 指骨骨髓炎 B. 肌腱坏死 C. 化脓性腱鞘炎 D. 掌中间隙感染 E. 鱼际间隙感染 答：A
(15-17题共用题干)
患者女性，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。
15. 目前患者最可能发生的并发症是（ ）
A. 急性肺水肿 B. 急性心肌梗死 C. 急性呼吸衰竭 D. 窒息 E. 慢性支气管炎急性发作 答：D
16. 导致患者发生该并发症的原因是（ ）
A. 输液过多过快 B. 支气管痉挛 C. 喉头水肿 D. 心肌缺血缺氧 E. 支气管炎症水肿 答：C
17. 预防该并发症的最重要措施是（ ）
A. 尽早吸氧 B. 应用支气管解痉剂 C. 大剂量应用皮质激素 D. 舌下含化硝酸甘油 E. 尽早行局部切开减压 答：E