六套外科考试试题
第一套外科学考试试题
一、选择题： 2、门脉压正常值为： A 0.10-1.18Kpa（1-12cmH2O） B 1.27-2.35Kpa（13-24cmH2O） C 2.45-3.53Kpa (25-36cmH2O) D 3.63-4.60Kpa（37-48cmH2O） E 0.49-0.88Kpa（5-9cmH2O）
3、胃十二指肠穿孔患者的治疗可采用： A.保守治疗 B.穿孔修补术 C.胃次全切除术
D.穿孔修补，加胃迷走神经切断术 E.上述方法均可采用
4、主胰管与胆总管汇合形成共同开口于十二指肠乳头约占： A.85% B.65% C.45% D.25% E.95%
5、需要紧急手术的肠梗阻是： A.麻痹性肠梗阻 B.粘连性肠梗阻 C.蛔虫团引起的肠梗阻 D.肠扭转
E.肿瘤引起的肠梗阻
6、有下列情况时，应施行甲状腺大部分切除术。 A、甲状腺未分化癌 B、单纯性弥慢性甲状腺肿 C、桥本氏甲状腺肿 D、少年原发性甲亢 E、甲状腺腺瘤
8、腹主动脉瘤最常见的临床表现是：
A、腹痛、腹胀 B、腹部包块伴发热 C、腰背部疼痛伴发热
D、腹部搏动性包块 E、以上都是 9、乳腺增生好发部位？
A、内上象限 B、外上象限 C、内下象限 D、外下象限 E、乳头区
10、颅脑损伤所致颅内压增高的容积代偿主要有赖于
A 脑组织压缩 B 颅腔扩大
C 脑脊液被排出颅外 D 血压的下降 E 脑组织的移位
11、颅底骨折的诊断和定位主要依据 A 头颅 X 线摄片 B 头颅 CT 扫描 C 放射性核素扫描 D 临床表现
E 腰椎穿刺脑脊液检查 12、常用的止血方法有: a.加压包扎 b.填塞压迫止血 c.手指压迫止血 d.手术止血法 e.以上都是
13、滑动性疝是属于∶
A、可复性疝 B、难复性疝 C、嵌顿性疝 D、绞窄性疝 E、以上都不是 14、 腹外疝的内容物最常是： A.大网膜 B.膀胱 C.小肠 D.横结肠 E.盲肠
15、腹腔内哪个器官最易受外伤： A 脾脏 B 肾脏 C 胃肠道 D 胰腺 E 膀胱
16、关于肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的？
A 胆囊管常有变异 B 胆囊动脉常有变异
C 多数胆总管下段与主胰管汇合
D Oddi 括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成 E 胆囊分底、体、颈三部
18、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A 溶血性链球菌 B 肺炎球菌
C 溶血性金黄色葡萄球菌 D 白色葡萄球菌 E 大肠杆菌
19、一位伤员的前臂在摩托车祸中被挤压受伤，你在体检时拟诊骨筋膜室综合症，能提示筋 膜切开术的最敏感的临床检查是： A. 正中神经分布区麻木 B. 掌指关节屈曲无力 C. 桡动脉搏动消失 D. 手指被动伸直时疼痛 E. 手部肤色改变
20、下列哪项不是青枝骨折的特征： A 多发生在儿童 B 是一种不完全性骨折 C 无局部压痛及纵行叩痛 D 畸形不严重 E 无明显功能障碍
21、关于开放性骨折，下列哪项是错误的？ A 骨折同时邻近皮肤有创口 B 骨折端与皮肤创口相通 C 骨折端刺破皮肤
D 骨折端外露在皮肤创口中 E 骨折端与外界相通
22、关于髋关节脱位，下列哪项是错误的？ A 通常由较大暴力所致
B 临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收C 可合并股骨头骨折 D 可合并坐骨神经损伤 E 复位后可允许慢步行走
23、在髋关节脱位中下列哪项是正确的： A 全部髋关节脱位中中心性脱位最常见。 B 所有髋关节脱位均需手术治疗。 C 可以合并坐骨神经损伤。
D 髋关节脱位可在局麻下手法复位。 E 髋关节前脱位时不宜行手法复位。 24、 以下哪些不是脊髓损伤的并发症 A 褥疮 B 呼吸衰竭 C 泌尿系感染 D 心力衰竭 E 便秘
25、下列选项不是运动系统慢性损伤临床特点的是：
A 无明显外伤史的长期疼痛 B 特定的压痛或包块或特殊体征 C 局部炎症不明显
D 局部急性炎症红肿热痛明显 E 近期有相关的过度活动史 26、骨关节结核好发于 A 婴儿 B 幼儿 C 儿童和青少年 D 成年人 E 老年人
27、确立骨肿瘤诊断的依据是： A 临床表现 B 相关的化验检查 C 影像学表现 D 病理组织学特点
E 临床、病理组织学、影像学三结合 28、泌尿生殖系感染致病菌大多为： A 革兰氏阴性杆菌 B 革兰氏阳性杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 溶血性链球菌 E 粪肠球菌
29、下列特殊检查中，哪项为诊断肾损伤首选项目？ A B 超 B CT
C 排泄性尿路造影 D 肾动脉造影 E 逆行肾盂造影
30、下列哪种结石在碱性尿中形成？ A 尿酸盐结石 B 磷酸盐结石 C 胱氨酸结石 D 草酸盐结石 E 黄嘌呤结石
31、梗阻在膀胱以下，可发生肾积水是： A 左肾 B 右肾 C 双肾 D 单肾 E 无肾
32、泌尿及男生殖系统各部均可发生肿瘤，我国目前最常见的肿瘤是： A 肾肿瘤 B 输尿管肿瘤 C 膀胱癌 D 前列腺癌 E 阴茎癌
33、支气管扩张术前准备中最重要的是： A 术前检查； B 控制痰量：<50ml/24 小时 脓痰<20ml/24 小时；
C 支持治疗：多次少量输血； D 呼吸功能锻炼； E 心理准备。
34、二尖瓣瓣口面积小于以下哪一种即可产生临床症状：
A.4cm 2 B.2.5cm 2 C. 1.5cm 2 D. 1.0cm 2 E. 3cm 2 35、动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的是：
A. 杂音的性质 B. 杂音的部位 C. 杂音的强度 D. 杂音的传导方面 E. 有无合并震颤 36、怀疑有血、气胸的情况下，应先作 A 胸部 X 线照片 B 胸部 X 线透视
C 诊断性胸腔穿刺 D 血常规检查 E 血气分析 37、表現为周期性复发的上消化道大出血最常见于：
A 胃、十二指肠溃疡出血。 B 门脉高压症出血。 C 出血性胃炎出血。 D 肝内胆道出血。 E 胃癌出血。
38、上消化道大出血表现为呕血还是便血主要取决于什么：
A 出血的部位高低。 B 出血的次数。 C 出血的病因。 D 出血的治疗。
E 出血的速度和出血量的多少。 39、先天性肥厚性幽门狭窄： A 是新生儿期常见病； B 是婴儿期常见病； C 是学龄前期常见病； D 是学龄期常见病。 E 是成人常见病
40、镜组式放大镜使用于缝合直径 以上的血管、神经：
a.3mm b.2mm c.1mm d.4mm e. 5mm
41、单纯手部肌腱断裂无张力缝合后外固定的时间一般为 A 2 周 B 3~4 周 C 4~5 周 D 5~6 周 E 5 天
42、少尿是指成人 24 小时尿量少于： A 100ml. B 500ml. C 400ml. D 600ml. E 800ml
43、心肺脑复苏处理要分秒必争，主要目的是 A.尽早恢复自主呼吸 B.迅速恢复心脏跳动 C.迅速恢复脑的血液循环 D.迅速恢复循环容量 E.迅速纠正酸中毒
44、一旦确诊为心跳呼吸骤停，应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环 A. 3~4 分钟 B. 4~6 小时 C. 6~8 小时 D. 4~6 分钟 E. 6~8 分钟
45、下列哪种药物属于酯类局麻药 。
A 普鲁卡因 B 利多卡因 C 布比卡因 D 罗比卡因 E 以上均是
46、各类休克的共同特点为： A 血压下降
B 有效循环血量的急剧减少 C 皮肤苍白 D 四肢湿冷 E 烦躁不安
47、以下哪项属于特异性感染： A 金黄色葡萄球菌感染 B 变形杆菌感染 C 绿脓杆菌感染 D 链球菌感染 E 破伤风杆菌感染
48、脓性指头炎切开引流的指征是： A 高热
B 白细胞增高 C 局部红肿明显 D 局部波动感 E 搏动性疼痛
49、急性阑尾炎最常见最重要的体征是： A 右下腹压痛 B 腹膜刺激征 C 右下腹包块 D Rovsing 征阳性 E 闭孔内肌试验阳性 50、急性阑尾炎的并发症有： A 出血 B 切口感染 C 阑尾残株炎 D 肺不张 E 门静脉炎 二、名词解释： 1、绞窄性肠梗阻： 2、乳腺癌“酒窝征” ： 3、Brodie 脓肿 4、PCNL
5、法乐氏四联症： 三、问答题：
1、试述缺水的分度及临床表现
2、腹部闭合性损伤，什么情况下考虑有腹内脏器损伤？
3、骨折的并发症有哪些？
4、请叙述诱发泌尿系统感染的主要因素。 5、试述门脉高压后可引起那些交通支扩张？ 第一套 外科学考试试题答案 一、选择题：
1A 2B 3E 4A 5D 6E 7B 8D 9B 10C 11D 12E 13B 14C 15A 16D 17E 18C 19D 20C 21A 22E 23C 24D 25D 26C 27E 28A 29B 30B 31Ｃ 32C 33B 34B 35A 36C 37D 38E 39A 40B 41B 42C 43C 44D 45A 46B 47E 48E 49A 50E 二、名词解释：
1、绞窄性肠梗阻：肠梗阻并伴有肠壁血运障碍者。2、乳腺癌“酒窝征” ：
答案：肿瘤细胞累及 Cooper 韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。 3、Brodie 脓肿
Brodie 脓肿：是局限性骨脓肿，通常发生于长骨的干骺端
4、PCNL：经皮肾镜取石或碎石术。经腰背部细针穿刺直达肾盂或肾盏，扩张皮肤至肾内通 道，放入肾镜；于直视下取石或碎石。
5、法乐氏四联症： 是指肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心 脏畸形。 三、问答题：
2、腹部闭合性损伤，什么情况下考虑有腹内脏器损伤？
答：（1）早期出现休克征象者；
（2）持续性或进行性腹痛加重伴消化道症状； （3）明显腹膜炎刺激征者； （4）有气腹表现； （5）腹部出现移动性浊音； （6）有便血、呕血或血尿者；
（7）直肠指检前壁有压痛或波动感，或指套有血染者。
3、骨折的并发症有哪些？
答案：骨折的并发症可分为早期、晚期两大类。 早期并发症（5 项）：休克，脂肪栓塞综合征，重要内脏器官损伤，重要周围组织损
伤(血管、神经、脊髓等)，骨筋膜室综合症。
晚期并发症（10项）：坠积性肺炎，褥疮，下肢深静脉血栓形成，感染，损伤性骨化
（骨化性肌炎），创伤性关节炎，关节僵硬，急性骨萎缩，缺血性骨坏死，缺血性肌 挛缩。 4、请叙述诱发泌尿系统感染的主要因素。 答：(1)梗阻因素：先天性泌尿生殖系异常、结石、肿瘤、狭窄、前列腺增生等。
(2)机体抗病能力减弱：如糖尿病、妊娠、贫血、肝病、肾病、营养不良、肿瘤、先天 性免疫缺陷，长期使用免疫抑制剂等。
(3)医源性因素：留置导尿管、造瘘管、尿道扩张、膀胱镜检、前列腺穿刺活检等。
(4)解剖因素：女性尿道较短易发生上行感染。尿道口畸形等。
5、试述门脉高压后可引起那些交通支扩张？ 答：门脉高压后可引起下列交通支扩张 ⑴、胃底、食管下段交通支扩张。 ⑵、直肠下段、肛管交通支扩张。 ⑶、前腹壁交通支扩张。 ⑷、腹膜后交通支扩张。
第二套外科学考试试题
一、选择题
1、门脉与腔静脉之间存在四个交通支扩张，下列哪一个提法是错的？ A 胃底、食管下段交通支。 B 肠系膜上、下静脉交通支 C 前腹壁交通支 D 腹膜后交通支 E 直肠下段、肛管交通支
2、胃次全切除术后吻合口溃疡出血的最好治疗方法是： A.保守治疗
B.胃内注入止血药物及冰盐水 C.切除胃及空肠 D.迷走神经切断术 E.寻找胰腺肿瘤
3、重症急性胰腺炎的手术治疗目的： A.早期引流腹腔内的消化液 B.切开胰包膜减压、减轻坏死 C.引流继发性胰腺感染 D.胃造瘘，减少对胰腺的刺激 E.肠造瘘，增加术后营养支持 4、绞窄性肠梗阻是指： A.无机械因素存在的肠梗阻 B.肠壁血运障碍的肠梗阻 C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻
D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻
5、一位 19 岁的女病人双侧甲状腺弥漫性肿大一年，甲状腺未触及结节，无震颤未闻及血管 杂音，脉搏 84 次/分，血压 15/10kPa，血 T3 和 T4 在正常范围。对此病人应如何治疗。 A、口服他巴唑 B、口服少量甲状腺素
C、手术切除肿大的甲状腺 D、口服复方碘溶液 E、肌肉注射碘油
6、pH 值正常范围约为多少？ A、7.25~7.35 B、7.35~7.45 C、7.30~7.40 D、7.45~7.55 E、7.15~7.25
7、全身抗血液倒流量最强的静脉瓣膜是： A、兴静脉瓣膜 B、腘静脉瓣膜 C、股深静脉瓣膜 D、股浅静脉第一对瓣膜 E、以上都是 8、以下那一个不是乳腺癌特征？
A、拮皮征 B、酒窝征 C、乳头凹陷 D、乳腺疼痛 E、乳头湿疹
9、下列因素哪一项对颅内压增高无影响 A 年龄大小 B 性别不同 C 病变扩张速度 D 脑水肿程度 E 病变部位
10、头皮裂伤处理中，下列哪项叙述错误 A 伤口止血 B 清除异物
C 肌注 TAT 预防破伤风 D 警惕合并颅骨、颅内损伤 E 伤后 8 小时内的伤口才能清创缝 11、关于止血带应用,哪项不正确: a.先抬高患肢片刻 b.止血带松紧适宜 c.可以用绳,电线等代替 d.上止血带时间以 1 小时为宜 e.以上都不是
12、鉴别腹股沟斜疝与腹股沟直疝，最重要的是： A 能进入阴囊的肯定不是腹股沟直疝
B 回纳疝后，压住腹股沟韧带中点上方 2cm 处，腹部加压不再突出为腹股沟斜疝
C 腹股沟斜疝年轻人多见，直疝老年人多见 D 腹股沟斜疝疝囊颈在该动脉外侧，直疝疝囊颈在腹壁外动脉内侧， E 以上都不是 13、Richter's 疝是指 ： A.小肠憩室疝 B.肠管壁疝 C.逆行性嵌顿疝 D.滑疝 E.难复性疝
14、闭合性损伤行诊断性腹腔穿刺最常用的穿刺点是：
A．右肋下锁骨中线上 B．脐水平与腋前线交界点
C．髂前上棘与脐连线中外 1/3 交界点 D．髂前上棘与脐连线中点 E．脐下 5cm 处
15、胆总管下段位于胰头的： A 前方 B 后方