外科五(3)

2019-08-31 21:27

B.健侧肺呈代偿性肺气肿 C.吸气时纵隔向患侧移动 D.呼气时纵隔向健侧移动 E.伤侧压力高于大气压

73D闭合性肋骨骨折时,哪一项说明合并有肺或支气管损伤? A.伤侧肺呼吸音减弱 B.伤侧肺有罗音

C.患者诉说伤侧剧烈胸痛 D.伤侧皮下气肿

E.透视见伤侧胸腔积液

74E31岁男性,被马车压伤胸部,查P140次/分,呼吸40次/分,Bp10/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查? A.行立位胸部X线摄片 B.行卧位胸部X线摄片

C.行胸部B超检查确诊有无胸腔积液

D.立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤 E.患侧胸膜腔穿刺

75D下列哪项为肺癌手术禁忌症? A.合并重症肌无力

B.合并多发性肌肉神经痛 C.曾行过放疗

D.出现广泛肺门纵隔淋巴结转移 E.出现骨关节病综合征

76C哪种肺癌对化疗较敏感? A.鳞状细胞癌B.腺癌 C.小细胞癌D.大细胞癌 E.鳞腺混合癌

77A在各型肺癌中预后最差的是 A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌 C.鳞癌D.腺癌 E.肺泡细胞癌

78B慢性脓胸的首选治疗原则是 A.积极抗炎治疗 B.消除病因闭合脓腔 C.反复穿刺抽脓 D.有效的支持疗法 E.单纯胸腔闭式引流

79C各种类型肺动脉口狭窄均最可能继发 A.左室大B.双室大 C.右心室肥厚

D.近端肺动脉扩张E.右心室变薄

80C男性66岁,半年来咽下困难,逐渐加重,近一个月来只能进全流食。一周来进食后呛咳,体温38.5度,左肺底可闻及水泡音,WBC10500,该患最可能的诊断是 A.返流性食管炎

B.贲门失弛缓症+肺内感染 C.食管癌+食管气管瘘 D.食管癌+气管炎 E.肺内感染

81E胸部损伤时,下列哪种情况应首选手术探查? A.多根多处肋骨骨折,出现反常呼吸音 B.患侧胸部及颈部出现皮下气肿 C.呼吸困难逐渐加重

D.闭合性气胸,肺萎缩25% E.胸膜联合伤 82A男性,40岁,左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸减弱,Bp8/6kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,首选治疗是 A.紧急手术B.快速输血输液 C.大流量氧吸入D.胸腔闭式引流 E.继续观察

83D男性,50岁,左侧胸外伤半小时,明显呼吸困难,口唇紫绀,气管向右侧偏移,左侧肋间隙饱满,听诊左肺呼吸音消失,应立即采取什么治疗方法? A.气管切开B.加压给氧

C.输血D.患侧胸腔闭式引流手术 E.剖胸探查

84D关于开放性胸外伤的概念下述哪项正确? A.脏层胸膜损伤,胸膜腔经脏层胸膜与外界相通 B.胸壁有开放创口,深达肌层 C.壁层胸膜有创口,皮肤完整

D.壁层胸膜损伤,胸膜腔经壁层与外界相通 E.肺有裂口

85C创伤性窒息的最典型特征是 A.广泛皮下气肿 B.泡沫样血痰

C.头,颈,肩皮下出血点 D.颈静脉怒张

E.满肺充满湿性罗音

86E男患60岁,进行性吞咽困难三个月,现可进半流食,食管点片位于主动脉弓水平食管有3cm狭窄粘膜有破坏,查体:未见到有阳性体征,化验检查正常应选何种术式最佳? A.主动脉弓下食管胃肠吻合术 B.胃造瘘术 C.食管胃转流术 D.食管空肠吻合术 E.食管胃颈部吻合术 87D属于肺腺癌的特点是

A.发病率比鳞癌和未分化癌高 B.发病年龄高,女性相对少见 C.多位中央型

D.有时早期即发生血行转移

E.生长较快

88B男患60岁,持续干咳二个月,偶有痰中带血丝,胸部正侧位X光片显示右上叶不张,除痰细胞学检查外,还应首选哪项检查? A.经皮肺穿刺活检 B.纤维支气管镜检查 C.放射核素肺扫描检查 D.剖胸肺活检 E.纵隔镜检,探查

89D16岁,女孩,生后发现心脏病,明显的活动后心跳气短,听诊胸左3肋间4级收缩期杂音,P2减弱,心电图右室大,心导管右房右室肺动脉间无血氧差,右室漏斗部收缩压高于肺动脉,舒张压与右心室相等的移行压力曲线,造影示流出道梗阻并有第三心室,应首选的外科治疗方案是

A.常温阻断上下腔,直视切开术 B.经皮穿刺气囊导管扩张分离术 C.低温直视切开术

D.低温体外循环下直视根治术

E.正中切口经右室或肺动脉器械扩张术

90B20岁男性,胸部刀刺伤,面色苍白,胸腔闭式引流后第一小时引流血量300ml,第二小时220ml,第三小时280ml,进一步最合适的治疗方案是 A.大剂量止血药物静脉滴注 B.剖胸探查

C.胸腔内注入止血药物

D.钳夹引流管,增加胸腔内压力,压迫止血

E.继续观察一小时,如引流量仍为220ml以上,则开胸止血

91C胸外伤后行闭式引流,但呼吸困难仍不缓解,呼吸时,引流瓶内有大量气体溢出,最合适的治疗是

A.加大吸氧浓度 B.呼吸机辅助呼吸 C.剖胸探查

D.行支气管碘油造影 E.气管切开吸痰

92D45岁男性,右胸部外伤后出现极度呼吸困难,紫绀,广泛皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,诊断措施应首选 A.胸部X线摄片 B.胸部X线透视 C.胸部B超检查 D.患侧胸膜腔穿刺 E.纤维支气管镜检查

93E小范围胸壁软化的局部处理首选 A.胸膜腔闭式引流术 B.开胸探查 C.胸膜腔穿刺 D.牵引固定术 E.加压包扎固定

94B男,50岁,干渴两个月,偶有血丝痰一周,胸部正侧位片示:右下肺叶不张,除痰细胞学检查外,还应首选哪项检查? A.经胸壁穿刺活组织检查 B.支气管镜检查

C.放射核素肺扫描检查 D.剖胸肺活检 E.纵隔镜检查

95C下列哪种肺癌最常见? A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌 C.鳞癌D.腺癌E.混合癌

96C中央型肺癌中最常见的症状是 A.反复大咯血B.发烧 C.刺激性咳嗽D.气短 E.胸痛

97B慢性脓胸最常见的原因是 A.膈下脓肿破入胸腔 B.急性脓胸处理不当 C.支气管胸膜瘘或食管癌 D.化脓性心包炎 E.胸腔内异物存留

98B哪种体征诊断二尖瓣狭窄最有意义? A.面颊,口唇紫绀

B.心尖部舒张期隆隆样杂音 C.肝大,腹水,下肢浮肿 D.心律不齐,心房纤颤 E.心界扩大,肺内有水泡音

99D男性,42岁,劳力性心跳气短十年,近年来加剧,夜间不能平卧,半年前有偏瘫史,现已恢复,查体:脉律完全不规则,心尖区舒张期隆隆样杂音,超声波示:二尖瓣口1.2 cm2,左房内层状回声,应首选哪种治疗? A.二尖瓣球囊扩张B.二尖瓣闭式分离 C.强心利尿D.二尖瓣直视手术 E.继续观察,无须特殊治疗

100B患者吞咽困难已三年,有时近流食也有困难,时有呕吐及胸骨后疼痛,食管钡餐透视显示,食管下端呈鸟嘴状狭窄,上端明显扩张,诊断首选 A.食管良性肿瘤B.贲门失弛缓症 C.贲门癌D.食管炎 E.食管憩室

101E早期食管癌的最常见临床表现是 A.消瘦B.进行性吞咽困难 C.持续胸背疼痛D.声音嘶哑 E.食管内异物感

102D开放性气胸产生纵隔摆动最主要由于 A.部分空气在两侧肺内重复交换 B.伤侧肺萎缩

C.健侧胸膜腔负压增加

D.呼气与吸气时两侧胸腔压力不同 E.健侧肺膨胀不全

103D闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为 A.肋骨骨折B.肺挫伤

C.创伤性窒息D.张力性气胸 E.血胸

104A患者左锁骨中线第4肋间刀刺伤,伤口溢血不止,Bp10.67/8kPa(80/60mmHg),P128次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键是 A.立即剖胸手术 B.气管插管辅助呼吸 C.胸腔闭式引流

D.胸壁伤口清创缝合 E.输血输液纠正休克

105B男性,30岁,外伤性血胸已两周,出现发热,胸痛等症状,经多次胸穿抽液后,症状无明显改善,胸液浑浊,在全身应用抗菌素的同时,首选措施是 A.胸腔内注入抗菌素 B.行胸腔闭式引流术 C.加强营养增强抵抗力 D.在X线下定位穿刺 E.尽早开胸手术

106E包裹性脓胸患者闭式引流已2个月,脓腔测定为200ml,X光片显示脓腔壁厚达0.5-1cm,患者一般情况尚好,下一步最适宜的治疗方法是 A.开放引流,逐渐拔出引流管 B.继续闭式引流C.每日冲洗脓胸 D.拔出闭式引流,更换抗菌素 E.胸膜纤维板剥脱术

107D男性60岁,血丝痰2个月,X线示右上肺大片状阴影,右上叶体积缩小,OT试验阴性,痰查结核菌阴性,首选的检查方法是 A.肺核素扫描B.纵隔镜检

C.肺CTD.行纤维支气管镜检查 E.经皮穿刺肺活检

108C男性,40岁,胸片示左肺上叶孤立性块影,直径2.5cm,边缘模糊,痰中查到鳞癌细胞治疗应首选

A.放射治疗B.化疗 C.左肺上叶切除术 D.肿物局部切除术 E.放、化疗联合应用

109E肺癌中最早即可发生远处转移的是 A.鳞癌B.腺癌 C.肺泡细胞癌

D.未分化大细胞癌 E.未分化小细胞癌

110A高度怀疑食管癌,最有效的确诊检查方法是


外科五(3).doc 将本文的Word文档下载到电脑 下载失败或者文档不完整,请联系客服人员解决!

下一篇:五大领域活动设计方案

相关阅读
本类排行
× 注册会员免费下载(下载后可以自由复制和排版)

马上注册会员

注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
微信: QQ: