1. 注意药物配伍禁忌:如硫酸镁不能与氯化钙配伍,但能与葡萄糖酸钙配伍,钙与磷制剂混合后形成磷酸钙沉淀。但是先用磷与液体混合后,再加入钙制剂并适当振摇则不产生沉淀;微量元素不能和维生素加在一起,抗生素、血浆制品、白蛋白等不能加入肠外全营养混合液中,应单独输注。 2. 胰岛素与维生素C并用,后者在体内脱氢,形成可逆性氢化还原系统,导致胰岛素失活,可降低胰岛素的效价,由于维生素c注射液稳定,PH值为6.0~6.2之间,接近中性,因此可以把维生素c注入脂肪乳中,胰岛素注入葡萄糖注射液中,分别导入营养袋中,避免直接接触。
3. 配好的肠外全营养混合液每袋应标记患者的姓名、床号、科室、配制时间以及配制者签名。
4. 配好的全营养混合液应在24小时内用完。如暂时不用可放
臵于4~10℃冷藏柜中。储存时间不能超过48小时,因为葡萄糖的pH值低于脂肪乳,二者混合后则PH值下降,在温度较高时保存超过48小时的情况下就不能输注了(尤其当pH值下降至5.0以下时,脂肪乳的稳定性下降而产生油水分离现象)。
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