流行病学题库修改稿(分栏90页,字体小五)(6)

2019-08-31 23:44

A. 家系调查 B. 双生子分析 C. 遗传度分析

D. 遗传与环境的交互作用分析 E. 以上都是

61. 下列说法不正确的是 ( C )

A. 遗传流行病学与传统流行病学的区别是它首先考虑遗传因素与家庭家庭相似性

B. 遗传流行病学与群体遗传学的区别在于后者主要是研究群体中的基因频率和影响基因频率的因素 C. 多因子遗传病,其疾病越严重,再发危险率也越低

D. 同病率或一致率是指双生子中某疾病或性状的一致性

E. 遗传负荷一般用一个群体中每个个体带有的有害基因的数量来衡量

62. 间接接触传播的传染病,不具备下列那种特征( A )

A. 多呈爆发流行

B. 病例一般多呈散在性出现

C. 个人卫生习惯不良,卫生条件差的地区,发病者较多

D. 病例四季均可发生,无明显季节性

E. 加强传染源管理及严格消毒制度后,可减少病例发生

63. 饭店的碗筷,每次用后都进行消毒,这是:( E ) A. 疫源地消毒 B. 随时消毒 C. 化学消毒 D. 终末消毒 E. 预防性消毒

64. 下列哪种是被动免疫的生物制品( E ) A. 伤寒菌苗 B. 卡介苗 C. 流感疫苗 D. 破伤风类毒素 E. 白喉抗毒素

65. 慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于:( A )

A. 职业和个人卫生习惯 B. 排菌时间的长短 C. 活动范围的大小 D. 携带病原体的多少 E. 排菌量的大小

66. 我国儿童基础免疫程序中麻疹疫苗接种时间为( D ) A. 1月龄 B. 3月龄 C. 6月龄 D. 8月龄 E. 1岁

67. 确定疫源地消灭的条件有( E ) A. 传染源被移走 B. 传染源已经出院

C. 传染源散播在外环境中的病原体被彻底消除 D. 所有易感人群均获得免疫 E. 周围所有易感接触者经过该病最长潜伏期没有发生新的病例

68. 预防接种的免疫学效果评价指标是:( E )

患病率 B、死亡率 C、病死率 D、相对危险度 E、抗体阳转率

69. 下列哪种疾病不是我国计划免疫工作“五苗防七病”中的疾病( A ) A. 流感 B. 百日咳 C. 麻疹

D. 脊髓灰质炎 E. 结核病

70. 下列有关疾病监测的论述哪项是错误的( B ) A. 主动监测的结果要比被动监测准确 B. 哨点监测的耗费要比常规报告高 C. 监测病例的诊断要比实际病例简便 D. 直接指标的获得要比间接指标困难 E. 静态人群资料的处理要比动态人群简单 71. 我国以实验室为基础的监测系统是( E ) A. 法定传染病报告系统 B. 出生缺陷监测系统 C. 疾病监测点监测系统 D. 医院内感染监测系统 E. 流行性感冒监测系统

72. “2000年人人享有卫生保健”最早是在哪一年的世界卫生大会上通过的( A )

A、1977 B、1978 C、1979 D、1987 E、1988

73. 利用筛检发现高血压,并积极加以控制,这对于预防冠心病来讲属于( B ) A、一级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、常规报告 E、哨点监测

74. 我国有关出生缺陷的信息,来源于( E )

A. 主动监测 B、被动监测 C、哨点监测

D、以实验室为基础的监测系统 E、以医院为基础的监测系统

75. 提倡妇女用自检乳房来发现乳腺癌属于( B ) A、一级预防 B、二级预防 C、三级预防

D、主动监测 E、被动监测

76. 下列不属于伤害的四项干预措施的是( D ) A. 美国一些州规定使用安全带

B. 保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾 C. 设计汽车时注意急救药品及有关器械储器 D. 保险公司减少配额使人们提高安全意识 E. 通过宣传教育普及安全知识 77. 故意伤害不包括( C )

A. 虐待儿童 B、家庭暴力 C、溺水 D、恶性殴打 E、他杀

78. 下列哪一项不是全球伤害的流行病学分布特征( C )

A. 全球死亡的1/10是伤害致死 B. 伤害死亡的高发年龄为15~59岁 C. 伤害死亡女性占2/3

D. 伤害的死亡原因主要是交通事故

E. 儿童青少年伤害死亡呈上升趋势 响最小:E 79. 发生人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势时,A. 婚姻 突发公共卫生事件的等级设为( B ) B. 文化教育 A 0级 B I级 C II级 D III级 C. 职业 E IV级 80. 关于暴发调查的注意事项的叙述,错误的是( C ) A. 暴发调查自始至终必须同步进行暴发控制 B. 暴发调查时对少数不配合调查者,可强制其接受调查 C. 暴发调查时应避免与新闻媒体接触 D. 暴发调查应争取各个部门的协作 E. 暴发调查过程中,应不断向上级部门汇报 81. Haddon模型中,在发生伤害之后应进行的伤害预防中,错误的是( E ) A. 防止失血过多 B. 妥善处理骨折 C. 邮箱质地的改善与防止漏油

D. 车祸急救,消防,应急系统与措施

E. 乘车者的自我保护意识

82-86题共用题干

下图为某年对日本人自杀死亡数的调查。

男性 女性 82. 如图所示,在性别分布上,日本人男性自杀死亡率大于女性:D A. 正确的 B. 不正确, 因为没有区分自杀率 C. 不正确, 因为只有分子没有分母 D. 不正确, 因为不能确定自杀死亡率,

E. 不正确, 因为在其他有关因素方面 , 这两组可能有

差异

83. 在年龄分布上,自杀死亡者中,C

A. 50-59岁组自杀身亡者最多

B. 70岁女性自杀身亡者最多

C. 10-19岁组自杀身亡者最少

D. 年老人自杀身亡者比年轻人多

E. 30-39岁组自杀身亡者平均不超过5人

84. 在时间分布上,A

A. 男性自杀大多在春季

B. 女性自杀大多在春季

C. 自杀者在春季较多

D. 年老人自杀身亡者大多在春季

E. 没有明显的季节分布

85. 在以下的影响因素中,你认为哪一个因素对自杀影

D. 年龄 E. 地理因素 86. 为了防止自杀死亡的发生,比较有效地措施是:E A. 健康宣传教育 B. 早期治疗疾病 C. 职业道德教育 D. 老有所养 E. 心理干预 87-91题共用题干 为确认砷暴露人群的皮肤症状与砷暴露量的关系,选择饮水型砷暴露病区村民及对照村村民,进行了饮水砷含量测定及问诊和皮肤病诊查。

* P<0.05 87. 从表1来看,两组人群有无可比性:A A. 有 B. 无可比性,因为平均砷暴露浓度有差异

C. 无可比性,因为皮肤病患者人数不同 D. 无可比性,因为两组的调查人数不同 E. 无可比性,因为平均年龄有显著性差异 88. 如表2所示,在砷暴露组中皮肤病患病率为:C 表3. 不同年龄组中调查对象的皮肤病患病情况 年龄 砷暴露村 对照村 调查人数 皮肤损害 调查人数 皮肤损害 0-9 5 0 0 0 10-19 19 0 0 0 20-29 13 2 5 0 30-39 25 11 18 1 40-49 35 25 9 1 50-59 15 12 14 4 60- 13 7 2 0 合计 125 57 48 6 A. 44.0% B. 71.4% C. 45.6% D. 53.8%

E. 80.0% 89. 在砷暴露组中皮肤病患者的年龄分布为:A A. 70%以上的病人年龄分布在40岁以上 B. 40-49岁组患病率最高 C. 60岁以上患病率最高 D. 0-9岁年龄组患病率比10-19岁年龄组患病率低 E. 无年龄分布的特征 90. 如表3所示,下列那一项结果是正确的:B 表3. 不同砷暴露水平和饮水时间与调查对象皮肤患病率的比值比及95%可信区间 n % OR 95% CI P P for trend 砷暴露水平a 砷浓度<50μg/l 51 29.5 reference 51-150μg/l 42 24.3 9.97 1.54 64.47 0.003 >150μg/l 80 46.2 10.21 2.71 38.51 0.000 < 0.000 饮水时间(年)b 1-5 47 27.2 reference 6-15 40 23.1 1.00 0.06 15.99 1.000 >15 86 49.7 1.00 0.10 9.83 1.000 0.788

a 调整年龄、性别

b 调整年龄、性别和砷暴露水平

A. 在调整了年龄、性别因素后,皮肤病的患病率随着砷

暴露水平的增高有下降的趋势

B. 在调整性别、年龄和砷暴露水平后,与饮水时间低于

5年组相比,无论是高于5年或更长的分组中,皮肤病

的患病率都没有显著性差异

C. 饮水砷大于150μg/l浓度组与51-150μg/l浓度组比

较,比值比是10.21

D. 饮水时间大于15年组的P值是0.788

E. 皮肤病与饮水砷无关联

91. 在本次研究中显示,在砷对皮肤损害的效应中:A

A. 饮水砷暴露浓度可能起到较为关键的作用

B. 饮水年限可能起到较为关键的作用

C. 年龄可能起到较为关键的作用

D. 其他未列入的因素可能起到较为关键的作用

E. 遗传因素可能起到较为关键的作用

92-96题共用题干

20世纪60年代芬兰职业卫生研究所Hernberg和Tolonen

教授为了确定二硫化碳长期低剂量暴露与冠心病的关

系,做了5年前瞻性队列研究。

92. 在确定研究因素中你认为妥当的是:E

A. 在有CS2暴露的车间工作至少5年以上

B. 有CS2暴露,在不引起慢性中毒的车间工作至少5

年以上

C. 有CS2暴露,在不至引起急性中毒的车间工作1年 D. 在有CS2暴露得车间工作至少10年以上

E. 有CS2暴露,在不至引起急性中毒的车间工作至少5

年以上

93. 选择暴露组和对照组比较妥当的是:A

A. 暴露组:某粘纤厂至少有5年CS2暴露史的343名男

性工人;对照组:年龄相差不超过3岁,出生地区相同,工种的体力消耗相当,在同一城市的造纸厂随机选择的343名男性工人。 B. 暴露组:某粘纤厂有CS2暴露史的所有工人;对照组:年龄相差不超过3岁,在同一城市的造纸厂随机选择的工人。 C. 暴露组:某粘纤厂所有男性工人;对照组:年龄相差不超过3岁,出生地区相同,工种的体力消耗相当,在同一城市的造纸厂随机选择的男性工人。 D. 暴露组:某粘纤厂至少有10年工作史的343名男性工人;对照组:年龄相差不超过3岁,出生地区相同,工种的体力消耗相当,在同一城市的造纸厂随机选择的343名男性工人。 E. 暴露组:某粘纤厂所有男性工人(343名);对照组:在同一城市的造纸厂选择的343名工人。 94. 此研究的结局变量的指标应来自于:C A. 家族史 B. 职业史 C. 现病史 D. 服药史 E. 居住地 95. CS2与不同临床类型冠心病的RR与AR比较见下表,根据资料分析结果为:D 表1 暴露组和对照组的心机梗死发生率及相对危险度 累积发病率 RR 95%CI

暴露组 7.29 3.57 1.52-8.37

对照组 2.04

表2. CS2与不同临床类型冠心病的RR与AR比较

临床类型 RR AR

心肌梗塞 3.57 5.25

致死性心肌梗塞 4.69 3.21

非致死性心肌梗塞 2.74 2.04

心绞痛 1.89 11.6

心电图冠心样改变 1.4 6.1

A. CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度为4.69,两组

致死性心肌梗死发生率和总的心肌梗死发生率差异有

显著性

B. CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度为2.74,两组

致死性心肌梗死发生率和总的心肌梗死发生率差异有

显著性

C. CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度为3.57,两组

致死性心肌梗死发生率和总的心肌梗死发生率差异无

显著性

D. CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度为3.57,两组

致死性心肌梗死发生率和总的心肌梗死发生率差异有

显著性

E. CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度不能计算

96. 此调查正确的结论为:B

A. CS2所致冠心病不能定论

B. 果关系 长期低剂量

CS2暴露与冠心病的发病和死亡存在因

C. CS2所致冠心病,以致死性心肌梗死为主

D. 长期低剂量CS2暴露与冠心病的发病和死亡不存在

因果关系

E. 长期低剂量CS2暴露不造成非致死性心肌梗死

B型题

A. RR B. AR C. AR% D. OR E. PARP 97. 表示暴露组发病率是对照组发病率的比A 98. 表示单纯由于暴露引起或降低事件发生的危险性的大小B 99. 表示暴露人群中的发病归因于暴露的成份占全部发病的百分比C 100. 表示人群中由于某因素引起发病的危险性占整个人群发病的比例E 单项选择题(共100题,每题 1分,共 100分。) 【A型题】 1. “Handle had been removed”是说( c ) A.美国的弗明汉(Framingham)对心血管病的研究 B.英国的Doll对吸烟与肺癌关系的研究

C.英国医生约翰斯诺(John Snow)使用病例分布的标点地图法对霍乱的调查 D.我国学者对流行病学的研究 E.以上都不对 2. 以下哪个不是流行病学的特征(C) A. 群体特征 B. 以分布为起点的特征 C. 以治疗疾病为主的特征 D. 研究疾病的病因 E. 以上均是 3. 流行病学主要应用于(E) A. 考核疾病的防治效果 B. 评价人群的健康状况 C. 研究疾病预防和控制 D. 研究疾病的病因 E. 以上均是 4. 流行病学中的群体是指:C A. 有典型症状的病人 A. 无症状的健康人 C. 在一定范围内的人群、可以小到一个家庭,大到全人类 D.传染病患者 E. 病原携带者 5. 某医师调查了1000人的HBSAg,其中100人阳性,该调查合适的描述指标为D A. 发病率 B. 患病率 C. 罹患率 D. 感染率 E. 生存率 6. 甲、乙两人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下: 癌肿部位 甲人群(%) 乙人群(%) 肺 10.0 6.7 乳腺 30.0 20.0 子宫颈 25.0 16.7 其他 35.0 56.6 合计 100.0 100.0 据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌、乳腺癌和子宫颈癌,该推论是:C A. 正确 B. 不正确,因为未区分发病率或死亡率 C. 不正确,因为未用率指标测量 D. 不正确,因为未设对照组 E. 不正确,因为未进行率的标化 7. 某高速公路的统计资料表明,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件为多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子:B A. 对的 B. 不对,因为比较的不是基础率 C. 不对,因为没有对照组 D. 不对,因为没做显著性检验 E. 不对,因为以现患率代替了发生率 8. 下列哪一种测量常用来计算某病发病率的分母 ( d ) A 观察到的病例数 B 观察到的新病例数 C 无症状的病例 D 同期暴露人口数 E 同期患病数 9. 某一类特征相似的疾病,当其发病率高于一般发病水平时,称为:( d ) A. 散发 B. 地方性 C. 爆发 D. 流行 E. 大流行 10. 在21个国家中,调查了1950年至1960年和1960年至1970年的心脏病死亡率,并分析了心脏病与该国家1971年口服避孕药使用情况的关系。校正这些国家人口的年龄差别后,表明口服避孕药越多的国家心脏病死亡率越高。该研究可能是:(B) A. 病例群研究 B. 生态学研究 C. 回顾性定群研究 D. 定群研究 E. 上述答案都不是 11. 某区在社区进行糖尿病调查时,首先将全区的社区按经济条件分为好,较好,差三类。然后各随机抽取1/10的人作调查,此种抽样方法属于以下哪种抽样?(B) A. 单纯随机 B. 系统抽样 C. 整群抽样 D. 分层抽样 E. 机械抽样 12. 为了解某校近视的现患率,调查者从全校50个班中,随机抽取5个班,然后调查这些班的所有学生,这种抽样方法称为?(B) A. 单纯随机 B. 系统抽样 C. 整群抽样 D. 分层抽样 E. 机械抽样 13. 关于普查的目的,以下不正确的项为?(B) A. 早期发现病例 B. 了解人群的健康水平 C. 寻找某病的全部病例 D. 为卫生决策提供依据 E. 验证病因假说 14. 对总体的每一个个体进行编号,根据样本大小利用随机数表抽取研究对象的方法为?(A) A. 单纯随机抽样 B. 系统抽样 C. 分层随机抽样 D. 整群抽样 E. 随意抽样 15. 前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成 ?B A. 患该病的人 B. 未患该病的人 C. 具有欲研究因素的人 D.具有该病家族史的人 E. 不具有欲研究因素的人 16. 队列研究的最大优点是 :C

A. 对较多的人进行较长时间的随访 B. 发生偏倚的机会少

C. 较直接地验证病因与疾病的因果关系 D. 控制混淆因子的作用易实现 E. 研究的结果常能代表全人群

17. 在一份有关膀脱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中 , 发现男性吸烟者膀脱癌发病率为 48.0/10 万 , 不吸烟者为 25.4/10 万 , 其相对危险度为 :A

A.1.89 B.22.6/10 万 C.48.O D.0.0048 E. 无法计算

18. 在对 20~25 岁所有妇女进行的一项调查中发现 , 应用口服避孕药的妇女 , 子宫颈癌的年发病率为 5/10 万 , 未服用口服避孕药的妇女为 2/10 万。据此作出的口服避孕药引起子宫颈癌的推论是 :E A. 正确的

B. 不正确, 因为没有区分发病率和流行率

C. 不正确, 因为没有对应用者和不应用者年龄分布方面可能存在的差异进行调整

D. 不正确, 因为需要用率而不是比率来支持这一推论 E. 不正确, 因为在其他有关因素方面 , 这两组可能有差异

19-23共用题干

下图为某年对日本人自杀死亡数的调查。

男性

女性

19. 如图所示,在性别分布上,日本人男性自杀死亡率大于女性:D A. 正确的

B. 不正确, 因为没有区分自杀率 C. 不正确, 因为只有分子没有分母

D. 不正确, 因为不能确定自杀死亡率,

E. 不正确, 因为在其他有关因素方面 , 这两组可能有差异

20. 在年龄分布上,自杀死亡者中,C A. 50-59岁组自杀身亡者最多 B. 70岁女性自杀身亡者最多 C. 10-19岁组自杀身亡者最少 D. 年老人自杀身亡者比年轻人多

E. 30-39岁组自杀身亡者平均不超过5人 21. 在时间分布上,A A. 男性自杀大多在春季 B. 女性自杀大多在春季 C. 自杀者在春季较多

D. 年老人自杀身亡者大多在春季 E. 没有明显的季节分布

22. 在以下的影响因素中,你认为哪一个因素对自杀影响最小:E A. 婚姻

B. 文化教育 C. 职业 D. 年龄 E. 地理因素

23. 为了防止自杀死亡的发生,比较有效地措施是:E A. 健康宣传教育 B. 早期治疗疾病 C. 职业道德教育 D. 老有所养 E. 心理干预

24-28共用题干

为确认砷暴露人群的皮肤症状与砷暴露量的关系,选择饮水型砷暴露病区村民及对照村村民,进行了饮水砷含量测定及问诊和皮肤病诊查。

* P<0.05

24. 从表1来看,两组人群有无可比性:A A. 有

B. 无可比性,因为平均砷暴露浓度有差异 C. 无可比性,因为皮肤病患者人数不同 D. 无可比性,因为两组的调查人数不同 E. 无可比性,因为平均年龄有显著性差异

25. 如表2所示,在砷暴露组中皮肤病患病率为:C 表3. 不同年龄组中调查对象的皮肤病患病情况 年龄 砷暴露村 对照村 调查人数 皮肤损害 调查人数 皮肤损害

0-9 5 0 0 0 10-19 19 0 0 0 20-29 13 2 5 0 30-39 25 11 18 1 40-49 35 25 9 1 50-59 15 12 14 4 60- 13 7 2 0 合计 125 57 48 6 A. 44.0% B. 71.4% C. 45.6% D. 53.8% E. 80.0%

26. 在砷暴露组中皮肤病患者的年龄分布为:A A. 70%以上的病人年龄分布在40岁以上 B. 40-49岁组患病率最高 C. 60岁以上患病率最高

D. 0-9岁年龄组患病率比10-19岁年龄组患病率低 E. 无年龄分布的特征

27. 如表3所示,下列那一项结果是正确的:B

表3. 不同砷暴露水平和饮水时间与调查对象皮肤患病率的比值比及95%可信区间

n % OR 95% CI P P for trend 砷暴露水平a 砷浓度<50μg/l 51 29.5 reference

51-150μg/l 42 24.3 9.97 1.54 64.47 0.003

>150μg/l 80 46.2 10.21 2.71 38.51 0.000 < 0.000


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