外科1
考试时间：60分钟 总分：279分
一 ． 单选题（共 93题，每题 1分） 1．下列说法哪项不正确： ( )
A．食管吻合口瘘多发生在术后4～6天 B．乳糜胸多发生在术后7～8
天 C．病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹 D．双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难，甚至窒息
2．下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现： ( ) A．脉搏缓慢 B．脉搏洪大 C．呼吸浅快 D．血压高 3．尿石症病人的护理措施，错误的是： ( )
A．术后绝对卧床1个月 B．肠蠕动恢复后可进食 C．饮水每日3000～4000ml D．保持引流通畅
4．肝癌病人术前准备中哪项不妥： ( )
A．教会病人做深呼吸、有效咳嗽 B．练习卧位排便排尿 C．肥皂水清洁灌肠 D．术前补充维生素K
5．对截肢病人进行残肢护理时，错误的一项是： ( ) A．观察残端有无肿胀、发红、水疱、渗液 B．伤口愈合后需整天穿义
肢 C．用棉垫加弹力绷带在残肢近侧加压包扎 D．为了残肢的舒适最好穿上袜子
6．麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是： ( )
A．减少麻醉药的不良反应，消除不利的神经反射 B．抑制唾液腺、呼吸道腺体的分泌 C．镇静，缓解焦虑 D．提高痛阈，增强麻醉镇痛效果 7．直肠癌最常见的症状是： ( ) A．里急后重 B．腹痛 C．血便 D．尿频
8．腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为： ( ) A．1～2日 B．5～6日 C．3～5日 D．3～4日
9．全髋关节置换术后病人的护理要点，错误的是： ( )
A．术后术侧肢体一般取外展中立位 B．避免髋关节内收和旋转 C．肢体下垫软枕，使膝、髋关节稍屈曲 D．6小时后可撤除软枕，伸直患肢 10．尿路结石的临床表现，错误的是： ( )
A．肾和输尿管结石的主要临床表现有疼痛、血尿 B．膀胱结石的临床表现主要是膀胱刺激症状 C．膀胱结石典型症状为排尿突然中断，变换体位又能继续排尿 D．尿道结石表现为排尿困难和排尿终末疼痛 11．关于血尿的叙述，错误的是： ( )
A．血尿即尿液中带血液 B．1000ml尿中含10ml血液即呈肉眼血
尿 C．借助显微镜见到尿液中含红细胞即为镜下血尿 D．根据尿液中血液含量的多少将血尿分为镜下血尿和肉眼血尿
12．下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症： ( ) A．胰瘘 B．胆瘘 C．肠瘘 D．胆道感染
13．下列血尿的护理措施，错误的是： ( )
A．有症状血尿应重视，无症状血尿不必重视 B．观察出血性质和排尿情况 C．观察排尿中血尿的变化 D．血尿严重时应卧床休息，按时测量血
压、脉搏
14．低钾血症时静脉补钾的速度应限制在： ( )
A．0.50～0.75g/h B．0.75～1.50g/h C．1.50～1.75g/h D．1.75～
2.50g/h
15．骨折的急救处理不包括： ( )
A．抢救休克 B．包扎伤口 C．手术复位 D．迅速转运 16．烧伤病人感染创面的处理，错误的一项是： ( ) A．湿敷 B．局部浸泡 C．全身浸泡 D．完全暴露 17．某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为： ( )
A．8.5% B．9% C．9.5% D．10%
18．前列腺增生的临床表现不包括： ( ) A．尿频 B．尿急 C．排尿困难 D．尿潴留 19．下列膝关节表面置换术后病人的护理要点，错误的是： ( ) A．患肢抬高 B．术后早期膝关节被动活动 C．若发现局部红、肿、热、
痛等感染迹象应立即局部理疗 D．睡眠时膝关节固定在伸直位 20．联合瓣膜病多以何种病变为主： ( )
A．二尖瓣病变 B．三尖瓣病变 C．主动脉瓣病变 D．肺动脉瓣病变 21．下列哪项不是外科急腹症的临床表现： ( ) A．腹痛 B．恶心、呕吐 C．腹膜刺激征 D．腹泻 22．下列哪项不是休克抑制期的临床表现： ( ) A．精神兴奋 B．血压下降 C．脉搏细速 D．尿量减少 23．下列颈肩痛病人的健康教育的内容，错误的是： ( ) A．教会病人牵引、推拿、按摩的方法 B．教会病人牵引、推拿、按摩的注意事项 C．工作中，定时改变姿势 D．睡眠时，用软床，注意睡眠姿 势
24．下列关于丹毒的叙述，错误的是： ( )
A．好发于面部和四肢 B．可引起皮肤及淋巴结的炎症 C．感染加重可导
致全身脓毒血症 D．常有组织坏死或局部化脓破溃
25．关于一般成人脑脊液量的叙述，错误的是： ( )
A．脑脊液总量为100～160ml B．每日产生脑脊液400～500ml C．脑脊液
总量约占颅腔容积的10% D．脑脊液总量约占颅腔内血流量的10% 26．口底、颌下及颈部的急性蜂窝组织炎危及生命的并发症是： ( )
A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B．肺部化脓性感染 C．喉头水肿致呼吸 困难，甚至窒息 D．败血症
27．下列有关低心排综合征的叙述，正确的是： ( )
A．体外循环术后，由于心脏排血量显著减少以致重要脏器灌注不足而引起的休克症侯群 B．由于急性心脏病变引起心排血量显著、急剧地降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征 C．由于心排血量突然骤减、中断或严 重低血压而引起一时性脑缺血、缺氧 D．由于各种原因引起短时间内大量出血及体液丢失，使有效循环血量降低所致
28．结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项： ( ) A．控制饮食 B．口服甘露醇 C．清洁肠道 D．应用肠道抑菌剂 29．下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症： ( ) A．出血 B．脓胸 C．肺部感染 D．喉上神经损伤 30．全髋关节置换术后病人的健康教育内容不包括： ( ) A．禁止病人转向手术侧取物 B．禁止使用足底静脉泵或弹力袜 C．禁止
二郎腿动作 D．避免坐凳过低
31．造成蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项： ( )
A．不习惯床上排尿 B．下腹部或会阴部手术后伤口疼痛 C．骶神经阻滞 后恢复较慢 D．禁食
32．术后发生血栓性静脉炎，严禁局部按摩是为了防止发生： ( )
A．小动脉萎缩 B．腿挛缩变形 C．脑血管动脉瘤 D．肺栓塞 33．在下列术后出血的原因中，除外哪项： ( )
A．凝血机制障碍 B．术中止血不完善 C．术后结扎线脱落 D．未施行
加压包扎
34．一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的： ( )
A．少食多餐 B．低脂肪饮食 C．控制甜食 D．餐后平卧10～20分 钟
35．膀胱冲洗的目的不包括： ( )
A．保持尿液引流通畅 B．治疗某些膀胱疾病 C．辅助诊断某些膀胱疾
病 D．防止膀胱内血块形成
36．冠状动脉搭桥术后拔出气管插管后多长时间可进水和流质： ( )
A．1小时 B．2小时 C．3小时 D．4小时
37．骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥： ( )
A．选择合适卧位 B．避免局部受压 C．减少体位变换 D．预防肢体畸
形
38．关于冠状动脉搭桥术叙述，错误的是： ( )
A．冠状动脉搭桥术常取腿部的大隐静脉 B．冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的远端之间搭桥 C．冠状动脉搭桥术可改善心肌缺血、缺 氧 D．冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的近端之间搭桥 39．胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面： ( ) A．40cm B．50cm C．60cm D．70cm 40．慢性血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为： ( ) A．0～1周 B．2～4周 C．5～6周 D．7～8周 41．有关联合瓣膜病的叙述，正确的是： ( )
A．联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变 B．联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变 C．联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病 变 D．联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变 42．下列不属于非特异性感染的是： ( )
A．蜂窝织炎 B．气性坏疽 C．脓肿 D．急性阑尾炎
43．关于一期愈合和二期愈合的描述，错误的二项是： ( ) A．一期愈合称原发愈合 B．二期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合 C．一期愈合和二期愈合均是创伤后的修复过程 D．二期愈合愈后 功能良好
44．急性胃扩张病人的呕吐物一般为： ( )
A．宿食，不含胆汁 B．咖啡色或草绿色 C．褐色混浊物 D．粪水样 45．发生支气管胸膜瘘时，应将病人置于： ( ) A．健侧卧位 B．患侧卧位 C．平卧位 D．半卧位 46．乳房癌根治术后的护理措施中，不正确的是： ( ) A．病人术后血压平稳后可取半卧位 B．观察患侧肢体远端血液供应情
况 C．患侧上肢平放，避免在患肢测血压、注射和抽血 D．术后10日内 不外展，上肢负重不宜过大或过久
47．破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序是： ( ) A．表情肌→咬肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌 B．咬肌→表情肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌 C．咬肌→颈项肌→表情肌→四肢肌→背腹肌 D．颈项肌 →表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌
48．手术前呼吸道准备戒烟时间应选择： ( ) A．3日以上 B．1周以上 C．2周以上 D．3周以上 49．下列哪项不是手术日晨护理的内容： ( )
A．测量生命体征 B．进行药物过敏试验 C．遵医嘱术前用药 D．取下
假牙、发夹、首饰等，并妥善保管
50．关于食管癌术后饮食护理，错误的是： ( )
A．术后禁食、禁饮3～4天 B．进食时宜采取坐位或半坐位 C．进食后不
要立即平卧 D．反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位
51．急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括： ( ) A．腹痛、寒战、高热 B．恶心、呕吐 C．黄疸 D．休克 52．全身麻醉是指病人的： ( )
A．意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强 B．意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱 C．意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活 动增强 D．意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱
53．颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理要点，错误的是： ( ) A．密切观察生命体征 B．观察漏出脑脊液的量、颜色及性状 C．保持外耳道、鼻腔和口腔清洁，禁忌填充、冲洗 D．为防止感染可在耳、鼻内滴入 抗生素
54．食管癌的典型临床表现是： ( )
A．咽下食物哽噎感 B．胸骨后针刺样疼痛 C．进行性吞咽困难 D．食
管内异物感
55．下列哪项不是心包填塞的症状： ( )
A．血压下降，脉压差缩小 B．CVP明显升高，颈静脉怒张 C．尿量少于
30ml/h D．出现绌脉
56．甲状腺功能亢进症的病人术前护理措施中最重要的是： ( ) A．保持环境凉爽、安静 B．鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮
食 C．教会病人练习头低肩高颈过伸体位 D．遵医嘱使用抗甲状腺及减缓心率的药物
57．在为烧伤病人实施补液的原则中，错误的一项是： ( ) A．先晶后胶 B．先快后慢 C．先糖后盐 D．见尿补钾 58．烧伤达真皮深层，但皮肤附件残留，形成水疱，水肿明显，判断为： ( )
A．Ⅰ度烧伤 B．浅Ⅱ度烧伤 C．深Ⅱ度烧伤 D．Ⅲ度烧伤 59．下列哪项不是肺癌的主要转移途径： ( ) A．直接扩散 B．淋巴转移 C．血行转移 D．种植
60．临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于： ( ) A．硬膜外血肿 B．硬膜下血肿 C．颅内血肿 D．头皮血肿 61．预防切口感染最关键的措施是： ( )
A．改善病人的营养状况 B．定期更换切口敷料 C．严格执行无菌操作 D．足量使用抗生素
62．腹部手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为： ( ) A．术后48小时 B．术后72小时 C．肛门有排气 D．术后46～47小时
63．成人体重65kg，Ⅱ度烧伤面积20%，第一个24h补液量应为： ( )
A．2950ml B．3450ml C．3950ml D．4450ml
64．直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是： ( )
A．B超 B．大便潜血实验 C．直肠指检 D．直肠镜取活组织检查 65．急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是： ( )
A．腹腔穿刺 B．直肠指检 C．X线 D．大便检查 66．急性阑尾炎最典型的体征是： ( )
A．转移性右下腹痛 B．恶心、呕吐 C．右下腹固定压痛 D．肠鸣音减弱或消失
67．肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是： ( ) A．平卧位 B．头低足高位 C．端坐卧位 D．低半卧位 68．烧伤病人第一个24h补液量的安排是： ( )
A．补液量的1/2应在前8h内输入，余1/2量后16h输入 B．补液量的1/2应在前16h内输入，余1/2量后8h输入 C．补液量的2/3应在前8h内输入，余1/3量后16h输入 D．补液量的1/3应在前8h内输入，余2/3量后16h输入
69．膀胱肿瘤的临床表现不包括： ( )
A．无痛性血尿 B．排尿困难 C．肾积水 D．排尿突然中断 70．骨折的局部症状不包括： ( )
A．畸形 B．弹性固定 C．骨擦音 D．异常活动 71．骨筋膜室综合征最多见于： ( )
A．上臂掌侧 B．足背 C．大腿 D．前臂掌侧和小腿 72．下列关于TUR综合征的叙述，错误的是： ( )