D.隔离衣应每天更换，如有潮湿或污染，应立即更换 E.隔离衣挂于病室走廊时，应使污染面向外
ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE 第八章 生命体征的评估 1.肛温的测量适用于：（ ）AB
A.婴幼儿 B.昏迷 C.灌肠后10分钟 D.腹泻 E.痔疮术后 2.消毒腋下体温计常用的溶液有：（ ）
A.0.1%新洁尔灭 B.70%酒精 C.0.5%过氧乙酸 D.3-5%石炭酸 3.高热患者的脉搏特征是：（ ）AB
A.脉搏增快 B.搏动强大有力 C.有期前收缩 D.脉搏少于心率 E.吸气时明显减弱 4.颅内血肿的典型生命体征变化是：（ ）BD
A.呼吸快而长 B.血压升高 C.体温不升
D.脉搏缓慢而洪大 E.瞳孔散大
2.可使脉率增加的原因有：（ ）CD
A.禁食 B.睡眠 C.情绪激动 D.饮浓茶 E.服用洋地黄类药物 5.在测量血压的注意事项中，下列哪项是正确的：（ ）ACDE
A.打气不可过猛过高 B.血压未听清时，立即重新注气，再仔细听 C.须密切观察血压者，应尽量做到四定 D.偏瘫患者应在健侧上臂测量 E.听诊器不可放在袖带下面
5.有关测量血压的注意事项中下列正确的是：( ) 3.BD
A.小儿、成人可共用血压计及袖带 B.记录血压为收缩压／舒张压 C.听不清应立即重测 D.密切观察血压者应做到四定 E.血压计水银不足不影响测量血压的结果 6.哪些患者适于体位引流排痰：（ ）BC
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺脓肿 D.大咯血 E.哮喘发作时
第九章 冷热疗法 第十章 饮食与营养
1.证明胃管插入胃内的方法有：（ ）ABC A.接注射器抽吸，有胃液抽出 B.将胃管末端置于盛水碗内无气体溢出 C.经胃管注入少量空气腹部听到气过水声 D.经胃管注入少量温开水 E.听诊器放在胃部听气过水声 2.成人下鼻饲管的深度为：（ ）BDE
A.眉心至剑突长 B.前额发际至剑突长 C.鼻尖至剑突长 D.耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突长 E.45～55厘米 7.要素饮食的特点是：（ ）ABDE
A.由各种营养素合成 B.符合正常生理营养需要 C.易消化可吸收的少渣饮食 D.纠正负氮平衡 E.增强机体抵抗力
1.决定人体热能需要量的主要因素有：ABC A.基础代谢 B.活动强度
C.食物特殊动力作用 D.饮食习惯 E.食欲
2.脂类的生理功能包括:ABCDE
A.增加食物的香味，从而增加食欲 B.促进脂溶性维生素的吸收 C.对机体具有保温作用
D.胃内容物排空减慢，增加饱腹感 E.保护内脏器官
3.人体内的水的主要生理功能有:ABCD A.维持血容量
B.维持细胞内外理化环境 C.调节体温 D.润滑作用 E.构成细胞成分
4.下列属于治疗饮食的是：（ ）DE
A.软质饮食 B.流质饮食 C.忌碘饮食 D.高蛋白饮食 E.低盐饮食 5.医院的基本饮食包括：（ ）ABCD
A.普通饮食 B.软质饮食 C.半流质饮食 D.流质饮食 E.糖尿病饮食 6.鼻饲灌食前，确定胃管是否在胃内的方法是：（ ）AD A.向胃管内快速注入lOml空气，在剑突下听气过水声 B.向胃管内缓慢注入lOml空气，在脐周听气过水声 C.在胃管内注入5～lOml温开水，在胃部听水流声音
D.抽吸胃液 E.呼气末将胃管末端放入水中观察有气体溢出 7.下列患者可给予鼻饲饮食的是：（ ）ABCE
A.昏迷患者 B.口腔疾患患者 C.拒绝进食的患者
D.食管梗阻的患者 E.早产儿和病情危重的婴幼儿 8.为患者进行鼻饲时应注意：ACD
A.每次灌食前应检查胃管是否在胃内 B.不能从鼻饲管内灌入药物
C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理 D.每次灌入量不能超过200ml
E.食管静脉曲张的患者应经常观察胃内的胃液性状 9.计算患者的入液量时应记录：（ ）ABCDE
A.饮水量 B.输液量 C.食物中的含水量 D.输血量 E.鼻饲量 10.计算患者的出液量时应记录：（ ）ABCDE
A.尿量 B.粪便中的水分 C.引流量 D.出血量 E.呕吐量
第十一章 排 泄
1.留置导尿护理措施包括：（ ）5.BCDE
A.集尿袋每周更换一次 B.及时排空集尿袋，并记录尿量 C.每周更换尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期 D.鼓励患者多饮水 E.每周检查尿常规1次 2.影响排便的因素有（ ）
A.习惯的改变 B.焦虑或紧张 C.肛门疾患 D.年龄影响 3.下述导尿注意事项你认为哪些是错误的：（ ）DE
A.按无菌原则操作，以免逆行感染 B.插导尿管时，动作应轻，以防损伤尿道粘膜 C.应注意患者的心理，照顾患者的自尊心，以屏风/围帘围住病床 D.给女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新再由尿道插入 E.膀胱高度膨胀，每一次放出尿量不应超过100ml 6.下列哪种情况不宜清洁灌肠：（ ）BDE A.肝昏迷患者 B.妊娠 C.急腹症 D.消化道出血 E.分娩前 1.下列关于正常成人的尿液情况，正确的陈述是：BE A.每日尿量约为2500ml左右 B.pH值约为5～7，呈弱酸性 C.尿比重约为1.030～1.035 D.新鲜尿液即有氨臭味
E.颜色为淡黄色.澄清.透明
2.下列关于排尿的影响因素中，正确的陈述是：BC A.气温高时可引起尿量增多 B.排尿姿势改变可引起排尿困难 C.钠盐含量多的食物可导致尿量减少 D.情绪紧张可引起尿频.尿急.尿痛 E.妊娠压迫可引起尿频.尿急.尿痛
3.下列措施中，利用条件反射促进排尿的措施是：（ ）ABC A.轻揉大腿内侧 B.让患者听流水声 C.用温水冲洗会阴部 D.保证充足的液体摄入 E.维持原有的排尿姿势 4.急性少尿可见于下列哪些情况：AE A.失血性休克 B.尿崩症 C.糖尿病 D.肾病综合征 E.急性肾功能衰竭
5.多尿可见于下列哪些情况：AC A.糖尿病 B.尿毒症 C.尿崩症 D.气温升高 E.食用过咸食物
6.膀胱炎患者排尿的表现是：（ ）ADE
A.尿频、尿急、尿痛 B.尿多、尿频、尿急 C.尿色呈酱油色 D.尿液呈浑浊状 E.新鲜尿液有氨臭味 7.导尿的目的是：ABCDE A.解除尿潴留 B.膀胱腔内化疗 C.测定残余尿量 D.留取无菌尿标本
E.排空膀胱，以免术中误伤
8.护理尿潴留患者时，下列措施中正确的是：ABCE
A.用温水冲洗会阴 B.热敷或按摩下腹部 C.维持原有的排尿姿势 D.遵医嘱口服利尿剂 E.遵医嘱行导尿术 9.下列关于排便异常的描述正确的是：ABCD A.痢疾患者可出现脓血便 B.肠套叠患者可有果酱样便 C.痔疮患者排便后有鲜血滴出 D.上消化道出血患者为柏油样粪便 E.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色 10.大量不保留灌肠的目的是：（ ）ADE
A.为高热患者降温 B.镇静、催眠 C.肠道炎症时抗炎治疗 D.清洁肠道，术前做准备 E.刺激肠蠕动，解除便秘 11.小量不保留灌肠适用的情况是：CE A.肠道手术前准备
B.乙状结肠镜检查前
C.为老幼.体弱患者解除便秘 D.慢性结肠炎的抗炎治疗 E.解除腹部手术后的肠胀气 12.保留灌肠的目的是：AD A.镇静.催眠
B.为高热患者降温
C.清洁肠道，术前做准备 D.使用肠道抗菌剂，抗炎治疗
E.刺激肠蠕动，清除粪便，排除积气 13.不宜作大量不保留灌肠的患者有：BCD A.中暑 B.急腹症 C.妊娠期 D.消化道出血
E.乙状结肠镜检查前
14.不宜作保留灌肠的患者有：AC A.大便失禁 B.长期失眠 C.直肠手术后 D.慢性痢疾 E.阿米巴痢疾
15.行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时，下列操作正确的是：CE A.可选用0.1％～0.2％肥皂水溶液200ml B.灌肠液温度调至28～32℃ C.灌肠筒液面距离肛门40～60cm D.肛管插人直肠约15～18cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液5～lOmiD.再排便 16.行大量不保留灌肠时，应注意：ABC A.提供隐蔽的环境，保护患者隐私 B.掌握溶液的温度.浓度和量 C.灌肠过程中要观察患者的反应
D.伤寒患者灌肠时，液面距肛门为40～60cm E.降温灌肠时，应在患者排便后1小时测量体温 17.为小儿.老人.体弱患者解除便秘时，可选用：DE A.0.1％肥皂水500ml行清洁灌肠 B.等渗盐水行大量不保留灌肠 C.0.1％肥皂水lOOml行保留灌肠