各项治疗仪器的治疗原理(3)

2019-09-01 13:05

五、雾化治疗

雾化原理:

由电子线路产生一定频率的电振荡,有换能器将电能转换成机械能,将药液雾化,通过波纹软管把药雾送至感染部位,而起到治疗作用。 治疗作用:

根据病情配制针对性药物,通过皮肤粘膜直接吸收,使局部感染起抗菌、消炎预防创面感染,保护创面粘膜及防止复发的作用。 适应症:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、尿道炎、外阴炎、激光创面、外阴溃疡等。

操作注意事项:(1)水槽内水使浮子浮起,(水的高位)药杯内药液要足量,药液根据病情、医嘱,一般雾化药液加a—糜蛋白酶,a—糜蛋白酶起到伤口防止粘膜粘连。

(2) 防止雾化药杯漏水,如漏则立即更换(一般操作一个检查一次)。

(3) 注意更换过滤空气的纱布。

(4) 治疗时,雾量最集中的出口对准患处,如果伤口渗水,应多照光谱、少做雾化。雾化机定时清洗,按正常一天一次,清洗时,雾化机晶体片一般不触及或用棉签轻轻擦拭。 (5) a—糜蛋白过敏史禁用。 (6) 妇科处女禁区用扩阴器。

六、 冲洗、上药治疗 冲洗液:1、3%碳酸氢钠液 2、3%硼酸液

1、 新洁尔灭液(选用南昌白云医药化工厂的产品) 根据不同病原体,不同疾病选用不同液体。 如1、念珠菌感染,用3%碳酸氢钠液。

2、滴虫、细菌性阴道病(BV)老年性阴道炎用3%硼酸液。 3、激光、微波前用0.1%新洁尔灭液冲洗与其它物理治疗进行。 上药:根据病情选用疗效高的药物。

包茎、包皮过长手术 1、 概念:

包茎:包皮口狭小或包皮与****头粘连,使包皮不能上翻露出尿道口和****头者称为包茎。

包皮过长:包皮遮盖全部****头和尿道口,但可上露出****头者,新生儿与小儿例外。

2、 操作规程:当我们医助接到包皮或包茎手术单后,应热情地接待患者可以先嘱患者先上趟卫生间,待患者换好拖鞋进入治疗室后,先进行局部皮肤备皮,这时大部分患者都会比较紧张如怕痛、怕手术做得不好、怕留后遗症等,我们工作人员就应先消除患者的焦虑,如讲解我们的手术方法是用激光的手术方法,讲解激光手术的先进性、科学性,同时讲解我们手术人员的技术水平等。

手术人员应以和蔼可亲的态度跟病人交待与准备,边准备消毒边解除患者忧虑,随意与他聊天,慢慢探寻他、定位他,然后根据我们的定位进行做工作,按常规消毒(会阴部与面部不用酒精或碘酊消毒)一般用碘伏消毒(消毒从无菌到有菌)。消毒时可以向患者讲,由于你包皮过长时间已久,里面包有污垢,会有细菌感染或发生龟头炎,再不做掉就会导致龟头粘连,甚至与****癌的发生有密切关系,另外一个手术人员应做术前准备:2%利多卡因2支、注射器5ml或10ml一支、凡士林纱布1条、电离子一台、电离头一个、剪刀一把、碘伏棉球两个、包皮手术包一包,然后铺巾,手术人员在****根部行****神经阻滞麻醉:过程(在****根部的背面正中线处作皮丘,垂直进针直抵坚韧的白膜,回抽无血时注药,稍退针向两侧作皮下注药,再由****腹面两侧分别呈150-200针抵住白膜,回抽无血时注药,以阻断左右****腹神经,稍退针向两侧皮下注药,形成****根部环形皮下浸润)用镊子试探痛不痛,不痛时先对齐板面,在系带两侧用止血钳夹住(离系带大约0.3cm)。用止血钳固定背侧,在背侧留0.3-0.5cm,系带留0.5-0.8cm将固定两侧止血钳拉直,对好两侧包皮,术者用18-20cn大弯止血钳夹住多余包皮,检查两侧包皮是否对称,龟头是否被夹住稍按下龟头。用调好电离子沿止血钳下缘进行切割,应注意电离子头勿接触龟头,翻开彻底结扎止血,外内板间断缝合,缝好后,观察有无活动性出血,认真对皮,无出血后内用凡士林纱条外用无菌纱布加压包扎。交待病人应止血、消炎找我们主任开处方,2小时后或走之前我们会帮您检查伤口,明天要来换药,看看伤口的情况。

包皮、包茎手术的注意事项 1、 包皮、包茎手术的注意事项:

(1) 患者对药物过敏史(包括麻醉药物过敏感史) (2) 患者是否有凝血功能障碍 (3) 患者是否有疤痕****。

2、 做包皮、包茎手术时注射麻醉药时应注意什么?

(1) 将麻醉药注射到白膜处,不易发生水肿,注到白膜较坚韧。 (2) 就麻醉药前先回抽有无回血,如有回血不应注入麻醉药应拔掉,重新注射麻醉。

(3) 禁忌注射到海棉体,当注射在海棉体内时出现“沙沙”响声。

3、 做包皮、包茎手术时应注意什么。 (1) 注意出血点,认真止血结扎。

(2) 要对齐两侧板面,两侧切割多余包皮多少应一样。 (3) 电离子环切切割一定不要碰到龟头,避免烫伤。 (4) 带留长度一般在0.5-0.8cm,背侧留0.3-0.5cm。 (5) 切割时用拇指将龟头按下,来保护龟头。 (6) 观察无出血后,避开血管,对皮缝合。

(7) 术后包扎松紧度要适度,因为过松容易脱落,过紧影响血液循环,可导致龟头坏死。

4、 做包皮、包茎手术后出现血肿怎么处理?

(1) 轻微出血可自行吸收。

(2) 出血没有凝固的可用注射器抽出。 (3) 形成血块的可切开取出。 5、 包皮包茎手术后注意事项。

(1) 术后多休息、少活动、勿饮酒、及辛辣食物以免出血及切口水肿。

(2) 切口痛时服用去痛片1片,术后每晚睡前服乙烯雌酚每次2片,以减轻****勃起、切口裂开,服药后若有头晕,不能开车。 (3) 切口未拆线前,不能过远行及体力劳动,不能骑自行车,不能洗澡,勿尿湿及淋湿切口包扎的纱布,以免切口感染。 (4) 切口拆线后一个月内不能过性生活,以免切口裂开。 (5) 术后如发现慢性渗血或血肿应及时来门诊检查。 6、 术后夜间****勃起如何处理? (1) 口服已烯雌酚,睡前2片。 (2) 下地走几步。 (3) 喝口凉水。 (4) 去卫生间小便一下。


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