7.糖尿病(国公卫题)(2)

2019-09-01 19:03

A. 测量血糖 B. 足动脉搏动 C. 测量血压 D. 糖化血红蛋白

44. 对第一次出现空腹血糖控制不满意,或药物不良反应的患者,除了对其服药进行指导外,还应在( )随访一次。

A. 1周内 B. 2周内 C. 3周内 D. 4周内

45. 对确诊的2型糖尿病患者,要求( )进行1次较全面的健康体检。 A. 每年 B. 每2年 C. 每3年 D. 每季度

46. 某男,患2型糖尿病2年,每天喝葡萄酒4两,则在其《随访服务记录表》的“日饮酒量”项目中的“/”前应填写( )

A. 4两 B. 3两 C. 2两 D. 1两

47. 饮酒量换算中,半斤黄酒相当于( )白酒。 A. 0.5两 B. 1两 C. 2两 D. 4两

48. 对2型糖尿病病人进行随访时询问其主食情况,如果患者每天吃2小标准碗(直径12cm)的大米饭,1大标准碗(直径16cm)的大米粥,换算后相当于每天食入( )克主食。

A. 100克 B. 200克 C. 300克 D. 400克

49. 某男,2型糖尿病患者,每天中午吃1小标准碗(直径12cm)的大米饭,若该患者希望该餐主食摄入量不变,但能换一下品种,可以建议其吃( )。

A. 1大标准碗大米粥 B. 1小标准碗湿面条 C. 1小标准碗干面条 D. 1大标准碗湿面条 50. 某女有空腹血糖受损,推测其空腹血糖和负荷后2小时血糖分别在( )范围内。 A. <6.1mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/L B. 6.1~<7.0mmmol/L,<11.1mmmol/L C. 6.1~<7.0mmmol/L,<7.8mmmol/L D. <6.7mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/L 51. 判断糖尿病患者饮酒量是否超标时用标准量衡量,1份标准量相当于( )克酒精。 A. 1 B. 10 C. 50 D. 100

52. 某糖尿病患者,每日饮酒量约2两38度白酒,相当于( )个标准量。 A. 1 B. 2 C. 3 D. 4

53. 2型糖尿病患者药物治疗的首选药物是( )。

A. 胰岛素 B. 二甲双胍 C. α-糖苷酶抑制剂 D. 磺脲类 54. 以下哪项不属于糖尿病高危人群( )。

A. 年龄55岁 B. 以静坐为主 C. 有巨大儿生产史 D. 祖母有糖尿病病史 55. 某女,45岁,无血糖异常史,体重超重,父亲患糖尿病,则建议其应该( )测量1次空腹血糖。 A. 每月 B. 每季度 C. 每半年 D. 每年 56. 糖尿病患者微血管并发症不包括( )。

A. 糖尿病视网膜病变 B. 糖尿病肾病 C. 下肢缺血性溃疡 D. 神经病变 57. 通过药物控制血糖的糖尿病病人,其血糖值为( )即属低血糖。 A. ≤3.9mmol/L B. <2.8mmol/L C. ≤2.8mmol/L D. ≤4.0mmol/L 58. 糖尿病患者的收缩压和舒张压分别达到( ),即可怀疑为高血压危象。 A. ≥180mmHg和/或≥110mmHg B. ≥170mmHg和/或≥110mmHg

C. ≥180mmHg和/或≥100mmHg D. ≥170mmHg和/或≥100mmHg 59. 糖尿病急性并发症包括以下项目,除了( )。

A. 酮症酸中毒 B. 糖尿病视网膜病变 C. 乳酸性酸中毒 D. 非酮症高渗综合征 60.糖尿病患者管理率的计算方法是( )。

A. 辖区内管理的糖尿病患者数/年内辖区糖尿病患者总人口数×100% B. 辖区内管理的糖尿病患者数/辖区服务人口总数×100% C. 辖区内发现的糖尿病患者数/年内辖区糖尿病患者总数×100% D. 辖区内规范管理的糖尿病患者数/年内辖区糖尿病患者总数×100% 61.目前糖尿病患者管理率考核要求是( )。 A. ≥10% B. ≥30% C. ≥35% D. ≥60% 62.目前糖尿病患者规范管理率考核要求是( )。 A. ≥30% B. ≥40% C. ≥50% D. ≥60% 63.目前糖尿病管理人群的血糖控制率的考核要求是( )。 A. ≥25% B. ≥30% C. ≥35% D. ≥40%

64. 在对责任医生的糖尿病患者健康管理服务情况进行考核时,以下哪种情况不属于失访?( ) A. 电话空号 B. 患者否认患糖尿病 C. 不知道自己被随访 D. 告知当年没有体检

65. 在对责任医生的糖尿病患者健康管理服务情况进行管理规范性核查时,以下哪种情况不属于不规范?( )

A. 随访次数超过规范要求 B. 体检表中空腹血糖空缺

C. 连续两次血糖控制不满意未按要求建议转诊 D. 体检表项目不符合规范要求 66. 糖尿病治疗的一线药物不包括( )。

A. 二甲双胍 B. DPP-4抑制剂 C. α-糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素促泌剂 67. 2型糖尿病患者的膳食中由脂肪提供的能量不应超过饮食总能量的( )。 A. 10% B. 20% C. 30% D. 40%

68. 2型糖尿病患者的膳食中糖水化合物所提供的能量应占饮食总能量的( )。 A. 20%-30% B. 30%-40% C. 40%-50% D. 50%-60% 69. 2型糖尿病患者运动时注意的原则哪项是错误的?( )

A. 运动前要进行必要的评估 B. 空腹血糖>16.7mmol/L时可以运动

C. 无禁忌症,每周可以进行2次抗阻力运动 D. 定期评估,适时调整运动计划 70. 糖尿病患者每日钠盐的摄入量不能超过( )克。 A. 4 B. 5 C. 6 D. 9

71. 以下哪项不属于成人2型糖尿病高危人群判定标准?( )

A. 超重或肥胖 B. 静坐生活方式 C. 高血压 D. 长期过量饮酒

72. 某男,55岁,身高174cm,体重75.5kg,吸烟,每天办公以静坐为主,不做运动,祖父有糖尿

病,本人目前未诊断糖尿病,但体检空腹血糖达6.7mmol/L,有高血脂,该人有( )项糖尿病危险因素。

A. 4 B. 5 C. 6 D. 7

73. 关于2型糖尿病患者分类干预,下列哪个说法不正确。( )

A. 对血糖控制满意,无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访。

B. 对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,并预约下次随访。

C. 对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议转诊,2周内随访转诊情况。

D. 对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。

74. 2型糖尿病老年患者血压的控制目标可放宽至( )。

A. 150/90mmHg B. 140/90mmHg C. 150/80mmHg D. 140/80mmHg 75. 以下关于糖尿病患者营养治疗的目标说法不正确的是( )。 A. 提供均衡营养的膳食 B. 减少心血管疾病的危险因素 C. 减轻体重 D. 减低胰岛素抵抗

76. 肾功能正常的糖尿病患者,推荐蛋白质的摄入量占功能比的( )。 A. 5%-10% B. 10%-15% C. 15%-20% D. 20%-25%

77. 长期服用二甲双胍的2型糖尿病患者应该注意防止( )缺乏。 A . 维生素A B. 维生素C C. 维生素D D. 维生素B12 78. 中等强度的体育运动不包括( )。

A. 快走 B. 打太极拳 C. 有氧健身操 D. 乒乓球 79. 磺脲类降糖药的药理作用是( )。

A. 减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗 B. 直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素 C. 增加靶细胞对胰岛素作用敏感性 D. 抑制碳水化合物在小肠上部的吸收

80. 药理作用是直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的药物是( )。

A. 磺脲类 B. 双胍类药物 C. 噻唑烷二酮类药物 D. α-糖苷酶抑制剂 81. 糖尿病患者用以反映长期血糖控制水平的指标是( )。

A. 空腹血糖 B. 负荷2小时血糖 C. 随机血糖 D. 糖化血红蛋白 82. 2型糖尿病的基础治疗措施是( ),应该贯穿于糖尿病治疗的始终。 A. 药物治疗 B. 生活方式干预 C. 降压治疗 D. 调脂治疗 83. 糖尿病患者食物中胆固醇的摄入量应小于( )。 A. 100g/d B. 200g/d C. 300g/d D. 500g/d

84. 口服降糖药中以促胰岛素分泌为主要作用的药物不包括( )。

A. α-糖苷酶抑制剂 B. 磺脲类 C. 格列奈类 D. DPP-4抑制剂

85. 以下哪类药物在单独使用时易引起低血糖?( )

A. 双胍类 B. 磺脲类 C. 噻唑烷二酮类 D. α-糖苷酶抑制剂 86. 关于胰岛素治疗糖尿病的说法,不正确的是( )。 A. 胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。

B. 与口服药物治疗相比,胰岛素治疗涉及更多的环节。 C. 2型糖尿病患者发病初期不能使用胰岛素。

D. 胰岛素治疗比口服药物治疗更需要医务人员和患者之间的配合。 87. 糖尿病患者降压治疗的首选药物是( )。

A. 钙离子通道拮抗剂 B. 利尿剂 C. β受体阻滞剂 D. ACEI或ARB 88. 糖尿病患者为维持健康的血脂水平,需适当增加( )摄入。 A. n-3脂肪酸 B. 饱和脂肪酸 C. 反式脂肪酸 D. 胆固醇 89. 有心脑血管疾病病史的糖尿病患者应常规使用( )作为二级预防措施。 A. 他汀类 B. 阿司匹林 C. 华法林 D. 氯吡格雷

90. 口服葡萄糖耐量试验是从( )开始计时,测量2小时后血糖的血糖。

A. 测完空腹血糖 B. 服完所有糖水 C. 服下第一口糖水 D.服糖水5分钟后 91. 某女,35岁,身高160cm,体重62kg,腰围82cm,有妊娠糖尿病史,体检甘油三酯2.5mmol/L,目前血糖均正常,该人有( )项糖尿病危险因素。

A. 3 B. 4 C. 5 D. 6

92. 2型糖尿病防治中的二级预防目标是( )。

A. 预防2型糖尿病的发生 B. 延缓已发生的糖尿病并发症的进展 C. 在已确诊的2型糖尿病患者中预防并发症的发生 D. 降低致残率和死亡率,改善患者生存质量

93. 糖尿病患者出现低血糖,但意识清醒时,需( )纠正。 A. 50%葡萄糖液10-30ml静推 B. 胰高血糖素2mg肌注 C. 口服15-20g糖类食品 D. 胰高血糖素1mg肌注 94. 糖尿病患者出现低血糖,且意识障碍时,需( )纠正。 A. 50%葡萄糖液20-40ml静推 B. 胰高血糖素2mg肌注 C. 50%葡萄糖液10-30ml静推 D. 口服15-20g糖类食品 95. 糖尿病酮症酸中毒的症状不包括( )。 A. 多尿 B. 呼吸浅慢 C. 烦渴多饮 D. 乏力 三、多选题:(50题)

1.糖尿病患者健康管理服务有哪些内容?( )

A. 每年至少4次免费空腹血糖检测 B. 每年1次较全面的健康检查 C. 每年至少4次面对面随访服务 D. 每年体检内容中包括血压和腰围

2.某女,56岁,患2型糖尿病8余年,目前接受社区健康管理,每次随访血糖记录可通过( )等多种途径收集。

A. 随访医生监测 B. 自我管理小组监测 C. 近期其他医疗机构监测 D. 自我监测

3.某男,53岁,患糖尿病2年余,目前接受社区2型糖尿病健康管理。每次随访内容应包括( )。

A. 监测血糖和体重 B. 询问上次随访到此次随访期间的症状 C. 健康生活方式指导 D. 了解患者服药情况,给予药物治疗指导

4.某女,60岁,患糖尿病3年余,目前接受社区2型糖尿病健康管理。该患者膳食结构不合理,社区医生合理膳食指导应包括( )等内容。

A. 膳食中脂肪供能不超过总热量30% B. 限制酒精摄入,提倡不饮酒

C. 限制钠盐摄入,每人每日食盐量不超过6克 D. 控制总热量摄入,合理均衡各种营养物质

5.下面关于测量腰围的说法哪些不正确?( )

A. 被测者身体直立,腹部放松,两臂自然下垂,双足分开30-40cm B. 皮尺紧贴而不压迫皮肤,水平一周,平静呼气时读数

C. 测量者立于被测者侧前方 D. 重复测量三次,取平均值

6.对糖尿病患者进行随访时,出现以下哪些情况且社区医院不能处理时需要转诊到上级医院?( ) A. 连续两次出现空腹血糖控制不满意 B. 药物不良反应难以控制 C. 出现新的并发症或原有并发症加重 D. 空腹血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L 7. 糖尿病的症状包括( )。

A. 三多症状(多饮 、多食、多尿) B. 体重下降 C. 皮肤瘙痒 D. 视力模糊。 8. 糖尿病慢性并发症主要包括( )。

A. 视网膜病变、糖尿病肾病 B. 神经病变、心血管病 C. 代谢综合征 D. 脑血管病、外周动脉疾病 9. 糖尿病相关合并症包括:( )

A. 高血压 B. 血脂紊乱 C. 代谢综合征 D.高尿酸血症 10. 对2型糖尿病常规管理的患者进行随访时,应包括:( ) A. 监测病情控制和治疗情况 B. 开展健康教育 C. 开展非药物和药物治疗 D. 自我管理指导

11. 责任医生在对2型糖尿病患者进行病情评估时需要考虑哪些内容?( ) A. 血糖控制情况 B. 并发症或合并症是否稳定 C. 血压控制情况 D. 用药情况 12. 对2型糖尿病强化管理的患者进行随访时,应包括哪些内容?( ) A. 开展健康教育 B. 开展行为干预和自我管理技能指导 C. 督促规范用药 D. 提出并发症预警与评价

13. 糖尿病病人出现以下哪些情况时属于危急情况,需要转诊?( ) A. 空腹血糖≥15mmol/L或血糖≤4mmol/L B. 有意识或行为改变

C. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≤110mmHg D. 持续性心动过速(心率超过100次/分钟)


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