心电监护测量中心静脉压操作流程SOP
操作流程 要点说明
核对 核对患者姓名、住院号、床号 ↓
评估 1. 正在进行的治疗，手术术中、后出入量，血容量。 2. 管路的通常、固定情况，检查管路有无气泡
3.CVC穿刺部位有无局部肿胀、渗血，颜色、温度异常；穿刺针有无打折，脱出 4.向病人解释，了解配合程度。 5. 仪器性能是否良好，监测CVP的需要
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告知 1.测量CVP 的目的和配合方法 2.测量前后的注意事项
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准备 1.操作者：洗手、戴口罩 2.环境：清洁、整齐、舒适、安全 3.用物：监护仪、压力插件、压力传感器及配套输液架、加压袋、袋装百特0.9%NS500ml/、治疗盘内置（肝素钠1支、棉签、砂轮、安多福、无针密1~2个、胶布）、洗手液、利器盒、→
污物桶。
1.CVC↓ 穿刺点，被测量者心脏，压力传感器呈同一水平面→ 2.3M透明敷料、肝素帽备用；如有渗血、渗液、污染时及时更换 3.妥善固定中心静脉导管并保持通畅。
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实施
1. 洗手、戴口罩。 2. 配置肝素盐水：0.9%百特NS500ml加入肝素钠一支，取出压力传感器，将针头插入瓶塞 内，关闭调节器，将袋装肝素盐水挂在加压袋内。 →
3. 病人安全与舒适：核对病人床号、姓名，向病人告知中心静脉压测定的目的及配合要点。 4. 将加压袋挂在输液架上并排气，将加压袋 压力打到150~300mmHg之间。 5. 打开监护仪开关，将压力插件与压力传感
器链接，排气，压力传感器接头链接深静脉上的无针密。 6. 摆好患者体位：放平床头，取平卧位。 7. 将压力传感器置于平患者右心房水平位
（即平卧时腋中线第四肋间水平处）后固定好位置。 8. 传感器校零：转动压力传感器上的三通（将三通上的“off”打到红色端），按监护仪调零键，当监护仪数值显示“调零成功”的时，转动三通接头，使之与大气隔绝。 ↓
整理 →1.协助病人取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项，致谢。 2.按医疗废物原则处理用物，脱手套，洗手 3.将测量结果记录在护理记录单上
1.必须严格遵循无菌原则 2.管腔内有回血，可按压力传感器上开关将其冲净 3.尽可能留置双腔中心静脉导管，测压导管与输液导管分开，以免影响检测结果。 4.如为单腔中心静脉导管，测压后， 转动三通接头，将中心静脉导管与输液管路连接，继续输液。 5.测中心静脉压应在病人相对安静时进行。避免吸痰前后、躁动、寒颤、抽搐等情况下进行，以免造成结果假象。 ↓
1.测量记录时观察患者是否平卧位，压力传感器是否与心脏呈水平位置 2.如果患者无法平卧，处于端坐卧位或半坐卧位等，要保证压力传感器与右心房处于水平位置（重新调零后）方可测量 3.监护仪可24小时测量CVP，如患者变换体位需重新调零后方可测量