董家营镇中心卫生院患者个体化健康教育记录表
姓名 电话 性别 年龄 住址 宣教干预方式 口头宣教□ 发放宣传资料□ 其他 对象类别 门诊首诊□ 门诊复诊□ 住院患者□ 出院随访□ 其他 诊断及主要健冠状动脉粥样硬化性心脏病□ 脑梗塞□ 康问题 慢性支气管炎□ 慢阻肺□ 高血压□ Ⅱ型糖尿病□ 其他 宣教干预场所 居民家中□ 门诊□ 病房□ 健康教育活动现场□ 健教咨询室□ 其他 宣教干预人员 时间 1. 按时服药□ 8. 戒烟限酒□ 2. 定期检查□ 9.注意休息 □ 个体化健康干3. 平和心态□ 其他： 预指导意见 4. 防寒保暖□ 5. 适当锻炼□ 6. 预防伤害□ 7. 清淡饮食□ 效果评价 满意□ 基本满意□ 不满意□ 签名：