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硫酸镁联合低分子肝素治疗早发型子痫前期的疗效观察
作者：朱红卫
来源：《中国实用医药》2014年第27期
【摘要】 目的 探讨硫酸镁联合低分子肝素治疗早发型子痫前期的临床疗效。方法 70例早发型子痫前期患者， 随机分为观察组（36例）和对照组（34例）两组， 观察组给予硫酸镁与低分子肝素联合治疗， 对照组仅给予硫酸镁治疗。对两组患者治疗后的凝血、血压、肾功能及妊娠结局进行统计分析。结果 经过治疗后， 观察组对患者的血压控制明显优于对照组（P 【关键词】 硫酸镁；低分子肝素；早发型子痫前期；疗效观察
早发型子痫前期是孕妇妊娠高血压疾病之一， 也是导致围生儿死亡率较高的原因之一。随着社会的发展以及医疗技术的进步， 早发型子痫越来越受到医学界的重视， 有研究表明， 血管内皮损伤导致血小板凝集， 使血压处于高凝状态， 容易引发早发型子痫。早发型子痫前期对患者危害严重， 可导致高血压、蛋白尿、水肿等， 若处理不及时可诱发子痫， 甚至使孕妇和围生儿死亡。目前， 治疗早发型子痫前期主要采用解痉、控制血压和调节孕妇心理等期待疗法[1]。本研究采用硫酸镁联合低分子肝素治疗早发型子痫前期， 取得显著效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 参照《妇产科学》子痫前期诊断标准， 选取2012年3月～2013年10月在本院接受治疗的早发型子痫前期患者70例， 所有患者均有高血压、蛋白尿等症状， 均排除了原有高血压、糖尿病、心脏病、肝肾功能障碍的患者。随机分为观察组36例和对照组34例， 两组患者的年龄、孕周、凝血功能等差异无统计学意义（P>0.05）， 适合做参照对比。所有患者年龄25～34岁， 孕周28～35周， 平均动脉压SBP（161.2±7.3）mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）， DBP（112.1±5.6）mm Hg。
1. 2 治疗方法 两组患者均给予15 g硫酸镁与5%葡萄糖液1000 ml混合低速静脉滴注， 解痉治疗的同时密切监测血压变化且密切注意硫酸镁治疗时患者的尿量、呼吸、神经反射等体征。观察组在此基础上给予低分子肝素注射液（葛兰素史克公司生产）皮下注射， 用法：5000 U， 1次/d， 1周为1个疗程， 且每疗程要间隔1周。如需剖宫产、羊膜穿刺， 患者应在术前24 h停止使用低分子肝素， 紧急情况也应在最后一次注射肝素后不少于8 h。
1. 3 统计学方法 所得的结果使用SPSS17.0软件统计分析， 计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验， 计数资料采用χ2检验， P