自贡市第三人民医院
静脉留置针使用技术操作评分标准
科室： 姓名： 总分： 日期： 考评者签名： 分值 考核内容 评分标准 得分 （100分） 目的 为患者建立静脉通路，减少患者反复穿刺的痛苦，便于治疗、抢救 操作人员：着装整洁、规范，洗手，戴口罩 操作准备 用物：治疗车、输液器、静脉留置针、无菌透明敷料、胶布、压脉带、弯盘、静脉治疗单、消毒液、注射器、棉签、封管液等。 患者：评估患者病情、治疗情况、征求患者输液侧肢体、穿刺部位皮肤、静脉充盈程度、血管壁弹性，心理反应。嘱患者排尿。 核对医嘱，准备及检查液体。 准备输液用物，检查完整性、有效期等，置于无菌治疗盘内。 携用物至床旁，核对患者，解释静脉留置针的目的及注意事项。 选择弹性好的血菅，消毒双手，准备胶布。 打开无菌透明敷料外包装备用。 穿刺前 按常规消毒皮肤，消毒范围8cm×8cm，待干。 再次查对，挂药液瓶于输液架上，排尽空气。 扎压脉带，再次消毒皮肤。 取出留置针，连接输液器，并排尽空气。 左右转动针芯、切忌上下拉动。 绷紧皮肤，以15～30°的角度进针，直刺静脉。 见回血后降低角度再进0.2cm，送入软管。 穿刺时 松压脉带，打开调速器，确认穿刺成功，拔出针芯。 用无菌透明敷贴固定，以穿刺点为中心，延长管U形固定。肝素帽高于导管尖端，且与血管平行。 注明穿刺日期、时间、操作者姓名。 再次查对，根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴速，告之患者注意事项。 穿刺后 协助患者取舒适体位，整理床单元。 规范处置用物，洗手记录。 携用物至床旁，核对患者，做好解释，取得合作。 解释封管的目的及注意事项。 封管 协助患者取适当的体位，关闭输液器。 再次核对封管液，排尽盛有肝素钠封管液注射器内的空气。 1 2 3 3 3 3 3 3 2 3 4 3 4 3 5 5 5 5 5 4 2 2 2 2 1 2 将头皮针退至肝素帽内用肝素封管液脉冲式正压封管。 剩余0.5～l ml时，边推液边拔针头（推液速度大于拔针速度）。 注射毕，快速拔针。 夹闭小夹子，夹子靠近近心端。 整理床单元，规范处置用物。 护患沟通有效，关爱患者。 遵循查对制度，符合标准预防、安全原则。 整体评估 护士操作过程有序，动作熟练，严格无菌技术规范、准确。 用物齐备，处置规范。 备注：操作时间为10分钟
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