年检报告书样本，只作参阅，请勿填写
上海市民办非企业单位年度检查报告书
（2018年度）
单 位 名 称 （盖章） 统一社会信用代码________________________________________ 报 告 日 期___________________________________________
上海市民政局印制
年检报告书样本，只作参阅，请勿填写
说 明
一、本报告书按2018年度终止时的实际情况填写，内容必须真实、有效、准确。 二、本报告书在网上填写完毕后，须经法定代表人（负责人）加盖电子签章，依
据《电子签名法》电子签章与传统单位印章具有同样的法律效力。年检报告书一经盖上电子签章，将视作法定代表人（负责人）看过并同意年检报告书的内容。
三、2019年3月31日前，各社会组织完成《2018年年度检查报告书》的网上填
报工作，并经法定代表人或负责人加盖电子签章后，由系统自动提交业务主管单位进行初审。涉外民办非企业单位、教育（培训）类民办非企业单位还应向业务主管单位和登记管理机关递交2018年度财务审计报告。4月30日前，各业务主管单位须完成社会组织年度检查材料的初审，并提出审查意见。 四、年检服务热线：962200，法人一证通咨询电话：962600。
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法定代表人（单位负责人）声明
谨此确认，本报告书所填内容真实、准确、完整，并承担由此引起的一切法律责任，同时可予以信息公开（私人信息除外）。
年 月 日
一、基本情况
单位名称 统一社会信用代码
*如未换领社会组织统一社会信用代码新证书的，请前往各级民政部门办理。 管理类别 直接登记/双重管理
业务主管单位（行业主管部门） 登记日期
证书有效期 （证书已过期）
*凡证书有效期已过期的，请速来我局办理相关手续。 举办者情况：个人举办 □ 单位举办 □ 个人单位合办 □ 开办资金 万元人民币
开办资金来源：政府资助 □ 单位自筹 □ 个人出资 □ 以上兼有 □ 行业类型 单位性质
住所地址_________________________________（邮编 所在地街道、镇 ） 联系地址 （邮编 所在地街道、镇 ） *未办理住所变更手续的，请速来我局办理相关手续。
住所用房情况：个人或组织无偿提供 □ 政府提供 □ 自有 □ 租赁 □ 联系人 职务 手机 电子邮件
联系电话 单位传真 是否举办网站 是 □ （单位网址 ） 否 □
二、人员情况
（一）1、从业人员总数____人。
其中，专职人员（含全日制或签订劳动合同）____人；
兼职人员中国家机关在职 人，企事业单位在职 人，离退休返聘____人，其他 人。
2、年龄结构：35岁及以下______人，36—50岁_____人，51—60岁____人，60岁以上___人
3、学历结构：高中及以下______人，大学本科及专科_____人，硕士及以上_____人，留学半年以上归国人员______人（建议“留学半年以上归国人员”统计单列，不要
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建立与“学历结构”项的勾稽关系，否则不论留学人员是何学历，都会重复记入人员总数，造成数字不准确）
4、从业人员中持有“社会工作者”资格证书__人，持有从事岗位相应专业技术资格证书__人
5、从业人员中担任区县级以上党代表__人、人大代表__人、政协委员___人 （二）负责人总数 其中女性数
*负责人指单位领导，包括法定代表人、正副院长、园长、主任、理事长等。
负责人中具有行政级别：
在职：省部级 人、厅局级 人、处级 人、科级 人 离退休：省部级 人、厅局级 人、处级 人、科级 人 姓名
（三）法定代表人（负责人）情况
姓名 性别 电话 手机 政治面貌 文化程度 离退休否
专职/兼职 工作单位 其它社会职务
三、组织建设和活动情况
（一）内部治理结构：理事会（董事会、管委会）______人，其中理事长______人、副理事
长______人、理事成员______人；监事会（监事）______人； 理事会成员情况 序号 姓名 出生性别 日期 本年度出席所任职务 其他社会职务 行政级别 在职/离退休 理事会职务 任职时间 理事会会议次数 其他工作单位及职务 说明：上表按照理事长、副理事长、理事、行政负责人的顺序填写。
监事情况（建议在内部治理结构科目中，在统计理事会成员情况表后，增加监事（会）成员情况） 序号
姓名 性别 出生日期 职务 任职时间 本年度列席理事会会其他工作单位议次数 及职务 3
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本年度召开理事会（董事会、管委会）___次；监事会 次
填报提示：根据新章程规定，民办非企业单位每年至少应召开2次理事会。请根据本
（二）公益活动情况（具体情况可在总结中予以说明）
开展公益活动项目___个 公益活动 次
公益活动支出 元（资产及财务情况科目中，建议“公益事业支出”单独统计，且不与后三张报表勾稽关系挂钩，也不与“业务活动成本”勾稽关系挂钩。因为有很多单位按照现在的内部财务规范程度，不足以精确提供公益事业支出具体数额，同时，由于表格之间的勾稽关系存在，在三张具体财务报表中形成的勾稽关系，不应与这一项单项估算的统计发生勾稽关系，否则许多单位会选择不填报该项数字）
（三）涉外活动情况（具体情况必须在总结中予以说明）
1、开展国际合作项目共 个，项目资金共计 元人民币，其中中方资金 元人民币，
外方资金 元人民币，项目名称 。
2、组织或参加国际会议或论坛共计 次，其中主办 次，承办 次，参会 次，会议名称 。 3、是否参加境外非政府组织/国际组织
是 □（参加境外非政府组织/国际组织数量 个，境外非政府组织/国际组织名称 ，缴纳会费共计 元人民币，担任职务或获得资格情况 。）否 □
4、出境考察（培训）___批___人次，接待境外来访___批___人次
5、接受境外组织捐赠或赞助___次，总计___元人民币，境外组织名称 6、聘请外籍员工 人，外籍志愿者 人，外籍理事 人。
7、在境外设立机构名称 ，设立时间为 ，机构所在国家/地区 ，外派工作人员数量共 人次。 （四）信息公开情况
1、民办非企业单位登记证书、税务登记证书、许可证等是否公示 是□ 否□ 2、是否有收费标准 是□ 否□ 如有：是否公示 是□ 否□
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单位章程和实际情况如实填写，如未按规定召开的，请说明理由。