5.1 增高：表示骨髓增生旺盛，多数贫血均可增高（再障除外），对于恶性贫血或IDA，在药物治疗有效时网织红细胞可急剧增高。 5.2 减低：见于原发或继发性再性障碍生贫血。
6 红细胞有关参数 根据MCV、MCH、MCHC对贫血的形态学分类 贫血形态学类型 MCV(fl) MCH(pg) MCHC 病因举例 急性失血，溶血，造血功能低下，正常细胞性贫血 82～95 27～31 320～360 白血病 缺铁性贫血，慢性失血，珠蛋白生<82 <27 <320 成障碍性贫血 小细胞低色素性贫血 单纯小细胞性贫血 <82 <27 320～360 感染、中毒，慢性炎症，尿毒症 维生素B12、叶酸缺乏，如巨幼大细胞性贫血 >95 >31 320～360 细胞性贫血 教师提问：血液分析仪检测结果复查和镜检要求？
1 细胞总数，成人<4.0*109/L或>10*109/L；儿童<5.0*109/L 或>12*109/L；新生儿<15*109/L 或>20*109/L；化疗、放疗后<3.0*109/L。 2 提示复查或各直方图有异常的标本。
3 似或确诊为血液病患者，其白细胞总数在100*109/L以上，血标本增大稀释倍数后重新进行检测。 4 血红蛋白低于70g/L，血小板数低于60*109/L，直方图提示有小细胞干扰，疑有有核红细胞工巨大血小板者。
5 三分类仪器要求镜检率在40%，五分类型有以下情况时也要镜检分类： 5.1 白细胞、红细胞、血小板三项中有一项直方图出现异常，仪器上警告信号； 5.2 单核细胞>0.13，嗜酸性粒细胞>0.08，嗜碱性粒细胞>0.02。 5.3 血液病患者的血标本或临床医师要求镜检分类计数的。 6 细胞计数及血红蛋白测定，有下列情况之一者，应复查。
6.1 红细胞总数<2.0*1012/L或>6.0*1012/L。血红蛋白<70g/L或>180g/L，新生儿<70g/L或>200g/L。 6.2 有冷凝集者（如肺炎支原体、肝硬化）患者，可造成红细胞总数假性降低及MCV增大，应在37℃水浴后加温10分钟再测定。
6.3 红细胞直方图异常或红细胞总数与血红蛋白明显不成比例者。
6.4 高脂血症和高胆红素血症患者，除仪器复查外，必要时向临床医师说明情况。 7 小板计数有下列情况之一者，应进行镜检计数或复查。
7.1 血小板计数在血标本采集后，在90分钟内测定的情况下，总数<60*109/L或>300*109/L。 7.2 血小板直方图异常、无拟合曲线的标本、疑有红细胞碎片或小红细胞的干扰，或者有大血小板。 7.3 其他特殊情况，或临床医师要求镜检者。 教师提问：临床危急值及如何报告？
1 血小板<20*109/L为应引起临床重视的临床危急值，患者可能有严重的出血倾向，是临床输注血小板的阈值。 2 处理程序
2.1 检测人没立即报告审核者。
2.2 审核者首先根据审核程序，分析质控、定标、试剂折情况是否正常，当日其他已做标本项目的总体情况有无异常，确诊实验有关的基础是正常状态中。 2.3 出现危急值的标本有无异常，该标本其他相关项目有无异常。 2.4 对该标本进行一次重复测定，确诊危急值是否重现。
2.5 报告技术质量主管与科主任，马上与临床联系，了解临床相关情况。 2.6 确认此危急值是可报告的，由技术主管或和科主叙事立即电话向临床报告，作好记录。并及时签发正式检验结果报告。 参考文献
1 陆永绥,张伟民主编.临床检验管理与技术规程.杭州：浙江大学出版社,2004.
2 中华人民共和国卫生部医政司编。全国临床检验操作规程（第三
版）.2006,133-135.
教学经验总结
需要对学生进行提问和操作考核，给学生一定的压力才能学好。
表2、教学查房反馈表（已经实施过的教案请填写）
医院： 嵊州市人民医院 科室： 检验科 级别：培训第一年者 项目名称：血常规自动血液学分析仪操作培训 执行教师：丁秋明 病例号：无 执行时间：2014-1-21 教学对象：检验医师 实施情况：理论讲解、示教、学生操作、点评 教学目标的完成情况：达到目标 学生参与情况：至少完成10例病人标本测定 建 议：学生最好多操作、多问、多看书