心理咨询师:求助者中心疗法的实质,就是我帮助你通过价值条件作用,去除你用来应付生活的面具或角色,使你恢复成真正自我的过程,就是寻找迷失的自我,探讨真正的自我,重建新的自我的过程,也是你学习与改变自我的过程。用一句话总结就是通过促进你的自我成长,使你成为一个自我实现的人。 求助者:那具体怎么做呢?
心理咨询师:首先咱们要建立良好的咨询关系,咨询关系是最重要的,然后以心理问题为向导,通过促进心理成长的三种技术,促进你的心理成长。
求助者:促进心理成长还有技术啊?
心理咨询师:有啊,有设身处地的理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注的技术。
求助者:这些技术怎么使用啊?
心理咨询师:这些技术主要是我使用的。通过使用就会促进你的心理成长,使你能够解决自身的问题。
求助者:我明白了,我最想解决的是人际关系问题,你就用这种方法帮助我吧。 心理咨询师:好吧,咱们先讨论一下咨询目标,就是通过咨询你想达到什么样的目标,我将按照这个目标去帮助你。
求助者:我知道了。
心理咨询师:按照求助者中心疗法的观点,许多心理问题的产生,都是因为环境出了问题,影响了人的自我实现,其中人际关系是最重要的,要想解决问题了最为关键的就是达到开发潜能,促进自我实现?? 74 多选 求助者中心疗法的哲学基础是()。
(A)人本主义 (B)后现代主义 (C)存在主义 (D)自由化主义
75 多选 求助者中心疗法的基本假设包括()。 (A)人性本善
(B)人有一定的潜在能力 (C)人可信赖
(D)人有自我成长的能力
76 单选 心理咨询师在解释人本主义疗法的实质时出现的错误包括()。 (A)通过价值条件作用
(B)寻找迷失的自我 (C)恢复真正自我过程
(D)探讨真正的自我 77 单选 在求助者中心疗法中,最为重要的是求助者()。
(A)致力矫正不良行为 (B)改变错误认知
(C)成为自我实现的人
(D)宣泄负性情绪 78 单选 在求助者中心疗法中,最根本的是()。
(A)咨询理论 (B)咨询经验 (C)咨询技术
79
(D)咨询关系
单选 求助者中心疗法是以()为导向的方法。 (A)心理问题 (B)咨询关系 (C)咨询目标
(D)咨询理论 80 多选 求助者中心疗法中,促进求助者心理成长的技术包括()。
(A)坦诚交流的技术
(B)设身处地的理解的技术 (C)启发引导的技术
(D)表达无条件积极关注的技术
求助者中心疗法中,对咨询目标理解正确的是()。 (A)一定要有明确的目标 (B)反对无目标的咨询 (C)无需明确的咨询目标 (D)咨询目标至关重要
81 单选
82 单选 求助者中心疗法认为,心理失常产生的原因主要是()阻碍人的自我实现。 (A)环境问题 (B)个性问题 83
(C)教育问题 (D)遗传问题
单选 求助者中心疗法的实质是()。 (A)个体潜能的开发 (B)促进主我发展 (C)个体人格的重建
(D)探讨客体自我 案例九:
一般资料:求助者,女性,46岁,本科文化程度,教师。 案例介绍:求助者是某中学高三毕业班的班主任,感到工作压力大,近期血压高、失眠、心理咨询师与求助者协商决定采用生物反馈训练。训练方案及程序是:咨询师先向求助者介绍生物反馈的原理、方法、特点和功效,采用肌电生物反馈的形式,第一周每天一次,每次一小时,以后每周两次,共4~8周。求助者取仰卧位,电极安放在前臂内侧,先测量肌电水平的基线值,然后进行反馈训练。训练时预先设定预置值,要维持反馈信号向肌电水平下降的方向变化,其中重要的是使求助者掌握放松技巧,其中还要安排家庭训练,鼓励求助者战胜疾病的信心,增强自我控制能力。\84 单选 生物反馈法的原理是根据被生物反馈仪记录下来的生理信号,进行有意识的放松,从而()。
(A)产生条件反射 (B)有效控制行为 (C)调整情绪状态 (D)改善身体状况
85 单选 针对该求助者的躯体症状,心理咨询师使用肌电生物反馈,是()。 (A)符合适应症的 (B)不符合适应症
86
(C)可能是随意的
(D)种类选择错误 多选 使用肌电生物反馈,在疗程及时间安排上,正确的做法包括()。 (A)第一周每天一次 (B)每次一小时
(C)第二周每周两次 (D)共约4~8周
87 单选 进行肌电生物反馈训练时,体位的要求是()。 (A)必须是仰卧位
(B)必须是站立 (C)可以变换体位 (D)必须是坐位
88 多选 进行肌电生物反馈训练时,电极放置的位置包括()。 (A)前额
(B)前臂内侧 (C)脸部
(D)下肢内侧 89 多选 进行肌电生物反馈训练时,正确的程序包括()。 (A)测量肌电水平基线值 90
(B)掌握放松技巧
(C)测量肌电水平的峰值
(D)安排家庭训练 多选 目前临床上常用的生物反馈仪包括()。 (A)肌电生物反馈仪 (B)脑电生物反馈仪
(C)皮肤温度反馈仪 (D)磁带录像反馈仪
案例十:
下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:
知 领言语测验 算相数词合数填操作测验 积图拼合 言 语 操作 总分 识 悟 术 似 广 18 11 18 汇 计 符 37 54 图 木 排 12 32 18 图 计 33 原始分 12 23 71 智53 124 量表分 8 14 16 8 17 8 71 12 9 10 9 13 53 商 111 98 107
91 多选 在该求助者测验结果中,百分等级达到98以上的分测验包括()。 (A)领悟
(B)数字广度
(C)算术 (D)图片排列 92 多选 与一般人的结果相比,该求助者的强项包括()。
(A)知识
(B)算术
(C)数符 (D)拼图 93 单选 如果将可信限水平定为85%~90%,该求助者FIQ值波动范围的上限是()。
(A)100 (B)111 (C)112
(D)115
案例十一:
下面是某求助者的MMPI-2的测验结果:
量表 原始分 K校正分 T分 Q 11 50 L 2 35 F 22 63 K Fb 12 47 6 52 TR10 63 VR4 47 IC5 52 IN IN H Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 23 78 34 65 33 71 21 56 31 65 16 57 22 59 31 58 16 43 35 50
94 单选
MMPI-2与第一版相比,其独特之处在于它采用了()。
(A)标准化T分 (B)平均数为50的T分 (C)一致性T分
(D)标准差为10的T分
95 多选 如果VRIN的T分大于等于70且小于等于79,则表示受测者()。
(A)回答项目内容可能不一致 (B)测验结果效度可疑 (C)回答项目内容基本上一致
(D)临床量表结果有效 96 多选 根据两点编码结果,该求助者可能的诊断包括()。 97
(A)癔症 (B)焦虑症
(C)疑病症 (D)强迫症 单选 该求助者临床量表剖面图模式属于()。 (A)自我防御模式
(B)精神病模式
(C)症状夸大模式 (D)神经症模式 98 单选 在下列量表中,项目采用1~7级评分的量表是()。
(A)SSRS (B)BPRS (C)HAMD
(D)HAMA 99 多选 在以下评定误差中,因缩小分数分布范围而降低评定的信度和效度的包括()。
(A)逻辑误差
(B)期待效应
(C)严格误差 (D)宽容误差 100 单选 以下属于MMPI-2特殊量表的是()。 (A)A型行为量表
(B)强迫固执量表 (C)吸毒态度量表 (D)家庭问题量表
第二部分 案例问答题
本部分采取专家阅卷,1 一8 题,满分100 分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要求作答。
一、一般资料:求助者,男性,43岁,汉族,已婚,本科毕业,军人。
二、求助者自述
我军校毕业后几经辗转,来到本市的一个军队科研单位,并和一位本地姑娘结了婚,后来有了孩子,相对来说这些年事业、婚姻都比较顺利。可一过了四十岁,不知道怎么了就交上了噩运,我妻子还不到四十岁就患了乳腺癌,手术还算成功,但癌症带来的压抑像瘟疫一样笼罩在我门心头。就在这时单位让我转业,说实话,我的能力还是比较强的,曾经做出过一些成绩,还曾经立过功,单位里有一些人干的还不如我。我很想不通,觉得有人整我,但和领到讲了几次,也没有结果。我很气愤,凭什么这样对我?我就是不走!到了规定时间,领导、干部部门的人都来做我的工作。我坚决不干,为此弄得关系很僵。单位见我不办手续,把我的工资也暂停了。我妻子因为身体的原因已经下岗,收入本来就少,停了我的工资,我们一家三口怎么生活?我去找领导评理,一气之下不冷静,把领导打了。我也知道打人不对,但我实在是太气愤了!我妈妈听说了我的事,也跟着着急,血压也高,犯了心脏病,住进了医院。我更加气不打一处来。好长时间了,我经常觉得心慌、憋气,感觉胸闷出不来气,我害怕心脏出问题,曾经看了几次,人就像丢了魂,记忆力下降明显,很容易忘事,有的医生说我是“神经衰弱”。妻子、朋友也不关心我。我为这些破事都快烦死了。现在一般我都不下楼,基本上不与他人来往了,就是老乡间的聚会我也都推掉了,连以往坚持的锻炼也放弃了。现在心思全在转业这件事上,常常有莫名其妙的担心,担心自己的未来,担心父母的身体,担心孩子的发展等等。常常不舒服,咳嗽,心慌、胸闷,出不来气,血压也高,晚上睡不着,有时就是睡着了也就才睡四五个小时,还经常作噩梦,不想吃东西,体重下降了20多斤。其实面对这种情况我也非常着急,也觉得不该这样,我应该享受生活,而不应该痛苦地活着,但就是改变不了心情,为此更烦。请您一定要帮助我。
三、心理咨询师观察了解到的情况:
求助者父母均为公务员,家教比较严格。求助者对自己要求很严格,追求完美。同事反映其遇事较真,爱抬杠。工作努力、勤奋,人际关系良好,但科研能力一般。平常身体健康,有10余年吸烟史,进来吸烟量明显增加。
请依据以上案例,回答以下问题:
一、对该求助者需要考虑哪些初步诊断。(20分)