B3
工程款支付证书
工程名称：
致： （建设单位） 根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写： ）。请按合同规定及时付款。 其中： 1．承包单位申报款为： 2．经审核承包单位应得款为： 3．本期应扣款为： 4．本期应付款为： 附件： 1．承包单位的工程付款申请表及附件； 2．项目监理机构审查记录。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 编号：
表36-27
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B4
工程临时延期审批表
工程名称：
致： （承包单位） 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： □ 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的______年___月___日延迟到______年___月___日。请你方执行。 □ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 编号：
表36-28
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B5
工程最终延期审批表
工程名称：
致： （承包单位） 表36-29
编号：
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： □ 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的______年___月___日延迟到______年___月___日。请你方执行。 □ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期
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B6
费用索赔审批表
工程名称：
致： （承包单位） 表36-30
编号：
根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号），索赔（大写） ，经我方审核评估： □ 不同意此项索赔。 □ 同意此项索赔，金额为（大写） 。 同意/不同意索赔的理由： 索赔金额的计算： 项目监理机构 总监理工程师 日 期
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安全隐患通知单
工程名称：长安区农业机械化学校教学综合楼 编号001
致：西安二建长安农机化项目部 （承包单位） 你方施工长安区农业机械化学校教学综合楼工程，存在以下不安全隐患，务必于 二00八 年 六 月 三 日前采取措施完成整改。 隐患内容： 你方在基坑东北角利用脚手架及基坑护坡搭设的平台进行钢筋堆放，造成该部位基坑护坡荷载增加，容易造成护坡坍塌事故。 整改要求： 1、立即对该平台上堆放的钢筋转移进行卸载； 2、对该平台进行拆除，以防类似事件发生； 3、对整改结果以书面形式进行回复。 项目监理机构 总监理工程师 岗 位 证 号 200204 日 期 2008年6月2日 本表一式三份、建设单位、监理单位、承包单位各一份。
西安市建设工程质量安全监督站监制
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