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输卵管性不孕症病因及诊断治疗的体会
作者：范卫华
来源：《中外女性健康研究》2017年第10期
[摘要]目的：探讨输卵管性不孕症的病因及诊断治疗的体会。方法：随机选取本院2015年9月至2016年9月诊治的输卵管性不孕症患者100例，对这些患者进行病因学检查，并根据各自的病情采用不同的手术方式，观察病因种类及不同手术术后的输卵管再通率及受孕率。结果：输卵管性不孕主要由盆腔感染引起，其中支原体感染率最高，还有淋球菌、结核杆菌等。腹腔镜手术的再通率及受孕率都是最高的，其次是宫腔镜，再次是输卵管通液术。结论：盆腔感染易导致不孕，要积极的预防及治疗，使用腹腔镜手术有较高的输卵管再通率，可广泛使用。
[关键词]输卵管性不孕症；病因；诊断；治疗
目前，不孕的妇女人数逐渐增加，有输卵管性、免疫原性、排卵障碍性、子宫畸形等原因，其中输卵管性不孕所占比例较大，输卵管性不孕包括盆腔感染、子宫内膜异位症、先天性输卵管性阻塞等。对输卵管性不孕的正确诊断，采取针对性治疗，可以有效地提高患者的受孕率，本研究对病因及诊治进行分析。 1资料与方法 1.1一般资料
随机选取本院2015年9月至2016年9月诊治的输卵管性不孕患者100例，年龄在22～39岁。所有患者均经严格的检查确诊为输卵管性不孕。 1.2方法
1.2.1诊断 目前诊断方法较多，例如：超声、腹腔镜、输卵管镜、输卵管造影（HSG）、输卵管通液术等等。1）超声：在临床上较常用，且操作简便、易行，但灵敏度和特异度较低，在输卯管积液诊断上有一定的意义，可有输卵管双氧水造影、超声晶氧声学造影、过氧化碳酰胺造影等检查。2）HSG：在临床上已较普遍，可以显示官腔和输卵管的形态，有研究表明，诊断准确率高达63%，特异性和灵敏度较高，分别为58%、79%。包括子宫输卵管碘油造影、泛影葡胺造影等检查。3）输卵管通液、通气术：检查输卵管的通畅性、蠕动情况方面较好，但本操作具有盲目性，且主观性较强，不能准确判断部位及程度。4）腹腔镜：可以直接观察盆腔的脏器，在腹腔镜下观察美蓝情况可以判断病变的部位及程度。5）输卵管镜检查：较直观的方法，可以观察输卵管的黏膜直接判断阻塞及部位，但不能判断输卯管的蠕动及运输功能。