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旁站监理记录表
工程名称：编号：
日期及气候：年月日 工程地点：xx 旁站监理的部位或工序： 旁站监理开始时间： 施工情况： 1．现场人员到位情况：施工安全管理人员个；操作工人____个。 2．施工升降机机型：；出厂编号：；出厂日期：。 3．施工升降机生产厂家：；产权单位：。 4．施工升降机拆除单位：。 旁站监理结束时间： 监理情况： 1．旁站监理人员到位情况：旁站监理员个；对施工升降机安装全过程进行旁站监督，发现问题及时责令施工单位进行整改； 2.核查需拆除的施工升降机的型号、编号； 3．检查拆除单位是否有相应资质，操作工人是否有作业或管理资格证书并有专项安全技术交底；拆卸时，是否有专人统一指挥，并熟悉图纸，拆卸程序及要点； 4.检查现场安全保护工作及相关工作人员是否到位，是否进行交底； 5.检查现场吊车、运输车是否准备完毕； 6.检查操作工人拆卸升降机时，是否按规范按编制的专项方案要求操作； 发现问题： 处理意见： 备注： 精心整理 施工企业： 项目经理部： 质检员（签字）： 年月日 监理企业： 项目监理机构： 旁站监理人员（签字）： 年月日 xx市建设监理委员会监制
注：本表中有涉及到的内容在□打“√”未涉及到的“Χ”
施工升降机旁站监理记录表
工程名称：编号： 日期及气候：年月日 旁站监理的部位或工序： 旁站监理开始时间： 旁站监理结束时间： 施工情况： 1、生产厂家：；产权单位：；拆除厂家：； 2、升降机机型：；出厂编号：；出厂日期：； 1 施工安全员是否到岗 2 特种作业人员是否持有效证件上岗 3 升降机拆除施工方案是否有编制，且通过审核 监 4 安全隔离带是否按要求布置 现场是否有专人统一指挥，并熟悉图纸，拆卸理 5 程序及要点 情 况(检 查 记 录 内 容) 6 现场吊车、运输车是否准备到位 操作工人是否穿戴安全带、工作服，是否满足7 高空作业安全保护要求 8 是否有对操作人员进行安全技术交底 9 拆卸过程是否按要求对升降机各部件进行逐一拆除 是□否□ 持证上岗□非持证上岗□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 符合□不符合□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 工程地点：xx 1拆除时，梯笼是否出现上下运行的危险操作 0 1拆除完成后，是否及时清理现场、保持现场整1 洁 1是否违反强制性条文 2 监理对出现问题处理意精心整理 见 施工企业： 项目经理部： 质检员（签字）： 年月日
监理企业： 项目监理部： 旁站监理人员（签字）： 年月日