[复旦]医学基础(解剖生理)复习整理资料(2)

2020-02-21 23:26

滤泡:立方腺上皮

(一)甲状腺激素TH的合成

? 两种激素:甲状腺素(T4)

三碘甲状腺原氨酸(T3)

? 碘摄取:碘泵 ? 合成:(在过氧化酶作用下)碘活化? 酪氨酸碘化? 耦联 (二)甲状腺激素的储存、释放、运输与代谢

? 储存:滤泡腔内

? 释放:TSH(促甲状腺激素)刺激、蛋白水解酶、T4 ? T3 ? 运输:结合型、游离型

? 代谢:肝内降解、T4 ?T3(脱碘酶) (三). 甲状腺激素的生物学作用

1.对代谢的影响 产热↑:基础代谢率↑ 三大物质:糖、脂肪利用率↑

蛋白质 (适量) 合成↑ ,(过量) 分解↑ 2.促进生长发育

婴儿,骨骼、脑、生殖器 3. 神经、心血管兴奋性↑

疾病 减退:粘液性水肿、呆小病 亢进:甲状腺功能亢进 (四). 甲状腺功能的调节

1. 下丘脑-腺垂体-甲状腺轴 促…释放激素TRH -促甲状腺激素TSH -甲状腺激素TH

2. 自身调节:碘 3. 自主神经的作用:(副)交感

二、甲状旁腺及其他调节钙代谢的激素

1.甲状旁腺素(PTH):血钙↑、血磷↓ 2.降钙素(CT):血钙、血磷↓ 3.维生素(D3):钙、磷吸收↑

骨钙动员与骨盐沉积,维持钙代谢的平衡 三.胰岛

? ? 细胞:胰高血糖素 ? ? 细胞:胰岛素insulin ? ? 细胞:生长抑素 ? PP细胞:胰多肽 (一)胰 岛 素

1. 生物学作用

? 糖代谢:降血糖

(利用、糖原?,糖异生?)

? 脂肪、蛋白质:合成↑、分解↓ 2. 胰岛素分泌调节

? 血糖

? 氨基酸和脂肪酸 ? 其他激素:肠道激素

胰高血糖素

? 神经调节:迷走神经

(二) 胰高血糖素

作用相反、调节相似 四、 肾上腺

(一). 肾上腺皮质激素

1.糖皮质激素:主要是皮质醇(氢化可的松)。(皮质酮=可的松)

(1) 糖皮质激素生物学作用:

1). 影响物质代谢

糖代谢:血糖、糖原? (利用?、糖异生?) 脂肪分解? ,重新分布:向心性肥胖…

蛋白质分解?,抑制合成:肌肉、骨质、皮肤…

2). 水盐:保钠、排钾、丢钙

3). 血细胞:红、 (中性)白细胞↑

单核、吞噬、淋巴细胞↓

4). 血管:收缩反应能力↑ 5). 使应激反应能力↑ (2)糖皮质激素的分泌调节

? 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质功能轴(闭环)

促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) -促肾上腺皮质激素(ACTH) -肾上腺皮质激素

? 昼夜节律:每日清晨达高峰午夜时分泌达最低点 ? 开环调节:应激反应分泌量成倍增长,轴的负反馈调节暂时失效(开环)

2.盐皮质激素:醛固酮:保钠排钾 3.性激素:少量雄激素 (二).肾上腺髓质激素

? 交感神经节前纤维(Ach) 支配

? 肾上腺髓质激素:肾上腺素、去甲肾上腺素(儿茶酚胺类化合物) 1. 肾上腺髓质激素的生物学作用 激动?、?受体? 心脏、血管、支气管、血糖(应急反应) *应急反应与应激反应

联系:受有害刺激引起。同时反应,相辅相成,使机体适应能力更强。 区别:

? 应急反应:emergency reaction 交感-肾上腺髓质系统

? 应激反应: stress reaction 下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统(除CRH、ACTH、糖皮

质激素,还伴有生长激素、胰高血糖素、催乳素、血管升压素、肾素等分泌)

五、其他内分泌腺及激素

? 松果体:儿童发达 褪黑素、性早熟 ? 胸腺:胸腺素、免疫 ? 瘦素:脂肪细胞分泌

第14章 生殖系统reproductive system的结构与功能 第一节 生殖系统的结构 男性、女性;内、外生殖器 主要性器官:睾丸、卵巢

附属性器官:附睾、输精管? 子宫、输卵管? 一、男性生殖系统

1.睾丸:卵圆形、阴囊内 睾丸小叶:精曲、精直小管、睾丸网 间质细胞

2.附属性器官

附睾:头、体、尾 输精、射精管 精囊

前列腺:栗子形

尿道贯穿其中 二、女性生殖器

1.卵巢:一对,卵圆形 皮质(卵泡) 髓质 附属性器官

2.输卵管:

伞、峡、壶腹 单层柱状纤毛上皮 3.子宫:倒梨形

子宫颈、体、底;内膜、平滑肌 第二节 男性生殖功能 二、睾丸的功能及其调节

(一) 睾丸的生精作用

? 在曲细精管进行:精原细胞?初级精母细胞?(第一次减数分裂)?次级精母

细胞?(第二次减数分裂)?精细胞?精子 ? 精液:精子+ 4种分泌液

? 血睾屏障:由支持细胞形成。选择性通透(阻止、允许进出) ? 支持细胞的作用:保护、支持、营养、转运蛋白… (二).睾丸的内分泌功能

睾丸酮(睾酮):雄激素(androgen)、间质细胞 ? 刺激性器官发育、维持性征、欲 ? 促进精子生成

? 促进生长发育、蛋白质合成

(三) 睾丸功能的调节

功能轴与反馈调节:GnRH ? FSH、LH? 睾丸(精子、睾酮)

第三节 女性生殖功能 二、 卵巢的功能及其调控

(一). 卵巢的生殖功能

1.卵泡发育:卵、颗粒细胞

排卵:卵细胞。黄体:颗粒细胞

2.卵泡发育的调控

? 非促性腺激素依赖生长 ? 促性腺激素依赖生长:

多个同时发育、排一个、余闭锁。 FSH阈值、FSH窗口。

3.排卵:月经来潮前的14天,LH峰值触发 4.黄体的形成与退化:颗粒细胞、LH、未受精则退化 5.卵泡闭锁

(二). 卵巢的内分泌功能

1. 雌激素(estrogen) 和孕激素(progesterone)的合成与代谢:

? (卵泡中)LH刺激?孕激素?雄激素

? (颗粒细胞中)FSH刺激 雄激素? 雌激素

2. 雌激素和孕激素的作用机制:固醇类激素。胞内受体,基因组效应 3. 雌激素和孕激素的生理作用 (1)雌激素:雌二醇…

? 促进生殖器官生长、发育 阴道上皮、输卵管、子宫内膜…

? 乳腺、副性征

? 骨骼生长、中枢作用、心血管 (2)孕激素:孕酮,黄体

? 子宫:妊娠准备

内膜分泌期、安胎作用

? 乳腺:泌乳准备 ? 产热:体温?

三、月经及月经周期的调节

(一) 月经(menstruation)及月经周期(menstrual cycle) 、 子宫内膜呈周期性变化:剥落、出血

子宫内膜:增生期(卵泡期)、分泌期(黄体期)、月经期

1. 下丘脑-腺垂体-卵巢轴

? 促性腺激素释放激素(GnRH?) ? 促性腺激素:FSH,卵泡刺激素 LH,黄体生成素

? 雌、孕激素… 2.分泌调节过程:

? GnRH

? 促性腺激素(FSH、LH)?排卵 ? 卵泡:雌激素

? 黄体:雌、孕激素 雌、孕激素的调节

? 子宫内膜生长(增殖、分泌期)

反馈调节 ? 抑制LH峰

3.其他影响:泌乳素 四、妊娠、分娩与泌乳

(一).妊娠(pregnancy):受精、着床、妊娠

1.受精:输卵管壶腹,受精卵 2.着床:胚泡植入子宫内膜 3. 妊娠的维持:胎盘

? 营养、排泄

? 内分泌:下丘脑激素…

人绒毛膜促性腺素:HCG(防妊娠黄体退化) 孕、雌激素(妊娠黄体退化后?) (二). 分娩:胎儿、胎盘 正反馈过程

? 催产素释放:加强平滑肌收缩 ? 子宫平滑肌兴奋特点: 子宫体:节律性收缩 子宫颈:扩张 (三). 泌 乳:

? 孕期:做准备

孕激素、催产素等促进腺泡发育 高浓度孕、雌激素阻碍乳汁合成

? 分娩后:孕、雌激素? 催乳素?…


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