妇产科学(仁济)(2)

2020-02-22 13:09

A.输卵管妊娠 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.急性盆腔炎 D.输卵管积水 E.子宫内膜炎 57.有关淋菌感染,哪项描述是正确的:

A.淋性菌主要侵袭生殖道粘膜的鳞状上皮 B.病原体检查取材部位最好是阴道上段

C.分泌物涂片在多核白细胞内外找到革兰氏阴性双球菌可以诊断 D.淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣 E.妇女感染淋病3-7天均有症状 58.生殖器结核最常见的传播途径为:

A.腹腔结核病灶的直接蔓延 B.淋巴传播 C.呼吸道传播 D.血行传播 E.上行感染 59.54岁的已婚妇女,白带多伴外阴瘙痒3周,查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹窿处有

稀薄泡沫状分泌物;阴道粘膜有多处散发红色斑点。根据上述表现最可能的诊断是: A.念珠菌性阴道炎 B.老年性阴道炎 C.滴虫性阴道炎 D.比曼性宫颈炎 E.细菌性阴道炎 60.关于沙眼衣原体感染,哪项正确:

A.为我国性传播疾病中最常见的一种 B.孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎 C.首先出现前庭大腺炎症状 D.免疫学检查阳性率不高

E.以污染的手或衣物接触感染为主

61.某女49岁,因下腹不适,腰骶部疼痛,伴多量白带,诊断为“颗粒型重度宫颈糜烂”前

来就诊,正确的处理是:

A.物理治疗 B.可暂时观察,定期随诊至绝经期后 C.药物治疗 D.宫颈锥形切除 E.先作宫颈刮片,排除早期宫颈瘤后再作治疗

62.女,29岁,已婚,婚后4年未孕,半年低热,食欲不振乏力,检查:子宫略小,活动有限,

双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是:

A.慢性盆腔炎 B.子宫内膜异位症 C.生殖器结核 D.子宫发育不良 E.多囊卵巢综合症 63.确定子宫内膜癌的最可靠依据是:

A.体征 B.宫腔镜检查 C.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞 D.分段诊刮组织病理学检查 E.病史 64.子宫内膜癌首选的治疗方法是:

A.学激素治疗 B.放射治疗 C.化疗 D.手术治疗 E.免疫治疗 65.宫颈原位癌特征正确的是:

A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内 B.与宫颈重度不典型增生无明显区别 C.病变限于上皮层内,未穿透基底膜 D.有时可伴有淋巴转移 E.阴道镜检查,多能与镜下早期浸润癌相鉴别 66.宫颈癌普查最常用的方法是:

A.宫颈针吸细胞学 B.宫颈组织学检查 C.宫颈细胞学检查 D.宫颈碘试验 E.阴道分泌物脱落细胞检查 67.我国女性生殖器恶性肿瘤最常见的是:

A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.子宫肉瘤 D.卵巢癌 E.绒毛膜上皮癌

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68.下列哪项是早期宫颈癌的症状:

A.阴道大量排液 B.反复阴道出血 C.接触性阴道出血 D.大腿及腰骶部疼痛 E.恶液质

69.宫颈病理检查为原位癌,哪项检查可确诊有无浸润:

A.染色体检查 B.碘试验 C.宫颈多点活检 D.宫颈刮片 E.阴道镜检指导下宫颈多点活检加颈管活检 70.关于子宫肌瘤下述正确的是:

A.位于粘膜下的较浆膜下的多 B.肌瘤组织中的雌孕激素受体的含量较低 C.均需手术 D.肌瘤肉瘤变性的较少 E.宫颈一般不发生肌瘤

71.子宫内膜癌主要依靠那种方法来诊断:

A.阴道镜检查 B.诊断性刮宫 C.脱落细胞检查 D.分段诊断性刮宫 E.宫腔冲洗液涂片检查 72.目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是:

A.子宫颈癌 B.外阴癌 C.输卵管癌 D.卵巢癌 E.子宫内膜癌 73.儿童期的卵巢肿瘤最常见的是下述哪一种:

A.纤维瘤 B.粘液性囊腺瘤 C.浆液性囊腺瘤 D.颗粒细胞瘤 E.良性囊性畸胎瘤 74.下列哪项是良性卵巢肿瘤最常见的并发症:

A.破裂 B.恶变 C.感染 D.蒂扭转 E.破裂后腹膜炎 75.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为:

A.手术治疗 B.手术加化疗 C.手术加放疗 D.化疗 E.手术加免疫治疗

76.女,45岁,下腹部扪及包块3年,2年前因胃癌手术治疗,妇科检查,外阴阴道无异常,宫

颈光滑,宫体中位,正常大小,双附件均可触及鹅卵大小实性肿块,活动良好,最可能的诊断是:

A.卵巢粘液性囊腺瘤 B.卵巢浆液性囊腺瘤 C.卵巢颗粒细胞瘤 D.卵巢KrukEnBErg瘤 E.卵巢内胚窦瘤 77.45岁妇女,阴道接触性出血3个月,稀薄水样白带增多,检查发现宫颈后唇有一菜花样

新生物侵及穹窿达2Cm,双侧主韧带轻度增厚,子宫正常大小, 最可能的诊断是: A.子宫颈癌 B.外阴癌 C.输卵管癌 D.卵巢癌 E.子宫内膜癌 78.青春期功能性子宫出血的治疗原则是:

A.调整周期,减少月经量 B.减少月经量 C.调整垂体与性腺功能 D.止血,调整周期,促排卵 E.促进子宫发育 79、更年期子宫出血者,首先采用以下哪项治疗方法为宜:

A.应用激素调整月经周期 B.行全子宫切除术 C.子宫内膜切除术 D.常规刮宫,以除外宫腔内器质性病变 E.应用促排卵药物 80.闭经患者,孕激素试验阳性,哪项是正确的:

A.病变部位在下丘脑 B.病变部位在子宫内膜 C.卵巢无性激素分泌

D.下丘脑垂体卵巢轴之间尚有一定功能,属1度闭经 E.给予孕激素制剂后无撤退性出血 81.关于痛经以下哪项正确:

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A.原发性痛经者痛经时子宫基础张力增加 B.子宫内膜前列腺素水平下降 C.痛经患者血中前列腺素含量下降 D.可用前列腺素治疗 E.行经前后或月经期出现下腹疼痛

82.疑为无排卵性功血,取内膜活检的理想时间是:

A.月经第1日 B.月经第5日 C.月经周期中间 D.月经来潮前12小时 E.月经干净后3天

83.47岁的妇女,近半年月经周期缩短,经期延长,此次经量多且持续10日。检查子宫稍

大且稍软。本例止血措施应选择:

A.当即行刮宫术 B.给予大剂量丙酸睾酮 C.给予克罗米芬 D.给予大剂量己烯雌酚 E.给予大剂量黄体酮 84.子宫内膜异位症痛经特点:

A.痛经发生于月经前期 B.痛经发生于月经前,经期加重,经后缓解 C.痛经与月经周期无关 D.痛经经期轻微,经后加重 E.痛经多为原发性痛经

85.有关子宫腺肌病,下述表述正确的是:

A.多数合并外在性子宫内膜异位症 B.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感 C.假孕疗法有效

D.临床三联征为经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增厚质较硬 E.多发生在初产妇

86.关于子宫腺肌病的治疗,主要依据什么决定:

A.患者的年龄 B.患者的症状 C.患者的体征 D.治疗效果 E.患者的症状和年龄 87.子宫内膜异位症的临床表现,哪项是正确的:

A.卵巢子宫内膜异位囊肿增大,痛经增重 B.疼痛的程度与病灶并不一定成正比 C.疼痛不放射至阴道会阴,肛门或大腿

D.盆腔腹膜口小的子宫内膜异位结节病灶,不导致痛经 E.凡患子宫内膜异位症,都有痛经

88.正常排卵周期中,宫颈粘液清亮,有粗大分支,典型的羊齿植物结晶出现在:

A.月经干净后3天 B.月经周期中间,排卵前 C.下次月经前1-2天 D.育龄妇女月经周期中的任何时间 E.月经前3-5天 89.造成女性不孕的最常见原因是:

A.重度宫颈糜烂 B.子宫粘膜下肌瘤 C.子宫内膜结核 D.输卵管因素 E.不排卵 90.宫内节育器的避孕机理主要是:

A.阻止精子与卵子相遇 B.影响卵巢排卵 C.阻止精子由卵巢进入子宫 D.阻止受精卵着床 E.阻止精子进入输卵管

91.人工流产综合症发生的主要原因是:

A.手术者高度精神紧张 B.受术者有心脏病

C.人工流产术中吸宫不全 D.人工流产术中出血过多 E.人工流产中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应 92.急性病毒性肝炎女子,避孕方法最好选择:

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A.使用长效避孕针 B.口服短效避孕药 C.放置宫内节育器 D.使用阴茎套 E.安全期避孕 93.关于滴虫性阴道炎,哪项不正确:

A.滴虫可隐藏于阴道 壁及腺体内 B.阴道分泌物悬滴法找到滴虫可诊断

C.主要症状为稀薄泡沫样白带增多及外阴骚痒 D.治愈标准为临床症状消失 E.局部用药效果最佳

94.关于白带念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项除外:

A.长期口服避孕药 B.月经 C.妊娠 D.糖尿病 E.长期使用抗生素 95.下列叙述不正确的是:

A.雌激素有直接影响阴道细胞自净的作用

B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道粘膜,各部位可互相感染 C.患三期梅毒孕妇感染胎儿的机会最大 D.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染 E.孕期念珠菌阴道炎易反复发作 96.关于生殖器结核,哪项是错误的:

A.盆腔X线平片发现孤立钙化点,提示盆腔结核。 B.常继发于身体其他部位结核

C.诊断性刮宫时,注意刮取宫底及宫角部内膜 D.腹腔镜检查为最直接、最可靠的诊断方法 E.最好发的部位是输卵管 97.关于盆腔炎,哪项是错误的:

A.病原菌常见沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染 B.慢性盆腔炎可急性发作

C.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延

D.葡萄球菌很少沿生殖器内膜上行感染 E.阑尾炎可直接蔓延引起输卵管炎 98.急性盆腔炎的手术指征,哪项是错误的:

A.药物治疗无效,中毒症状加重 B.急性子宫肌炎 C.怀疑脓肿破裂 D.输卵管卵巢脓肿 E.盆腔脓肿 99.沙眼衣原体感染的临床表现,下列哪项是错误的:

A.盆腔炎、粘液脓性白带 B.急性或慢性输卵管炎 C.急性尿路综合症(尿频、尿急、尿痛、无菌尿) D.小阴唇下疳 E.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎 100.关于生殖道病毒感染,下列哪项不正确:

A.疱疹病毒感染主要侵犯外阴 B.巨细胞病毒感染灶往往在宫颈

C.原病毒灶可经胎盘感染胎儿,引起流产,死胎,畸形等 D.尖锐湿疣是HSV感染

E.目前认为人乳头瘤病毒(HPV)及单纯疱疹病毒感染与宫颈癌发病有关 101.慢性宫颈炎最常见的临床表现,下列哪项是错误的:

A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉 C.宫颈管内膜炎 D.巴氏腺囊肿 E.宫颈腺体囊肿

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102.关于宫颈癌,下列哪项表述是错误的:

A.多见于40-55岁妇女 B.发病率占我国女性生殖器恶性肿瘤之首选 C.发病率与宫颈炎无明显关系 D.非典型增生是癌前病变 E.上皮内癌(原位癌)不发生转移

103.关于宫颈癌的预防,下述何项不恰当:

A.40岁以上的门诊病人均应作宫颈涂片检查 B.贯彻计划生育政策,实行晚婚少育

C.健全妇幼保健组织,定期开展宫颈癌普查普治 D.普及防癌知识,开展性卫生教育 E.积极治疗慢性宫颈炎和癌前病变

104.子宫肌瘤出血的原因,下述哪项是错误的:

A.粘膜下肌瘤并感染 B.子宫内膜面积增大 C.肌瘤囊性变 D.子宫肌壁间肌瘤妨碍子宫收缩 E.肌瘤患者伴有内膜增生过长 105.下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素:

A.绝经延迟者 B.长期雌激素刺激 C.早婚,性生活紊乱者 D.有糖尿病及心血管病患者 E.未婚,少育,肥胖妇女 106.卵巢生殖细胞肿瘤何项是不正确的:

A.成熟畸胎瘤2-4%可发生恶变 B.发病率仅次于上皮性肿瘤 C.好发于青少年及儿童

D.如为恶性肿瘤,不论年龄大小均行卵巢癌根治术

E.生殖细胞肿瘤中除成熟畸胎瘤为良性,其他类型均属恶性 107.卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义:

A.腹水细胞学检查 B.X线检查 C.超声检查 D.激素测定 E.宫腔镜检查 108.对自发性卵巢肿瘤破裂的手术处理,哪项是错误的:

A.一旦确诊,立即剖腹探查 B.先控制感染再手术

C.术中吸尽囊液 D.囊液取沉渣做癌细胞涂片检查 E.标本送病理检查,需注意破裂口边缘有无恶变 109.临床诊断良性卵巢肿瘤之处理,何项是错误的:

A.年轻,单侧肿瘤,行患侧切除,保留健侧卵巢 B.年轻,双侧肿瘤,可行双侧附件切除术

C.绝经前后妇女行子宫全切加双附件切除术 D.尽量完整取出,以防囊液溢出种植腹腔

E.术中应剖视切下之肿瘤,必要时快速切片以确诊 110.关于CIN的论述,以下哪项是不正确的:

A.是宫颈癌前病变 B.根据病变侵犯上皮的程度分为三级

C.III级包括重度不典型增生和原位癌 D.II级指病变局限在上皮口2/3 E.级别越低,自然退缩的机会越多

111.有关更年期综合征的概念,下述哪项是错误的:

A.更年期是指性成熟期到老年期的过渡时期 B.更年期包括绝经前期和绝经后期

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