医教园石虎解析西医综合真题练习
1. 1993N2A 0.9％NaCl溶液和10％葡萄糖溶液对人细胞内液来说 A. 两者都是等渗液 B. 两者都是高渗液 C. 两者都是低渗液
D. 前者是低渗液，后者是高渗液 E. 前者是等渗液，后者是高渗液
2. 1990N154X 维持体液pH恒定，必需依靠哪些调节 A. 血液缓冲系统 B. 肺脏呼吸功能
C. 肾脏的排泄和重吸收功能 D. 每日饮水量的调节
3. 2009N4A 维持血浆pH相对恒定最重要的缓冲对是 A. Na2HPO4/NaH2PO4 B. NaHCO3/H2CO3 C. K2HPO4/KH2PO4 D. KHCO3/H2CO3
1. 1993N2A 答案： E 【考点还原】（P57）“浓度为0.85%的氯化钠溶液为等渗溶液，红细胞悬浮于其中可保持正常形态和大小”（小字内容）。 【答案解析】正常血浆渗透压约为280-310mmol/L（八版生理学教材数据为280-290mmol/L），渗透压与血浆渗透压相等的溶液称为等渗溶液，0.9%NaCl的渗透压约为308mmol/L，5%葡萄糖溶液的渗透压约为280mmol/L，均属于等渗溶液（E对）。 2. 1990N154X 答案:ABC 【考点还原】（P57）“正常人血浆pH为7.35-7.45。血浆PH的相对恒定有赖于血液内的缓冲物质（A对），以及肺（B对）和肾（C对）的正常功能”。（P169）“正常肺功能在维持机体酸碱平衡中的作用是通过改变肺泡通气量来控制CO2的排出量，调节血浆碳酸（挥发酸）的浓度，通常将肺对挥发酸的调节称为酸碱平衡的呼吸性调节”（B对）。（P249）“肾脏通过
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重吸收HCO3和分泌H以及分泌氨，在排出固定酸和维持机体的酸碱平衡中起重要作用”（C对）。
【答案解析】血液缓冲系统包括NaHCO3/H2CO3、蛋白质钠盐/蛋白、NaHPO4/NaH2PO4三个缓冲对，参与维持血浆pH的恒定（A对）。肺对体液pH的调节是通过改变肺泡通气量来控制CO2
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的排出量而实现的，PCO2升高或H浓度增高时，刺激中枢和外周化学感受器，使呼吸中枢兴
++-奋，肺泡通气量增大，CO2排出增多（B对）。肾脏通过分泌排泄H、NH4和重吸收HCO3调节
机体的酸碱平衡，以维持体液pH恒定（C对）。每日饮水量的调节与维持水和电解质平衡有关，与维持pH恒定无关（D错）。 3. 2009N4A 答案：B 【考点还原】（P57）“血浆内的缓冲物质主要包括NaHCO3/H2CO3、蛋白质钠盐/蛋白质和Na2HPO4/NaH2PO4三个缓冲对，其中最重要的是NaHCO3/H2CO3”（B对）。
【答案解析】正常人血浆PH为7.35-7.45，血浆PH的相对恒定有赖于血液内的缓冲物质，以及肺和肾的正常功能。血浆内的缓冲物质主要包括NaHCO3/H2CO3、蛋白质钠盐/蛋白质和Na2HPO4/NaH2PO4三个缓冲对，其中最重要的是NaHCO3/H2CO3（B对）。此外，红细胞内还有血红蛋白钾盐/血红蛋白、氧合血红蛋白钾盐/氧合血红蛋白、K2HPO4/KH2PO4、KHCO3/H2CO3等缓冲对，参与维持血浆PH的恒定。