乙方（施工单位）：
单位地址： 联系电话： 营业执照号码： 传真：
法定代表人或授权代理人： 有效身份证件号码：
丙方：（银行） 单位地址： 法定代表人或授权代理人： 电话： 传真：
共同声明条款：
1. 本协议独立于甲乙双方的施工合同，双方施工合同的变更、解除、终止不影响本协议的效力。甲乙双方在签订和履行施工合同过程中出现的问题和纠纷与丙方无关，丙方对此不承担任何责任。
2. 除本协议约定的情况外，本协议的变更、解除、终止须经甲、乙、丙三方同意。
3. 丙方对结算账户资金的监管并不意味着对乙方付款义务承担任何保证责任。丙方仅对甲、乙双方的授权指令作形式性审查。
4. 资金在被丙方监管期间，如被有权机关查封、冻结、扣划或存在其他情况，致使丙方无法协助完成资金划转，丙方有权终止本协议，且丙方不承担任何法律责任。
5. 因国家政策和相关法律法规限制，导致丙方无法按照本协议
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约定完成资金划转的，丙方不承担任何法律责任。
6. 非因丙方过错原因，导致本协议解除或终止的，丙方不返还已收取的手续费。
7. 因甲乙双方不按本协议约定的程序办理而造成的一切后果，丙方不承担任何法律责任。
8. 结算账户资金在监管期间不予办理挂失，如遇存单丢失或密码遗忘的情况，在解除冻结支付时，办理挂失。
9．甲乙双方之间的任何争议均应由双方自行协商或通过法律途径解决，丙方不承担任何法律责任。
10. 除本协议另有约定外，丙方收到甲乙双方共同签字盖章的终止本协议或终止丙方监管义务的书面通知后，本协议终止。丙方无须对甲乙双方承担任何责任。
11. 甲乙双方清楚地知悉丙方的经营范围、授权权限。 12. 甲乙双方已阅读本协议所有条款，并特别注意了本协议字体加黑的条款。应甲乙双方要求，丙方已经就本协议做了相应的条款说明。甲乙双方对本协议条款的含义及相应的法律后果已全部通晓并充分理解。
13. 甲乙双方所从事的任何与本协议相关的活动均符合法律法规，因违反法律法规并给丙方造成任何损失的，将对丙方的损失承担赔偿责任。
14. 甲乙双方有权签署本协议。
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协议条款：
鉴于甲方与乙方签订了******项目施工合同（下称“施工合同”），甲、乙、丙三方在自愿、平等和协商一致的基础上，就丙方为甲乙双方提供承建本项工程项目银行结算账户资金监管有关事宜，订立本协议。
第一条 权利和义务 一、甲方权利和义务
（一）严格、全面履行本协议，乙方违约时向丙方发出《授权支付通知书》指令。
（二）乙方结算账户使用大额资金需甲方在《大额资金授权支付通知书》上签署同意意见、并登记后丙方可划拨。大额资金的额度定为20万元以上（含20万元）。
（三）甲方有权审查乙方与承包工程有关的财务账项，监管甲方拨入乙方的建设资金使用情况。
（四）甲方保证按照施工合同约定及时向乙方支付各种工程款。 二、乙方权利和义务
（一）在丙方开立结算账户或指定其在丙方已有的账户作为结算账户，账户户名：XXXXXX，账号：XXXXXXX，开户行XXXXXXXX。
（二）严格、全面履行本协议。不得把大额资金化整为零，规避甲方、丙方的监管。
（三）本项工程资金应专款专用，不准挪用、串用，乙方工程款的划拨，主要通过现金支付、转帐、电汇等方式进行，其中现金支付只能用于农民工工资支付和项目经理部的管理费。
（四）乙方每月末向甲方提供银行对账单复印件一份。
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（五）乙方承诺在结算账户资金监管期间内，不在丙方申请开通电子银行渠道（不限于网上银行、电话银行等），不在监管账户上设臵任何妨碍丙方履行本协议的事实上或法律上的障碍。
（六）乙方所从事的任何与协议相关的活动均应符合法律法规，因违反法律法规并给丙方造成任何损失的应对丙方的损失承担赔偿责任。
（七）乙方账户主要用于施工当地所发生的支出，主要包括职工、民工工资、办公费、地方零星材料采购、机械使用费、各种税费等。
（九）乙方承诺将收到甲方的建设资金用于******项目工程建设，在工程竣工之前，除经甲方同意上交的管理费之外，保证不抽走建设资金或用于本工程以外的项目支付。
三、丙方权利义务
（一）为甲乙双方开立账户、资金存储、支取及相关权益文件保管等金融服务，按本协议约定和甲乙双方的授权，监管结算账户资金，并协助完成违约资金的交付或退回，但根据法律法规的规定，该监管账户被有权机关冻结或扣划的，或其他任何非丙方原因致使丙方无法履行本协议项下义务的情况除外。
（二）有权按照施工合同约定的资金用途对监管账户进行监管，并有权拒付乙方不符合合同约定用途的支付要求。
（三）无甲方签发的《大额资金授权支付通知书》，丙方有权拒付乙方结算账户资金的划拨。丙方有权对乙方资金支付用途进行逐笔审核。发现把大额资金化整为零逃避监管嫌疑的支付要及时制止。
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（四）协助完成监管资金的支付，但根据法律法规的规定，该监管账户被有权机关冻结或扣划的，或其他任何非丙方原因致使丙方无法履行本协议项下义务的情况除外。
（五）因丙方监管不利给甲方造成损失的，应对甲方承担赔偿责任。
第二条 其他约定
一、甲方可采用下列方式向丙方提交《大额资金授权支付通知书》：
1、自行到丙方经办网点签发《大额资金授权支付通知书》。 2、丙方客户经理为甲方提供上门服务。
三、丙方对相关资金的监管并不意味着对乙方付款义务承担任何保证责任。
四、结算账户在被丙方监管期间被有权机关查封、冻结、扣划或存在其他情况，致使丙方无法协助完成资金划转的，丙方不承担任何责任。
五、因国家政策和相关法律法规限制，导致丙方无法按照本协议约定完成资金划转的，丙方不承担任何责任。
第三条 适用法律及争议解决 一、本协议适用中华人民共和国法律。
二、因本协议引起的争议纠纷，当事各方可友好协商解决。协商不成的，可向丙方所在地人民法院诉讼解决。
第四条 协议的效力
一、本协议自甲、乙、丙三方有权签字人签字并加盖公章之日起生效。
二、协议三方可约定其他条款作为本协议的附件，附件须经三方签字或盖章。附件内容与本协议内容有冲突的，以本协议为准。
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