传染病作业习题
一、单项选择题
1.感染过程的表现不包括下列哪一项（ ） A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.健康携带状态
2.传染病流行过程的三个基本条件是（ ） A.有传染性、传染途径、免疫性 B.有传染源、传播途径、易感人群 C.有病原体、流行性、易感性 D.有传染源、病原体、免疫性
3.下列隔离种类颜色标志正确的是（ ） A.严密隔离----红色标志 B.呼吸道隔离—橙色标志 C.消化道隔离—棕色标志 D.接触隔离----蓝色标志
4.下列病毒性肝炎病原学是DNA病毒的是（ ）A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎
5.指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要的传播途径（A.注射、输血 B.蚊虫叮咬传播 C. 垂直传播 D. 粪—口传播
6.肾综合症出血热“三早一就”的治疗原则是（
） ）A.早诊断、早休息、早期就进治疗 B.早发现、早诊断、早休息就进治疗 C.早休息、早治疗、就进治疗 D.早发现、早休息、早期就进治疗 7.下列哪项不是艾滋病分期的内容（ ） A.急性感染期 B.无症状感染期 C.前驱期 D、艾滋病期
8.伤寒最严重的并发症是（ ） A.肠出血 B.肠穿孔 C.中毒性心肌炎 D.肺炎
9.肾综合症出血热少尿期的电解质紊乱可出现（ ） A.高钾 B.低钾 C.高钙 D.低镁
10.乙肝五项不包括下列哪一项（ ） A.HBsAg B.抗Hbe C.HbeAg D.HBV-DNA 二、名词解释
1.潜伏期2.艾滋病 三、简答题
1. 肾综合征出血热的传播途径？2.简答艾滋病在Ⅳ期的5种常见表现？3.发热病人的护理目标是？ 四、论述题
1.急性黄疸型肝炎黄疸前期的临床表现？
2. 发疹病人的护理评估内容？ 五、病例分析 病例（一）：
某男患31岁，农民，12月末发病，头痛，发热，体温39.3℃，恶心呕吐，腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：白细胞15×10/L，中型粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白+++。问：（1）此病人的初步临床诊断是什么？（2）如果分期此时应为哪一期？（3）此期的治疗有那些？ 病例（二）：
病人张某某，28岁，某公司业务员，未婚。近几个月来经常在沿海一带出差，喜食海产品。既往体健。10天前出现发热、头痛、乏力、食欲不振。1周前开始出现巩膜黄染，就诊时全身皮肤黄染，皮肤瘙痒，尿色呈黄褐色。查体肝脏下缘达肋下5cm，有压痛及叩击痛；实验室检查：尿胆红素（++++），尿胆原（++）；血液检查ALT300IU/L血清结合胆红素120umol/L，非结合胆红素80umol/L，r-GT460IU/L。抗-HBs（+），抗-HAVIgM(+)。病人目前心情抑郁，女友不再与他联系，公司领导意欲重新聘用业务员。问：（1）此病人的初步临床诊断是什么？ （2）写出此病人现存在的护理诊断及相关因素？（提出3条即可）。 参考答案 一、单项选择题 1-5.DBCBD 6-10.DCBAD 二、名词解释
1.潜伏期：从病原体侵入人体到出现临床症状为止的一段时间称为潜伏期。 2.艾滋病：是由人免疫缺陷病毒所引起的慢性致命性传染病。 三、简答题
1.肾综合征出血热的传播途径？
答：（1）呼吸道传播（2）消化道传播（3）接触传播（4）母婴传播 2.简答艾滋病在Ⅳ期的5种常见表现？
答：（1）体质性疾病：发热、乏力不适、盗汗、体重下降、厌食、慢性腹泻、肝脾大等。（2）神经系统症状：头痛、癫痫、下肢瘫痪，进行性痴呆。（3）机会性感染：原虫、真菌、结合杆菌和病毒感染。（4）继发肿瘤：常见卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤（5）继发其他疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎等。 3. 发热病人的护理目标是？(1)病人及家属了解发热的相关知识。（2）体温得到有效控制，并逐渐恢复正常。 四、论述题
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1．答：（1）黄疸迅速加深，血清胆红素高于171umol/L；（2）肝脏进行性缩（3）出血倾向，凝血酶原活动度低于40%；（4）迅速出现腹水、中毒性鼓肠；（5）神经精神系统症状：早期可出现计算力下降，定向障碍，精神行为异常，烦躁不安，嗜睡，扑翼样震颤等，晚期可发生昏迷，深反射消失；（6）肝肾综合征：出现少尿甚至无尿，电解质酸碱平衡紊乱，血尿素氮升高等。
２.答：（1）病史：仔细询问皮疹出现的时间、顺序、部位、形态、持续时间、进展情况，有无伴随发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状。出疹后病人的自觉症状变化情况，是否出现并发症。（2）身体评估：评估病人的生命体征、神志及全身情况。注意全身皮肤粘膜有无红肿，浅表淋巴结有无肿大，心肺、腹部查体情况有无异常。观察皮疹的形态、大小有无变化，有无融合或出现溃疡、合并感染，出疹的进展及消退情况。观察皮疹消退后脱屑、脱皮、结痂、色素沉着等变化。（3）实验室及其他检查：进行血、尿、粪便常规检查，必要时进行病原学检测，注意血清学检查中抗原、抗体的检测结果。 四、病例分析 病例（一）： 1．肾综合征出血热 2.发热期
3.（1）一般治疗：静脉输液以补充血容量（2）对症治疗：高热以物力降温为主，中毒症状可短程给予激素。（3）预防与治疗DIC：可用丹参、低右。（4）抗病毒治疗：利巴韦林，700—1000mg/d，连用5天。（5）免疫调节：可选用甘草甜素制剂、干扰素。 病例（二）：
1．急性病毒性肝炎(2分)甲型。
2.（1）活动无耐力：与肝功能受损、能量代谢障碍有关。（2）营养失调：与食欲下降、呕吐、腹泻、消化和吸收功能障碍有关。（3）体温过高:与肝炎病毒感染有关。（4）有皮肤完整性受损的危险：与胆盐沉着刺激皮肤神经末梢引起瘙痒有关。（5）焦虑：担心疾病的预后有关。
神经系统作业习题 一、单项选择题
1．短暂性脑缺血发作最多见的病因是（ ） A．高血压 B.心脏病 C.脑动脉痉挛
D.动脉粥样硬化
2．不符合面神经炎病侧的体征是（ ） A.露齿时口角歪向病 B.额纹消失 C.眼裂增大 D.鼻唇沟平坦
3．帕金森病病人在接受左旋多巴及其混合制剂治疗时，不宜同时使用的药物是（A.维生素A B.维生素C C.维生素B6 D.维生素B2
4.癫痫病人的用药原则不包括（ ） A.足量 B.长期 C.规则 D.有选择
5．重症肌无力最早受累的肌群是（ ） A.面肌 B.颈肌 C.咀嚼肌和咽喉肌 D.眼外肌
6．关于甘露醇的使用，不正确的方法是（ ） A.不与电解质溶液等混用 B.低温结晶时加温溶解后再用 C.大剂量应用时在24小时内均匀进入 D.不可漏出血管外
7．脑出血最重要的治疗措施是（ ） A.控制脑水肿 B.降压治疗
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