口服补液盐I、II、III的区别
口服补液盐I、II、III的区别
渗透压 钠盐浓度 张力 适应症 疗效 口感 方便性 WHO传统ORS (ORSI、II) 311mOsm/L 90mmol/L 2/3张 轻度脱水 补液 苦涩 每袋冲500ml WHO低渗ORS (ORSIII) 245mOsm/L 75mmol/L 1/2张 轻/中度脱水, 补充钠/钾/氯 补液、止泻 淡甜 每袋冲250ml,配备250ml量杯 ORSIII的优势 疗效:快速补液、安全止泻(减少粪便量20%、减少呕吐发生 30%、减少静脉补液率33%) 安全性:降低高钠血症发生风险,更安全 依从性:口感淡甜,易于配制 为什么口服补液盐III除了 快速补液 它在治疗腹泻方面 还能取得如此突破性的进步呢? 下面特邀博教授 来给我们讲讲口服补液盐 的发展历程
在临床应用过程中
人们发现
传统ORS虽然对急性腹泻脱水的纠正
有很高的疗效
但
在WHO的倡导下 世界各国对小儿腹泻的发病机制 病原学和治疗方法进行了大量的研究
理想的ORS应具有以下作用
为了降低粪便量 从上世纪70年代到90年代 开展了改进ORS疗效的多种尝试 这种尝试集中在减少渗透压上 对于含钠75mEq/l,葡萄糖75mmol/l 渗透压为245mOsm/l的ORSIII的
多中心试验显示:
且该低渗配方符合 WHO腹泻病控制规划的关于 安全、有效的口服补液的要求
(如下)
2002年
WHO颁布新一代ORS配方
在全球范围内推广低渗ORSIII(245mOsm/L)
建议全面取代传统ORS
非常感谢博教授的精彩讲解 相信大家对ORS有了一个全面的认识 口服补液盐III经过近30年的研究
终于实现了
快速补液、安全止泻
的双重作用