2015年全国护士执业资格考前冲刺模拟试卷
A．认真倾听 B．仔细核实 C．及时鼓励 D．封闭式提问 E．开放式提问 79．患者男，36岁.患阿米巴痢疾，对其进行保留灌肠时宜采取
A．头低脚高位 B．头高脚低位 C．左侧卧位 D．右侧卧位 E.屈膝位
80．患者，男性，30岁，工地砸伤。患者外伤致第4、5腰椎骨折，神志清楚，体温、脉搏、呼吸、血压
正常，需要收入骨科手术治疗。现场的护士运送患者上救护车应选用的搬运方法是
A．轮椅运送法 B．单人搬运法 C．双人搬运法 D．三人搬运法 E．四人搬运法
81．患者，女性，20岁，车祸导致脑挫裂伤入院，护士遵医嘱给予肾上腺皮质激素治疗，其目的是
A．预防脑出血 B．减轻脑水肿 C．预防应激性溃疡 D．缓解应激反应 E．减轻炎症反应
82．患者，男性，28岁，裂伤后7天，换药见肉芽组织表面光滑晶亮，淡红色，触及不出血。换药时可采
取的处理措施是
A．3％～5％氯化钠湿敷 B．凡士林纱布覆盖 C．生理盐水棉球湿敷 D．局部红外线照射 E．高锰酸钾湿敷
83．患者女，27岁.G1P1，自然分娩1男婴，体重3.5kg，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红.查看
胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是 A．胎膜残留 B．子宫收缩乏力 C．胎盘剥离不全 D．软产道损伤 E.宫颈裂伤
84．患者女，26岁.宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长，引起此种变化的激素是
A．促性腺激素释放激素 B．绒毛膜促性腺激素 C.促卵泡素 D．雌激素 E．孕激素 85．对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是
A.呼吸功能监测 B.动脉血气分析 C.血流动力学监测 D．X线检查 E.心电图检查
86．患者男，60岁.因巴比妥中毒急诊人院，立即给予洗胃，应选择的灌肠溶液是
A．蛋清水 B．牛奶 C．高锰酸钾 D．硫酸铜 E．硫酸镁 87．护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是
A．左侧卧位 B．右侧卧位 C．截石位 D．膝胸卧位 E．中凹卧位
88．患者，45岁，月经紊乱近1年。此次3个月未来潮后出血近半个月，诊断为无排卵型功血，最适宜的
治疗是 A．刮宫 B．孕激素 C．止血药 D．输血治疗 E．子宫切除术
89．患者，女性，65岁。因脑出血收住院，护士经评估拟定患者存在以下健康问题，其中首先应解决的护
理问题是 A．体温升高 B．呼吸道阻塞 C．语言沟通障碍 D．有尿失禁 E．潜在并发症：脑水肿
90．患者男，60岁.因风湿性心脏病人院，住院期间患者曾出现心房纤颤.护士为其测量脉搏时，错误的方
法是
A．应由两名护士同时测量心率和脉率 B．测量前使患者安静 C．患者手臂放于舒适位置 D.将手指指端按压在桡动脉搏动处 E．计数30秒，将所测的数值乘以2
91．患者，女性，68岁。长期慢性支气管炎、肺心病、呼吸衰竭并发肺性脑病，查体见患者呼吸由浅慢逐
渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停8秒钟后，重复上述过程，有明显周期性。判断该患者的呼吸是 A．潮式呼吸 B。毕奥呼吸 C．鼾声呼吸 D．蝉鸣样呼吸 E．深大呼吸 92．大面积烧伤后2天内，最主要的全身改变是
A．急性呼吸衰竭 B.脓毒血症 C．低血容量性休克
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D．急性肾衰竭 E．应激性溃疡
93．患者，男性，1 8岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，
体温持续在39～40℃，患者的热型呈 A．弛张热 B．间歇热 C．回归热 D．稽留热 E．波状热
94．患者，女性，50岁，有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作，因此患者十分紧张，整日
卧床，不敢随意活动。该患者出现属于 A．角色强化 B．角色缺如 C．角色消退 D．角色模糊 E．角色冲突
95．患者，女性，3 1岁。车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71／49mmHg。医生未到
之前，护士首先应
A．观察患者的生命体征变化 B．询问受伤经过 C．止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道 D．给予镇痛药 E．请患者家属在抢救室外等候
96．患者，男性，41岁。胆囊结石、胆管炎。患者尿液中含有胆红素，护士观察其尿液的颜色应该为
A．淡黄色 B．红色 C．褐色 D．咖啡色 E．黄褐色 97．患者，女性，26岁，发热7天，每日体温波动在38.8～40.2℃，其体温热型为
A．波状热 B．弛张热 C。间歇热 D．回归热 E．稽留热
98．患者男，35岁，因高热急诊人院.T 39．5℃，主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为
流行性乙型脑炎，应采取的隔离方式是 A.肠道隔离 B．昆虫隔离 C．接触性隔离 D．呼吸道隔离 E．保护性隔离 99．处理出院患者医疗护理文件的方法，错误的是
A．整理病历交病案室保存 B．出院病历的最后一页是体温单 C．诊断卡、治疗卡夹人病历内 D．注销床头卡、饮食卡 E．填写患者出院登记本
100．下列护患沟通中，属于开放式提问的是
A．“您今天早上吃过药了吗?\ B．“您为什么不愿意选择手术治疗呢?” C．“您的学历是本科吧?” D.“你现在有疼痛的感觉吗?” E．“你每天运动的时间有1小时吗?”
101．患者男，29岁.因车祸急诊人院.患者意识丧失，无自主运动，压迫眼眶有躲避反应，此时患者的意识
障碍属于 A．深昏迷 B．浅昏迷 C．嗜睡 D．昏睡 E．谵妄 102．患者，男性，32岁，慢性细菌性痢疾，拟行抗生素保留灌肠，正确的护理操作是
A．在清晨灌入 B．患者取俯卧位 C．肛管插入长度10～15cm D．灌入液量500ml E．药液保留30分钟左右
103．患者男，68岁.因高血压来诊.医嘱给予降压药口服治疗.护士应指导患者，为评估降压效果，患者应
白行测量、记录血压.测量血压的最佳时段是 A．服用降压药前 B．服用降压药后 C．两次服用降压药之间 D．服用降压药半小时后 E．服用降压药两小时后
104．患者，男性，75岁，肺气肿合并感染住院。上午2．5小时内输入5%葡萄糖注射液1000ml，即感呼
吸困难加重、咳嗽、咳白色泡沫痰。考虑最可能的原因是 A．急性呼吸衰竭 B．感染性休克 C．支气管哮喘 D．气管异物 E．急性肺水肿
105．患儿，3岁，不慎溺水，检查发现面部发绀，意识丧失，自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施
抢救时首先采取的措施是 A．清除口鼻分泌物和异物 B．准备开口器撑开口腔 C．高流量吸氧 D．放清洁纱布于男童口部 E．口对口人工呼吸
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106．患者男，47岁，肺癌术后化疗.护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损，此时应
A．用无菌敷料覆盖破损处 B．用消毒液消毒破损处 C．用胶布粘贴破损处 D．加带一副手套 E．立即更换无菌手套
107．医嘱0．9％氯化钠注射液5.0ml ivg tt.患者从上午8点20分开始输液，输液器点滴系数为20.护士根
据情况把输液速度调整至40滴／分，预计输液完成的时间为 A．上午9时56分 B．上午10点40分 C．中午12点30分 D．下午1时20分 E．下午2点15分
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、
C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (108～109题共用题干)
患者，男性，1 8岁，因高考失利自服家中有机磷农药，经过洗胃等抢救后，现患者病情稳定。 108．因抢救患者，护士未能及时记录，抢救记录和护理病历的完成时间应在抢救结束后
A．1小时内 B．3小时内 C．6小时内 D．9小时内 E．24小时内 109．下列病历资料中，不可复印的是
A．体温单 B．护理记录 C．医嘱单 D．会诊记录 E．检查报告 (110～112题共用题干)
患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温39.8度，脉搏70／分，呼吸16／分，血压170／90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 110．以下降温方式是最合适的是
A．颈部两侧放冰袋 B．酒精拭浴 C．腹股沟放冰袋 D．腋窝放冰袋 E．头部戴冰帽 111．为患者降温的主要目的为
A．控制炎症扩散 B．减轻脑水肿 C．减轻充血 D．加速神经冲动传导 E．减低神经末梢敏感性 112．为此患者降温时要注意观察肛温，应持续保持在约
A．35℃ B．34.5℃ C．35.5℃ D．34℃ E．33℃ (113～114题共用题干)
患者，男性，45岁，疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片，需平车护送患者。 113．接送患者时，平车与病床的位置关系是
A．车头与床头呈钝角 B．车头与床头呈锐角 C．车端与床尾呈钝角 D．车端与床尾相接 E．平车紧靠床边 114．移送患者上平车，其适宜的搬运方法是
A．一人法 B．二人法 C．三人法 D．四人法 E．五人法 (115～116题共用题干)
患者，男性，45岁，因坠楼受伤入院。查体：神志不清，直接对光反射、间接对光反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后，患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。 115．患者入院时的意识障碍属于
A．意识模糊 B．昏迷前期 C．昏迷 D．躁狂 E．昏睡 116．患者手术返回病房，为其准备的床位是
A．备用床 B．备用床加橡皮单和中单 C．暂空床 D．暂空床加橡皮单和中单 E．麻醉床 (117～118题共用题干)
患者，女性，65岁，入院后睡眠差，精神不振。 117．医嘱：地西泮5mg，PO，SOS，此医嘱属于
A．口头医嘱 B．备用医嘱 C．长期备用医嘱
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D．立即执行医嘱 E．临时备用医嘱 118．患者入院当天，护士交班的报告顺序是
A．首项交班内容 B．位于转出患者之后交班 C．位于出院患者之前交班 D．位于手术患者之后交班 E．位于转入患者后交班 (119～121题共用题干)
患者男，45岁.脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要. 119．在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是
A．患者取平卧位，利于胃管插入
B．先稍向上而后平行再向下缓慢轻轻地插入 C．插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部
D．插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
E．边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内 120．每次为患者注人鼻饲液的量和时间间隔要求分别是
A．≤20()ml，≥2h B．≤200ml，≥4h C．>200m1，<4h D．>200rnl，≥4h E．>200ml，≥2h 121．通过鼻饲注人流质饮食后，再注入少量温开水的目的是
A．使患者温暖舒适 B．准确记录出人量 C．防止患者呕吐 D．冲净胃管，避免鼻饲液积存 E．保证足够的水分摄人 (122～124题共用题干)
患儿，女，6个月，患支气管肺炎，2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188次/分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。 122．患儿可能发生了
A．脓胸 B．脓气胸 C．肺不张 D．肺大泡 E．心力衰竭 123.此时该为患儿输液速度应控制在每小时
A．5ml/kg B．8ml/kg C．10ml/kg D．12ml/kg E．15ml/kg 124.护士应给患儿采取的卧位是
A．平卧 B．俯卧 C．半卧位 D．仰卧屈膝位 E．坐位，双腿下垂 (125～128题共用题干)
患儿，女，5岁.因肺炎人院.体温39．6℃,医嘱为该患儿灌肠降温. 125．灌肠液的温度是
A．4℃ B．29℃ C．38℃ D．40℃ E．42℃ 126.灌肠时应为患儿安置的体位为
A．平卧位 B．俯卧位 C．中凹卧位 D.左侧卧位 E．右侧卧位 127．灌肠时插入肛管的深度为
A．2．5～3cm B．4～7cm D．7～10cm D．10～15cm E．15～18cm 128．拔出灌肠管后，护士嘱患儿及家属，保留灌肠液的时间为
A．5min B．10min C．20min D．30min E．60min (129～130题共用题干)
患者男，27岁.车祸伤及内脏出现循环衰竭症状，经抢救无效死亡. 129．护士进行尸体护理措施的前提是
A．患者的心跳呼吸停止后 B．患者的意识丧失之后 C．抢救工作效果不显著时 D．在家属的请求之后 E．医生做出“死亡”诊断之后
130．尸体护理时，为了防止面部淤血变色，易于辨认.护士应采取的护理措施是
A．洗脸，闭合眼睑 B. 头下垫枕头 C．擦洗身体，堵塞身体孔道 D．第一张尸体识别卡系于右手腕部
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E．第二张尸体识别卡别在尸单外面的腹部 (131～133题共用题干)
患者男，63岁.因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗.患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血. 131．该患者口腔病变的原因可能是
A．维生素缺乏 B．真菌感染 C．病毒感染 D．凝血功能障碍 E．铜绿假单胞菌感染 132．为患者做口腔护理时，应选择的漱口溶液是
A．0.9％氯化钠溶液 B．1％～3％过氧化氢溶液 C．0.02％呋喃西林溶液 D．1％～4％碳酸氢钠溶液 E．复方硼酸溶液 l33．口腔护理时开口器应从
A．门齿放人 B．舌下放人 C．尖牙处放入 D．臼齿处放入 E．侧切牙放人 (134～135题共用题干)
患者，男性，28岁。从高空坠落后受伤。查体：神志清楚，口唇发绀，血压13.3/8.5kPa（100/65mmHg)，左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷和外鼓，局部可触及肋骨摩擦音。 134．该患者应考虑为
A．左胸单根单处肋骨骨折 B．左胸单根多处肋骨骨折 C．左胸多根多处肋骨骨折 D．闭合性气胸 张力性气胸 135．在现场应首先采取的急救措施是
A．吸氧 B．胸腔穿刺 C．人工辅助呼吸 D．应用呼吸兴奋剂 E．厚敷料加压包扎患处胸壁
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